Medicare Hospitaal Versekeringsvoordele
Medicare Deel A
Medicare het vier dele , of programme wat dekking bied vir verskillende gesondheidsverwante dienste. Om te verstaan hoe Medicare werk, kan jou help om die Medicare-opsies te kies wat die beste by jou behoeftes pas.
Medicare Deel A, ook bekend as die Hospitaalversekeringsprogram, help om die koste van:
- Inpatient sorg in hospitale
- Inpatientediens in 'n geskoolde verpleegfasiliteit
- Hospitaal sorg dienste
Wie is in aanmerking vir Medicare Deel A?
As u 65 of ouer is, is u outomaties in aanmerking vir Medicare Deel A. U Medicare Deel A-dekking begin op die eerste dag van die maand wat u 65 word. U moet ook u Medicare-kaart in die pos 3 maande voor u 65ste verjaardag ontvang.
As u onder 65 is, kan u onder die volgende omstandighede deel A-voordele ontvang:
- U ontvang al meer as twee jaar sosiale versekering vir ongeskiktheidsversekering. U moet u Medicare-kaart in u pos kry voor u 25ste maand van gestremdheid.
- U het permanente nierversaking (eindstadium niersiekte, of ESRD) wat deurlopende dialise of nieroorplanting benodig . Spesiale reëls geld vir mense met ESRD.
- U is gediagnoseer met amyotrofiese laterale sklerose (Lou Gehrig se siekte). As jy ALS het, kry jy Deel A die maand wat jou ongeskiktheidsvoordele begin.
Moet ek betaal vir Medicare Deel A?
As u in aanmerking kom vir Medicare, sal u nie 'n maandelikse premie vir Deel A moet betaal indien u of u gade betaalde loonbelasting op Medicare betaal het terwyl u werk nie.
As jy en jou gade nie werk nie of nie genoeg Medicare- loonbelasting betaal het nie, kan jy nie in aanmerking kom vir premievrye Deel A. Jy kan egter Deel A koop deur 'n maandelikse premie te betaal, wat tot $ 461 beloop. 2010. U moet 3 maande voor u 65ste verjaarsdag inskakel by u plaaslike kantoor vir Maatskaplike Sekerheid.
As jy kies om Medicare Deel A te koop, sal jy ook moet inskryf en 'n premie betaal vir Medicare Deel B. As u inkomste beperk is en u nie die maandelikse premies vir Deel A en / of Deel B kan bekostig nie, kan u staat 'n program hê om te help. Vir inligting, sien die brosjure Kry Hulp Met Jou Medicare Koste en besoek die Gesondheidsversekeringsbystandsprogram (SHIP) webwerf vir inligting oor gratis berading in u staat.
Wat dek Medicare Deel A-dekking?
Hospitaal Verblijven
Gedekte dienste sluit in 'n semi-private kamer, etes, algemene verpleegsorg, medikasie en ander hospitaal dienste en voorrade. Medicare dek nie privaat verpleging, die koste van 'n telefoon of televisie in u hospitaalkamer, persoonlike versorgings items soos toiletware of 'n privaat kamer, tensy dit nodig is vir u behandeling.
Jy sal moet betaal vir jou sorg en Medicare het sekere beperkings op die hospitaaldekking.
Vir elke voordeelperiode in 2010 betaal jy:
- 'N Totale aftrekbaar van $ 1.100 vir 'n hospitaalverblyf van 1-60 dae.
- $ 275 per dag vir dae 61-90 van 'n hospitaalverblyf.
- $ 550 per dag vir dae 91-150 van 'n hospitaalverblyf (Lifetime Reserve Days).
- Alle koste vir elke dag buite 150 dae.
Daarbenewens is binnepasiënt geestesgesondheidsorg in 'n psigiatriese hospitaal beperk tot 190 dae vir u leeftyd.
'N Dr Mike definisie: ' n Voordeeltydperk (of 'n siektespel) begin op die dag dat jy in 'n hospitaal (of geskoolde verplegingsfasiliteit, of SNF) begin en eindig wanneer jy geen binnepousesorg (in die hospitaal of die SNF) ontvang het nie. vir 60 dae in 'n ry. U sal die voorgeskrewe aftrekkings vir elke voordeelperiode moet betaal.
Vaardige Verpleegfasiliteit
Gedekte dienste sluit in 'n semi-private kamer, etes, geskoolde verpleeg- en rehabilitatiewe dienste en verwante voorrade. Jou verblyf in 'n SNF sal eers deur Medicare gedek word nadat 'n 3-dae minimum binnepasiënt hospitaal vir 'n verwante siekte of besering bly.
Byvoorbeeld, as jy vir een week vir 'n beroerte vir 'n beroerte gehospitaliseer is, sal 'n geskoolde verpleeggeriewe vir rehabilitasie gedek word.
U het geen koste vir die eerste 20 dae in die SNF nie. U sal dan in 2010 $ 137,50 betaal vir dae 21 tot 100 en alle koste vir elke dag na dag 100. Dit geld vir elke voordeelperiode.
Home Gesondheidsdienste
Om die dekking van tuisgesondheidsdienste van Medicare te ontvang, moet u homebound wees (dit beteken dat u huis verlaat, 'n groot poging is), u dokter moet u sorg bestel, en die dienste moet deur 'n Medicare-gesertifiseerde gesondheidsagentskap van die huis voorsien word.
Dekking vir tuisgesondheidsorg sluit slegs medies noodsaaklike, deeltydse dienste in soos geskoolde verpleegsorg, tuisgesondheidsbystand, fisiese of arbeidsterapie, spraak-taalpatologie en mediese maatskaplike dienste. Dit sluit ook duursame mediese toerusting in (soos rolstoele, hospitaalbeddens, wandelaars, suurstof) en mediese voorrade vir tuisgebruik .
U sal geen koste hê wat verband hou met die werklike dienste in u huis nie. U sal egter 'n medeverzekering moet betaal van 20% van die Medicare-goedgekeurde bedrag vir enige duursame toerusting wat u dokter bestel.
Hospice Care
Hospice sorg is vir mense met 'n terminale siekte wat na verwagting ses maande of minder sal bly. Dekking sluit medikasie vir verligting van pyn en beheer van ander simptome in; mediese, verplegings- en maatskaplike dienste; en hartseerberading. Die dienste moet deur 'n Medicare-goedgekeurde hospice voorsien word .
Medicare sal ook inpasiënt-versorging dek, wat sorg dat jy so kry dat jou gewone versorger kan rus. Medicare sal voortgaan om jou hospiesorg te dek, solank as wat u hospiesarts of die mediese direkteur van die hospie u bevestig dat u terminaal siek is.
Alhoewel daar geen koste vir hospice-dienste is nie, sal u 'n afskrif van $ 5,00 vir elke buitepasiëntvoorskrif ontvang, en u sal 5% van die Medicare-goedgekeurde bedrag betaal vir binne-pasiëntpousesorg.
Moet ek inskryf vir 'n mediaplan?
Terwyl Medicare Deel A waarskynlik vir die meeste van u hospitaal en vaardige verplegingsfasiliteite sal betaal, sal u steeds buite-sakkoste hê . U kan dus ' n Medigap-plan oorweeg om u buitekantskostes te help betaal, soos hospitaalaftrekkings , munisipasietariewe en afbetalings. As jy in 'n Medicare Advantage- plan inskryf, kan sommige van hierdie koste ook gedek word.