Prosedure verskaf stabiliteit tydens die genesingsproses
Eksterne fiksasie is 'n chirurgiese metode om bene te immobiliseer sodat 'n breuk behoorlik kan genees. Dit word gebruik om stabiliteit aan been en sagteweefsel te bied na 'n ernstige breek, maar kan ook toegepas word as 'n prosedure om die wangaanpassing van die been reg te stel, die ledemaat te herstel, of sagteweefsel te beskerm na 'n ernstige brand of besering.
Eksterne bevestiging om gebreekte been te herstel
Eksterne fiksasie word bereik deur pennetjies of skroewe aan weerskante van die fraktuur in die been te plaas.
Die penne word buite die vel vasgemaak met behulp van 'n reeks klemme en stokke wat bekend staan as die eksterne raam.
'N Uitwendige fiksasie word uitgevoer deur 'n ortopediese chirurg en word gewoonlik onder 'n algemene narkose gedoen . Die prosedure self volg tipies die volgende stappe:
- Holtes word in die onbeskadigde areas van bene om die fraktuur geboor.
- Spesiale boute word in die gate geskroef.
- Buite die liggaam word stokke met bal-en-sokkie gewrigte verbind met die boute.
- Aanpassing kan gemaak word aan die bal-en-sokkie gewrig om te verseker dat die been goed in lyn is met so min, indien enige, verkorting van 'n been.
Die velde wat deur die prosedure deurboor is, moet gereeld skoongemaak word om infeksie te voorkom. In sommige gevalle mag 'n cast gebruik word.
Die verwydering van die boute en die buitenste raam kan gewoonlik in 'n dokter se kantoor gedoen word sonder narkose. Breuke is bekend om by die boorterreine te plaas. As sodanig kan verlengde beskerming benodig word na verwydering van die toestel.
Voordele en oorwegings van eksterne bevestiging
Die grootste voordeel van eksterne fiksasie is dat dit vinnig en maklik toegepas word. Die risiko van infeksie by die plek van die fraktuur is minimaal, hoewel daar 'n kans is op infeksie waar die stokke deur die vel ingevoeg is.
Eksterne fiksators word dikwels gebruik in ernstige traumatiese beserings, aangesien dit vir vinnige stabilisering voorsiening maak, terwyl toegang tot sagteweefsels moontlik is wat ook behandel moet word.
Dit is veral belangrik wanneer daar 'n beduidende skade aan die vel, spiere, senuwees of bloedvate voorkom.
Die eksterne fiksasie verseker ook die ideale kompressie, uitbreiding of neutralisering van beenplasing, terwyl dit moontlik maak om die nabygeleë gewrigte te beweeg. Dit is nie net hulpmiddels om die bene korrek te stel nie, maar dit kan help om die spieratrofie en edeem te verminder (die opbou van oortollige vloeistof) wat die totale immobilisering van 'n ledemaat veroorsaak.
Eksterne fiksasie word onder die volgende omstandighede aangedui:
- Beenverwante afwykings of agteruitgang wat stabilisering minder verseker maak
- Persone wat nie in staat is of bereid is om behoorlik te sorg vir die penne en drade nie
- Persoon met swaar gekompromitteerde immuunstelsels wat 'n hoër risiko vir infeksie het
Ander gebruike van eksterne bevestiging
Behalwe die onmiddellike herstel van ernstige of saamgestelde frakture , kan eksterne fiksasie gebruik word om ander toestande te behandel of te herstel. Dit sluit in operasies om beenmismatasies reg te stel wat die verkorting van 'n ledemaat tot gevolg het .
Eksterne fiksasie kan ook gebruik word om die integriteit van beenstrukture (soos die hand) na 'n ernstige brand of besering te behou. Sonder fiksasie kan die blootgestelde of beskadigde weefsel saamtrek van die ophoping van litteken, wat langtermyn of selfs permanente beperking van beweging veroorsaak.
> Bron:
> Apley, A. en Noordheen, M. "Hoofstuk Een: 'n Geskiedenis van Eksterne Bevestiging." Orthofix External Fixation in Trauma en Ortopedie. Bastiani, G .; Apley, A .; en Goldberg, A., eds. Springer: New York; 2012; ISBN 10 1447111788.