Bestudeer vind baie min dokters steriliseer stetoskope voor eksaminering
Stetoskope word gebruik deur elke primêre dokter, en is 'n universele instrument van die handel. Tog het min dokters baie gedink om hulle te steriliseer.
Alhoewel kommer oor stetoskoophigiëne vir dekades uitgespreek word, is daar min aandag aan stetoskoophigiëne gegee. Onlangse studies toon dat min of geen dokters hul stetoskope steriliseer voordat hulle pasiënte ondersoek.
'N Nader kyk na Dirty Stethoscopes
In 28 studies was die gemiddelde stetoskoopbesoedeling met bakterieë 85 persent en het dit van 47 tot 100 persent gewissel. Met ander woorde, die oorgrote meerderheid stetoskope haal bakterieë op.
Alhoewel die meeste van die bakterieë wat op stetoskope voorkom, nie patologies is nie, of nie siektes veroorsaak nie, is daar kommer dat onsteriliseerde stetoskoopse Staphylococcus aureus , Pseudomonas aeruginosa , vankomisien-weerstandige enterokokke, en Clostridium difficile , wat siektes veroorsaak.
Daarbenewens het navorsing getoon dat hierdie bakterieë vanaf die stetoskoop na die vel oorgedra kan word. Een onlangse studie het getoon dat tydens die fisiese eksamen 'n stetoskoop net so besmet is met bakterieë soos die dokter se dominante hand tydens die ondersoek gebruik het. Met ander woorde, as jou dokter die regterhand gebruik om jou te ondersoek, is hierdie hand net so besmet met bakterieë as die stetoskoop.
Tot op datum het geen studies die verband tussen onsteriliseerde stetoskope en gesondheidsorgverwante infeksies ondersoek nie.
Hoe dikwels stetoskope skoongemaak word, affekteer hul besmettingsyfers met bakterieë. Navorsing toon dat gereelde ontsmetting besoedelingskoerse van 84 persent tot 33 persent gedaal het.
Belangriker nog, die skoonmaak van beduidende besmettingsyfers met MRSA , 'n antibiotiese weerstandbiedende organisme, het aansienlik verminder.
Veral 100 persent van gedecontamineerde stetoskope word met bakterieë herontamineer na blootstelling aan vyf of meer pasiënte.
Navorsing toon ook dat gesondheidsorgverskaffers wat gereeld hul hande was tussen die sien van pasiënte, ook laer dosisse stetoskoopbesmetting het.
Stetoskoop Higiëne
Dit word aanbeveel dat nie-kritiese mediese toestelle, soos stetoskope, skoongemaak word met etiel of isopropanol. Die alkohol-gebaseerde handreiniger wat dokters gebruik om hul hande te was, kan ook gebruik word om stetoskope te ontsmet.
Vir die beste resultate moet handhigiëne en stetoskoophigiëne gekombineer word. Een voorkeurmetode vir stetoskoop-dekontaminasie behels die eerste dekking van die diafragma van die stetoskoop met alkoholgebaseerde handvryf, en dan handhigiëne aan te spreek terwyl die stetoskoop droog word.
Alternatiewelik kan etanolgebaseerde handskoonmakers, alkoholdoeke of alkoholgebaseerde handskuim gebruik word om stetoskope skoon te maak.
In 'n studie van 2017 het Holleck en mede-outeurs pryse van stetoskoophigiëne onder huispersoneel, mediese studente en dokters ondersoek. Tydens hierdie loodsprogram was deelnemers opgevoed oor stetoskoophigiëne deur gebruik te maak van 'n PowerPoint-aanbieding. Flyers is gepos om almal te herinner om hul stetoskope skoon te maak, en skoonmaakmiddels is geredelik beskikbaar gestel.
Studie deelnemers is in die geheim waargeneem van buite die kamers vir die gebeure van handhigiëne en stetoskoophigiëne. Na die opleiding en opleiding is niemand waargeneem om hul stetoskope te ontsmet nie. Met ander woorde, ten spyte daarvan dat hulle opgevoed is om hul stetoskope skoon te maak, het niemand dit gedoen nie.
Om eerlik te wees, was hierdie studie klein. Na die ingryping is slegs 41 mense waargeneem vir stetoskoophigiënepraktyke. Tog is hierdie bevindings in lyn met dié van ander studies wat die tariewe van stetoskoophigiëne ondersoek. Spesifiek, 'n ander studie het bevind dat slegs 4,6 persent van die studente wat by drie akademiese sentrums werk, hul stetoskope gedurende 'n tydperk van 11 maande ontsmet het.
Volgens Holleck en mede-outeurs:
Ten spyte van beperkings, dink ons dit beklemtoon 'n belangrike, maar dikwels oordraagbare infeksiebeheer probleem deur te ontdek hoe selde stetoskoophigiëne gedoen word, en stel voor dat standaardonderwys dalk nie die antwoord is nie. Ons glo dat stetoskoophigiëne by alle hospitaalhandhigiëne-inisiatiewe ingesluit moet word. Miskien kan aanspreeklikheid verhoog word deur 'n spanlid, soos 'n senior inwonende dokter, aan te wys om die spanleier en kampioen te wees om te herinner en te verseker dat stetoskoop en handhigiëne uitgevoer word.
'N Woord Van
Dit is duidelik dat baie min dokters hul stetoskope skoonmaak voordat hulle 'n pasiënt ondersoek. Alhoewel die meeste bakterieë wat op stetoskope voorkom, nie siekte veroorsaak nie, maak gevaarlike bakterieë (en virusse) ook op stetoskope. Hierdie bakterieë kan van stetoskoop na die vel oorgedra word en kan dien as 'n bron van infeksie.
As u agterkom dat u dokter of ander gesondheidsorgverskaffer versuim het om hul hande of stetoskoop skoon te maak, moet u versoek dat hulle dit doen. Dokters is besig met mense, en dit is baie waarskynlik dat hulle hul stetoskope gereeld skoonmaak. Deur u dokter of ander gesondheidsorgverskaffer te herinner aan behoorlike higiëne, kan u infeksie help voorkom.
Dokters en ander gesondheidswerkers moet besef dat stetoskope net so besoedel kan word as hande en na elke gebruik ontsmet moet word. Dit kan pasiëntsorg verbeter en die risiko beperk om infeksie te versprei, veral met antibiotika-weerstandbiedende bakterieë soos MRSA.
> Bronne:
> Bukharie, HA, et al. Bakteriese besmetting van stetoskope. J Familie Gemeenskap Med. 2004; 11: 31-33.
> O'Flaherty, N, Fenelon, L. Die stetoskoop en gesondheidsorgverwante infeksie: 'n slang in die gras of onskuldige omstander? Tydskrif van Hospitaalinfeksie. 2015; 91: 1-7.
> Holleck, Jürgen L. et al. Kan onderwys stetoskoophigiëne beïnvloed? Amerikaanse Tydskrif van Infeksiebeheer. 2017; 45: 811 - 812.
> Voorsorgmaatreëls om verspreiding van MRSA te voorkom. CDC. www.cdc.gov.