Uronsuur , 'n normale afvalproduk, is die eindresultaat van purienmetabolisme. Puriene is natuurlik voorkomende chemikalieë wat in ons liggame en in ons dieet voorkom. Gewoonlik word uriensuuroplossings in die bloed deur die niere verwerk en word dit uit die liggaam in die urine verwyder. 'N Voorwaarde, bekend as hiperurikemie (hoë uriensuurvlakke in die bloed), kan voorkom as daar 'n verminderde uitskeiding van uriensuur of verhoogde produksie van uriensuur is.
Hiperurisemie kan ook voortspruit uit 'n kombinasie van onderuitskeiding en oorproduksie. Onderuitskeiding is verantwoordelik vir die meeste gevalle van hipertisemie. Oorproduksie reken op 'n relatief klein aantal gevalle van hyperurikemie. Die voorkoms van asimptomatiese (sonder simptome) hiperurikemie in die algemene bevolking word geskat tussen 2% en 13%.
Ongeveer twee-derdes van die totale liggaam uraat (uriensuur) word endogeen (binne die liggaam) geproduseer, terwyl die oorblywende een derde deur die metabolisme van dieetpurines verantwoord word. Ongeveer 70% van die uraat wat daagliks geproduseer word, word deur die niere uitgeskei, met die res wat deur die ingewande uitgeskakel word.
Uriensuur Bloedtoets
Die normale omvang van 'n uriensuur bloed toets is tussen 3,5 en 7,2 mg / dL. U moet bewus wees dat verskillende laboratoriums effens verskillende normale verwysingsreekse kan hê. Hiperurikemie word spesifiek gedefinieer as 'n uriensuur-bloedvlak van meer as 7mg / dL vir mans en meer as 6mg / dL vir vroue.
Uriensuur kristalformasie
Terwyl hiperurikemie self nie 'n siekte is nie, en in sommige gevalle geen probleme veroorsaak nie, kan 'n langdurige toestand van hipurisemie tot die ontwikkeling van kristalle lei. Dit is die uriensuurkristalle wat met jig geassosieer word. Maar selfs met die wete dat die verband tussen hyperurikemie en jig is nie heeltemal duidelik nie.
Baie pasiënte met hiperurikemie ontwikkel nie jig nie - en sommige pasiënte met herhalende gigtaanvalle het normale of lae bloed uriensuurvlakke. Slegs 'n klein persentasie mense met hyperurikemie gaan eintlik voort om jig te ontwikkel.
Uriensuurkristalle, wanneer dit in die gewrigte gedeponeer word, kan gewrigspyn, gesamentlike swelling, gewrigsstyfheid, gewrigsmisvorming en beperkte bewegingsvermoë veroorsaak. As jig ontwikkel, beveel die Amerikaanse Rigatologie-riglyne vir die bestuur van jig (2012) aan dat uriensuurvlakke op 'n vlak onder 6 mg / dL gehandhaaf word om herhalende jigaanvalle te voorkom.
Uriensuurkristalle kan ook in die niere gedeponeer word. Uriensuurkristalle in die niere kan nierstene vorm en moontlik tot niersiekte of nierversaking lei.
Risikofaktore wat verband hou met hipurisemie
Hiperurikemie word geassosieer met risikofaktore, soos dysglykemie (bloedsuikerafwykings), dyslipidemie (lipiedafwykings), vetsug, en abnormale bloeddruk - saam bekend as metaboliese sindroom. Hiperurikemie kan veroorsaak word deur 'n ongesonde lewenstyl, in die besonder, 'n swak dieet wat hoog is in puriene, proteïene, alkohol en koolhidrate.
Alhoewel dit belangrik is om aandag te skenk aan veranderlike risikofaktore, soos dieet en lewenstyl, is dit alleen onvoldoende om hiperturisemie te beheer.
Dit is ook opmerklik dat sekere medikasie die risiko van hipurisemie kan verhoog, insluitende tiasiede, lusdiuretika en lae dosis aspirien.
Die onderste lyn
'N Verlengde toestand van hiperturisemie, of chroniese hipurisemie, word geassosieer met 'n groter risiko om gigt te ontwikkel. Kristal neerslag is die gevolg van hipertisemie wat kan lei tot jig of niersiekte. Die handhawing van 'n bloed uriensuurvlak onder 6 mg / dL is noodsaaklik vir mense wat met jig gediagnoseer word om herhalende aanvalle te voorkom.
> Bronne:
> Uriensuur - Bloed. MedlinePlus. 2013/04/29.
> Chroniese Hiperurikemie, Uriensuur Deposito, en Kardiovaskulêre Risiko. Grassi D. et al. Huidige farmaseutiese ontwerp. April 2013.
> Gout en Hyperuricemia. Nasionale Nier Stigting.