Die voetbesering genoem na die eerste man wat dit bestudeer het
'N Jones-fraktuur, ook bekend as 'n vyfde metatarsale fraktuur, is 'n besering aan die vyfde metatarsale been van die voet. Die vyfde metatarsale been lê aan die basis van die kleintoon, en die Jones-fraktuur vind in die middelvoetgebied (die boonste been), teenoor die enkel van die basis van die kleintoon.
Hierdie besering is eers in 1902 deur Sir Robert Jones beskryf in 'n artikel getiteld "Frakture van die Basis van die Eerste Metatarsale Been deur Indirekte Geweld." Hy het beskrywings van ses pasiënte (een daarvan) ingesluit wat breuke in hierdie gebied ondervind het sonder 'n direkte impak (sy besering het na bewering plaasgevind tydens die dans rondom die Maypole).
Hierdie artikel bevat frakture wat ons nou klassifiseer as afulsiefrakture , stresfrakture , en wat ons tans as 'n Jones-fraktuur noem.
simptome
Pasiënte wat 'n Jones-fraktuur onderhou, het pyn oor hierdie middel / buite-area van hul voet, swelling en probleme om te loop. Meestal word 'n Jones-fraktuur veroorsaak sonder beduidende besering of impak, maar soms kan dit akuut wees (soos by dr. Jones) en gesien word tydens slinger of basketbal wanneer die hak van die grond af is. Dikwels is daar 'n geleidelike opbou van pyn in die omgewing en bereik dit uiteindelik 'n punt waar jy sukkel om te stap en jy besluit om die dokter te sien. Dit kan weke tot maande wees sedert jy die pyn begin voel het. Jy mag ook nie swelling en verkleuring in die omgewing.
diagnose
Jou dokter sal 'n fisiese ondersoek doen en na jou geskiedenis van jou simptome luister. Jy sal waarskynlik 'n X-straal kry, wat sal help om Jones-fraktuur te onderskei van 'n stresfraktuur of 'n afulsiefraktuur en van os peroneum.
Die plek van die breukhulpmiddels in die diagnose. Jones frakture is in Sone 2 van die vyfde metatarsaal, terwyl afulsie frakture in Sone 1 by die basis is en stresfrakture is in Sone 3 langs die skag van die vyfde metatarsaal.
behandeling
Behandeling van 'n akute Jones-fraktuur bestaan uit immobilisasie met 'n cast.
Pasiënte moet nie gewig op die voet plaas totdat hulle deur die dokter opdrag gegee word nie. Krukke sal gebruik word vir die aanvanklike genesingsfase, wat ses tot agt weke mag wees.
Jones frakture kan chroniese toestande word as die fraktuur versuim om te verenig of te genees. As dit die geval is, sal chirurgie waarskynlik aanbeveel word om die breuk met 'n skroef in plek te kry en botgraft kan gebruik word om 'n genesingsreaksie te stimuleer.
chirurgie
In sommige pasiënte, veral mededingende atlete, kan chirurgie aanbeveel word om te probeer om die lang genesingsperiode te vermy vir 'n Jones-fraktuur om te genees. Chirurgie het risiko's veroorsaak wat geweeg moet word teen die behoefte aan tydige genesing. Praat met jou dokter as jy dink chirurgie mag nodig wees in jou situasie.
Bronne:
Vyfde Metatarsale Fraktuurchirurgie, Amerikaanse Ortopediese Voet- en Enkelvereniging.
Scott M. Strayer, Frakture van die Proksimale Vyfde Metatarsaal, Am Fam Geneesheer. 1999 1 Mei; 59 (9): 2516-2522.