Wat is die verskil tussen Medicare en Medicaid ? Medicare is vir bejaardes en gestremdes, terwyl Medicaid vir armes is (sommige mense kom in aanmerking vir albei ), maar die verskille tussen Medicare en Medicaid is groter as dit. Medicare en Medicaid verskil in
- wie kan inskryf
- wie loop hulle
- hoe hulle werk
- hoe hulle befonds word
- watter voordele hulle bied enrollees
Wie kry Medicare vs Medicaid?
Bejaardes en gestremdes kry Medicare; arm mense kry Medicaid. As jy bejaardes en armes of gestremdes en armes is, kan jy albei albei kry.
Medicare
Die meeste Medicare-begunstigdes is 65 of ouer, maar vanaf 2016 was daar meer as 9 miljoen mense (ongeveer 16 persent van die volle Medicare-bevolking) onder 65 jaar met Medicare-dekking. Hierdie individue kom in aanmerking vir Medicare omdat hulle ongeskik was (in die meeste gevalle moet jy twee jaar voor die invaliditeitsuitkering vir die sosiale sekerheid ontvang, voordat jy in aanmerking kom vir Medicare, maar daar is uitsonderings vir mense met nierprobleme in die nierstadium en amyotrofiese laterale sklerose ).
Jy kwalifiseer vir Medicare as jy minstens 65 jaar oud is en jy of jou gade betaal Medicare loonbelasting vir ten minste 10 jaar. Of jy nou ryk of arm is, maak nie saak nie; As jy jou betaalstaatbelasting betaal het en jy is oud genoeg, kry jy Medicare.
In daardie geval kry jy gratis Medicare Deel A. En vir die meeste mense is premies van Medicare Part B ongeveer $ 130- $ 134 per maand in 2018 (jy betaal hoër premies vir Medicare Deel B en Deel D as jou inkomste hoër is as $ 85,000 per jaar vir 'n enkele persoon of $ 170,000 per jaar vir 'n getroude paartjie).
As jy meer as 65 jaar oud is, betaal jy nie Medicare-loonbelasting terwyl jy jonger was nie, maar jy kan steeds in aanmerking kom vir Medicare.
U betaal egter hoër totale premies, aangesien u die gewone premie vir Deel B moet betaal, benewens 'n premie vir Deel A.
Medicaid
Ingevolge die Wet op Bekostigbare Sorg, kwalifiseer u vir Medicaid as u huishoudelike inkomste minder as 138 persent van die federale armoedevlak is. Sommige state het egter hierdie bepaling verwerp en hul Medicaid-kwalifikasies behou soos wat dit voor die ACA was. Dit beteken gewoonlik dat jy ook 'n swak vrou moet wees, 'n swanger vrou, bejaardes, blindes , gestremde, of 'n baie lae-inkomste ouer van minderjarige kinders.
Daar is 19 state waar Medicaid nie uitgebrei is om mense tot 138 persent van die armoedevlak te dek nie, en in 18 van hulle is daar 'n dekkingskloof (dws geen realistiese dekkingopsies) vir kinderslose volwassenes met 'n inkomste onder die armoedevlak.
Hierdie grafiek toon Medicaid-kwalifikasie vlakke (per persentasie van die federale armoede vlak) vir verskillende bevolkings in elke staat.
Wie loop Medicare vs Medicaid?
Die federale regering bestuur die Medicare-program . Elke staat bedryf sy eie Medicaid-program. Daarom is Medicare basies dieselfde oor die hele land, maar Medicaid-programme verskil van staat tot staat.
Alhoewel elke staat sy eie Medicaid-program ontwerp en bestuur, moet alle Medicaid-programme voldoen aan die standaarde wat deur die federale regering gestel word om federale fondse te kry.
Die sentrums vir Medicare en Medicaid Services, deel van die federale regering, bestuur die Medicare-program. Dit hou ook toesig op elke staat se Medicaid-program om seker te maak dat dit voldoen aan minimum federale standaarde. Om aansienlike aanpassings aan hul Medicaid-programme te maak, moet state toestemming van die federale regering verkry deur middel van 'n kwytskeldingsproses.
Hoe verskil programontwerpe vir Medicare vs Medicaid?
Medicare is 'n versekeringsprogram terwyl Medicaid 'n maatskaplike welsynsprogram is.
Medicare ontvangers kry Medicare omdat hulle dit betaal het deur loonbelasting terwyl hulle werk, en deur maandelikse premies sodra hulle ingeskryf is.
Medicaid ontvangers het nooit belasting betaal nie en die meeste betaal nie premies vir hul Medicaid dekking nie (sommige state vereis Medicaid-inskrywings op die hoër einde van die geskikte inkomsteskaal om nominale premies te betaal). In plaas daarvan bied Mediadid Medicaid aan behoeftige mense wat in aanmerking kom, op 'n manier soortgelyk aan ander maatskaplike welsynsprogramme soos Tydelike Bystand vir Moedige Gesinne, Vroue-Babas en Kinders, en die Aanvullende Voedingsbystandsprogram.
Hoe is Medicare en Medicaid opsies anders?
Die Medicare program is ontwerp om Medicare ontvangers verskeie dekking opsies te gee. Medicare bestaan uit verskeie verskillende onderdele, wat elkeen versekering bied vir 'n ander tipe gesondheidsorgdiens. Byvoorbeeld, Medicare Deel A is hospitalisasie versekering, Medicare Deel B is versekering vir buitepasiënt en dokters se dienste, en Medicare Deel D is voorskrif dwelmversekering.
Medicare ontvangers kan kies verskeie verskillende tipes Medicare versekering gelyktydig , of slegs een tipe. Hulle kan Medicare Advantage of oorspronklike Medicare kies . Dit is algemeen om Medicare Parts A, B en D op dieselfde tyd te hê. Sommige mense kies egter slegs Medicare Deel A dekking sodat hulle nie die maandelikse premies vir Medicare Parts B en D moet betaal nie (dit is oor die algemeen onverstandig om dit te doen tensy u ander kredietwaardige dekking in plek het - andersins, Jy sal 'n laat inskrywingsboete in die gesig staar wanneer jy uiteindelik inskryf vir Deel B en D, en die straf sal vir die res van jou lewe in plek bly.)
In die verlede het Medicaid-programme tipies nie baie keuse in terme van planontwerp aangebied nie. Maar vandag gebruik die meeste state Medicaid managed care organizations (MCOs). As daar meer as een MCO opsie in 'n gegewe gebied van die staat is, kan inskrywings toegelaat word om die een wat hulle verkies, te kies.
Waar kry Medicare en Medicaid hul geld?
Medicare word gedeeltelik befonds deur die Medicare-betaalstaatbelasting, gedeeltelik deur premies van Medicare-ontvangers, en gedeeltelik deur algemene federale belasting. Die Medicare betaalstaat belasting en premies gaan in die Medicare Trust Funds. Wetsontwerpe vir gesondheidsorgdienste aan Medicare ontvangers word uit die Medicare Trustfondse betaal.
Medicaid word gedeeltelik befonds deur die federale regering en gedeeltelik befonds deur elke staat. Hoeveel die federale regering bydra tot die befondsing van elke staat se Medicaid-program hang af van die gemiddelde inkomste van die inwoners van die staat. Die federale regering betaal gemiddeld sowat 63 persent van die totale Medicaid-koste, maar die persentasie wissel van 50 persent tot meer as 75 persent, afhangende van die staat (ryk lande betaal meer van hul eie Medicaid-koste, terwyl arm lande meer hulp ontvang van die federale regering).
Maar onder die ACA se uitbreiding van Medicaid, betaal die federale regering 'n veel groter aandeel. Vir mense wat onlangs in aanmerking kom vir Medicaid weens die ACA (dit wil sê volwassenes met inkomste tot 138 persent van die armoedevlak), het die federale regering 100 persent van die koste betaal vanaf 2014 tot 2016. State het 5 persent van die koste betaal. die koste in 2017, en dit het in 2018 tot 6 persent toegeneem en sal in 2019 tot 7 persent styg. Daarna sal die staat vanaf 10 jaar 10 persent van die koste betaal en die federale regering sal 90 persent betaal.
Hoe verskil Medicare en Medicaid Voordele?
Medicare en Medicaid dek nie noodwendig dieselfde gesondheidsorgdienste nie. Byvoorbeeld, Medicare betaal nie vir langtermyn-versorgingsorg soos permanent in 'n verpleeginrigting nie, maar Medicaid betaal vir langtermynversorging. Mediese voordele verskil van staat tot staat, maar elke staat se Medicaid-program moet sekere minimum voordele voorsien. Medicare voordele is dieselfde oor die hele land.
Jy kan meer uitvind oor watter voordele Medicare bied, asook wat om te verwag vir uitgawes buite die sak in hierdie boekie .
Kom meer te wete oor Medicaid se algemene dekking voordele hier, of gaan na jou Medicaid-webwerf van die staat om meer te weet oor Medicaid-voordele in jou toestand.
Besoek ons Medicare & Medicaid afdeling vir uitgebreide, in-diepte inligting oor Medicare en Medicaid.
> Bronne:
> Cubanski, Juliette; Neuman, Tricia; Damico, Anthony. Kaiser Familie Stigting. Medicare se rol vir mense onder ouderdom 65 met gestremdhede. Augustus 2016.
> Kaiser Familie Stigting. Federale en Staatsdeel van Mediese Oordrag. 2016.
> Medicaid.gov. Medicaid en CHIP Eligibility Niveaus.
> Medicare.gov. Deel A Koste.
> Maatskaplike Sekuriteit Administrasie, Medicare Premies: Reëls vir Hoër Inkomste Begunstigdes , 2018.