Aanvalle kan oor tyd vererger as dit onbehandeld gelaat word
Gout, ook bekend as gouty artritis, kan ontwikkel as daar oormaat uriensuur in die liggaam is. Simptome kan skielik en ernstig wees, wat pyn, rooiheid en swelling in die geaffekteerde gewrig veroorsaak, meestal die groot toon. Aanvalle kom die meeste in die nag of in die vroeë oggendure voor. As dit onbehandeld is, kan herhalende aanvalle tot gewrigsmisvorming en die progressiewe beperking van beweging lei.
Terwyl die erns van simptome kan wissel, is gig geneig om in stadiums te vorder en oor tyd vererger. Deur die simptome vroeg te herken en te behandel, kan jy baie van die langtermyn komplikasies vermy en jou algehele lewensgehalte verbeter.
Gereelde simptome
Die simptome van jig kan wissel na die stadium van die siekte. Aanvalle wat tydens die vroeë stadiums plaasvind, kan dikwels ligte en hanteerbaar wees, maar is geneig om te vererger as dit onbehandel word.
Die drie fases word breedweg soos volg beskryf:
- Asimptomatiese hiperurikemie waarin daar geen simptome is nie, maar uriensuurkristalle begin om 'n gewrig te vorm
- Akute intermitterende jig waarin simptome ontwikkel en herhaal
- Chroniese tofaceuze jig waarin uriensuurkristalle vorm in dikke neerslae, genoem tophi , in en om gesamentlike ruimtes, wat aanhoudende inflammasie en ander langtermyn komplikasies veroorsaak.
Akute Intermitterende Gout
Akute jigaanvalle duur gewoonlik van drie tot 10 dae, met of sonder medikasie .
Terwyl die pyn skielik kan slaan, is dit geneig om in die vroeë deel van 'n aanval te versterk voordat dit geleidelik oplos. Meer as die helfte van die gevalle sal die metatarsal-phalangeale gewrig aan die basis van die groot toon betrek. Ander algemene plekke sluit in die knie, enkel, hak, middelvoet, elmboog, pols en vingers.
Aanvalle is meer geneig om snags of vroeg in die oggend te voorkom.
Dit is deels te wyte aan natte dehidrasie (wat die uriensuurkonsentrasie verhoog) en laer liggaamstemperatuur (wat uriensuurkristallisasie bevorder).
Die mees algemene tekens van 'n jig aanval sluit in:
- 'N Skielike en erge gewrigspyn wat sommige lyers beskryf as wat hulle verwant is om 'n been te breek, met glas gesteek word, of 'n ernstige brandwond het
- Gesamentlike swelling, rooiheid en warmte veroorsaak deur akute inflammasie
- Gesamentlike styfheid en pyn met beweging
- Sagte koors
- moegheid
Gout aanvalle kan dikwels in groepe voorkom wanneer uriensuurvlakke aanhoudend verhoog word ('n toestand wat bekend staan as hyperurikemie). Oor die algemeen sal die eerste 36 uur die pynlikste wees, waarna die pyn begin daal, al is dit geleidelik.
Chroniese Tophaceous Gout
Chroniese hipertisemie kan lei tot die uitgebreide vorming van tophi onder die vel en in en om 'n gesamentlike ruimte. Die ophoping van hierdie harde, klonterige deposito's kan been en kraakbeen erodeer en lei tot die ontwikkeling van chroniese artritis simptome .
Terwyl jig gekenmerk word deur akute aanvalle, word chroniese artritis bepaal deur aanhoudende pyn en ontsteking vergesel van moegheid, bloedarmoede en 'n algemene gevoel van ongesteldheid. Met verloop van tyd kan die gewrig vervorm word en inmeng met mobiliteit en beweging.
Alhoewel die meeste tophi in die groot toon, om die vingers of by die punt van die elmboog ontwikkel, kan tophi nodules feitlik oral in die liggaam voorkom. In sommige gevalle kan hulle die vel binnedring en korsagtige, krijtagtige nodules veroorsaak. Hulle is ook bekend om in die ore, op die stembande of selfs langs die ruggraat te ontwikkel. Die meeste word as skadeloos beskou, tensy hulle gemeenskaplike mobiliteit beïnvloed.
komplikasies
Die gewrigte en vel is nie die enigste organe wat deur jig geraak kan word nie. Langtermyn, onbehandelde hiperurikemie kan ook lei tot die vorming van kristalle in die niere en die ontwikkeling van nierstene .
In ernstige gevalle kan 'n toestand wat bekend staan as akute uriensuur nefropasie (AUAN) ontwikkel, wat lei tot nierfunksie en 'n vinnige vermindering in nierfunksie . Mense met onderliggende nier disfunksie is die grootste risiko.
Die simptome van AUAN kan wissel volgens die mate van inkorting, maar kan insluit:
- Verminderde urine-uitset
- Hoë bloeddruk
- naarheid
- moegheid
- Kort van asem
- anemie
- Weefsel swelling ( edeem ), meestal in die onderste ledemate
- "Uremiese ryp" waarin ureum wat in die sweet uitgeskei word, op die vel kristalliseer
Wanneer om 'n dokter te sien
Nie almal sal jig verswakkende simptome ervaar of uraatverlagende terapie benodig nie . Met dit gesê, as jy simptome ignoreer of versuim om aksie te doen om aanvalle te vermy, kan jy uiteindelik jouself op lang termyn veroorsaak.
Mense met jig sal soms dink dat die langdurige afwesigheid van simptome beteken dat die siekte spontaan verdwyn het. Dit is gewoonlik 'n dwaling. Tensy die onderliggende oorsaak van disfunksie beheer word, kan die siekte stil word en onherstelbare skade oes.
Vir hierdie doel moet jy 'n dokter sien as:
- Dit is jou eerste aanval. Selfs as behandeling nie voorgeskryf is nie, sal jy moet voortgaan om jou bloedresultate te monitor om te verseker dat u uriensuurvlakke onder 6.0 mg / dL kan behou.
- Jou simptome verbeter nie na 48 of langer vir meer as 'n week nie. As u terapie is, kan dit 'n aanduiding wees dat veranderinge aangebring moet word, insluitende dieet- en lewenstylintervensies .
- Jy het 'n hoë koors. Terwyl 'n ligte koors 'n gigtaanval kan vergesel, kan 'n hoë koors (meer as 100,4 F) 'n teken wees van 'n infeksie.
> Bronne:
> Jabalameli, M .; Bagherifard, A .; Hadi, H. et al. "Chroniese Topherous Gout." QJM: 'n Internasionale Tydskrif vir Geneeskunde. 2017; 110 (4): 239-40. DOI: 10.1093 / qjmed / hcx019.
> Richette, P. en Barden, T. "Gout." Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Vargas-Santos, A. en Neogi, T. "Bestuur van Gout en Hyperuricemia in CKD." Amer J Kidney Dis. 2017; 70 (3): 422-39. DOI: 10.1053 / j.ajkd.2017.01.055.