Nier- en urienwegprobleme na chirurgie

Komplikasies en infeksies na chirurgie

Urinale probleme is baie algemeen na die operasie. Gelukkig is die meeste van hierdie probleme klein en los vinnig op in die dae na die operasie. Ernstiger komplikasies, soos nierfaling, is moontlik tydens die herstelperiode, maar is baie minder geneig om te voorkom.

Tipies, die meer ernstige nierkwessies word gesien by pasiënte wat verlengde behandeling na die operasie benodig, veral diegene wat intensiewe sorg benodig in die dae en weke na 'n prosedure.

Vir die meeste is 'n infeksie in die urienweg 'n bron van irritasie, maar nie 'n groot probleem in hul langtermyn gesondheid en welstand nie.

Die urinêre kanaal

Die urineweg bestaan ​​uit vier dele, wat steriel (vry van bakterieë) in 'n gesonde individu is:

Nier- en urienwegprobleme na chirurgie

Die urienweg begin met die niere en eindig wanneer urine die liggaam verlaat. Probleme, insluitend infeksie, kan ontwikkel en impak op al die areas van die urienweg. In baie gevalle is een spesifieke area 'n probleem, soos 'n blaasinfeksie, maar sommige probleme kan verskeie gebiede versprei of beïnvloed.

Ons sien dit as 'n urienweginfeksie in die niere begin, maar versprei na die blaas wat veroorsaak dat infeksie op beide plekke teenwoordig is.

Enkele algemene kwessies sluit in:

Urienweginfeksie (UTI)

'N Urinale infeksie , wat 'n infeksie is wat in een of meer van die niere, ureters, blaas of uretra voorkom, is een van die mees algemene komplikasies na die operasie.

Gelukkig kan 'n urienweginfeksie tipies vinnig en maklik met 'n antibiotika behandel word.

Die primêre rede dat urienweginfeksies so algemeen is na chirurgie is die gebruik van urinêre kateters . Vir die meeste pasiënte met 'n operasie met algemene narkose, word 'n kateter geplaas om die blaas tydens die prosedure te leë. Hierdie kateter, ook bekend as 'n foley kateter, word met behulp van steriele tegnieke ingebring om infeksie te voorkom. Ongelukkig het jy 'n vreemde liggaam in die uretra en blaas, maak nie saak hoe skoon dit is nie, kan irritasie veroorsaak en infeksie veroorsaak. Behoorlike reiniging kan help om die risiko van infeksie te verminder, maar die doel is om die kateter so gou as moontlik na die operasie te verwyder.

Terwyl 'n urienweginfeksie tipies maklik behandel word, kan ernstige siektetoestande 'n toestand genoem urosepsie veroorsaak, wat 'n ernstige komplikasie kan wees.

Urinêre Retensie

Dit is 'n toestand wat wissel van 'n geringe ongerief tot baie ernstige. Die pasiënt voel nie meer die drang om te urineer of kan nie heeltemal - of glad nie - na die operasie urineer. Dit word ook na verwys as "neurogene blaas" of "neurogene blaas disfunksie."

In klein gevalle voel die pasiënt nie meer die behoefte om te urineer nie, maar kan dit urineer wanneer hulle kies.

Hulle ervaar nie die sensasie wat hulle vertel om na die badkamer te gaan nie, maar kan sonder moeite gaan wanneer hulle kies. Dit kan lei tot 'n urienweginfeksie, aangesien die urine langer as nodig is, 'n oorsaak van UTI kan wees. Solank die pasiënt onthou om gereeld te urineer, gaan hierdie probleem gewoonlik oor die dae of weke na die operasie.

Ander pasiënte voel die drang om te urineer, maar hulle kan nie die blaas heeltemal leegmaak nie. Hou meer as 3 gram in die blaas na urinering as abnormaal beskou en is 'n risikofaktor vir urienweginfeksies.

As u nie die blaas kan leegmaak nie, is dit 'n baie ernstige komplikasie wat lei tot 'n besoek aan die noodkamer of in die hospitaal gehou word totdat die probleem opgelos is.

Dit is omdat die onvermoë om urine te slaag, eers sal lei tot die blaas wat vol urine strek, soos 'n ballon. Wanneer die blaas opvul, begin urine rugsteun en kan die niere permanent beskadig word. Hierdie probleem vereis dat 'n urinêre kateter die urine uit die blaas moet dreineer en moet noukeurig gemonitor word om skade aan die urienweg te voorkom.

Lae urine-uitset

Dit beteken dat die liggaam minder urine produseer as wat verwag word. Urine-uitset word noukeurig gemonitor na chirurgie omdat urine-uitset 'n goeie aanduiding is van hoe die liggaam herstel word uit die operasie.

In die meeste gevalle kan lae urienuitsette vinnig en maklik verbeter word deur vloeistowwe te drink of meer vloeistof in 'n IV te ontvang. As hierdie eenvoudige ingrypings nie suksesvol is nie, kan 'n meer aggressiewe behandelingsplan nodig wees.

Akute Nierbesering

Dit is 'n mediese toestand wat binne 7 dae baie vinnig voorkom, en veroorsaak dat die niere minder doeltreffend werk. Ook bekend as akute nierversaking, word hierdie toestand gewoonlik met bloedwerk ontdek wat die kreatinienvlak in die bloed laat toeneem en dikwels omkeerbaar is.

Ideaal gesproke is die pasiënt voorsien van meer vloeistowwe, en dit laat die niere beter toe, maar sommige akute nierbeserings is ernstiger en vereis gespesialiseerde behandeling deur 'n nefrolog - 'n nierspesialis - en moontlik verdere toetsing om die bron van die kwessie.

Sommige pasiënte kan vind dat hul niere nie die probleem is nie, die niere kan op 'n probleem in 'n ander deel van die liggaam reageer, soos lae bloeddruk of 'n harttoestand. In baie gevalle, sodra die werklike probleem aangespreek word, kan die niere terugkeer na hul normale vlak van funksie.

Nierversaking

Daar is twee hoof tipes van nierversaking, akute en chroniese. Nierversaking is die naam vir wanneer die niere nie die bloed goed genoeg kan filter om 'n individu gesond te hou nie.

Akute nierversaking

Die langtermynuitkoms vir akute nierversaking is dikwels goed, hierdie toestand begin skielik, en met gepaste behandeling kan nierbeskadiging dikwels verminder word. Die oorsaak kan so eenvoudig wees as lae bloeddruk en kan verbeter word deur verhoogde bloeddrukvlakke.

Sommige mense herwin hul normale vlak van nierfunksie as hulle vinnig behandel word en ander kan oorgebly word met verminderde nierfunksie wat meestal nie opvallend is nie. Ernstige gevalle van akute nierversaking kan in die ergste gevalle chroniese nierversaking word, wat beteken dat die toestand nie verbeter en 'n lewenslange probleem word nie. Gelukkig is hierdie gevalle skaars.

Chroniese nierversaking

Ook bekend as chroniese nierversaking of chroniese nierversaking, is 'n baie ernstige toestand. Chroniese nierversaking ontwikkel tipies oor die jare, en vir die meeste pasiënte word die funksie van die niere erger in die loop van maande, jare en soms selfs dekades.

Die oorsaak van die mislukking lyk na die nier nie verwant te wees nie. Dit kan onbeheerde hoë bloeddruk, swak beheerde diabetes of selfs 'n massiewe infeksie in die bloedstroom wees wat die bloeddruk vir 'n lang tydperk verlaag.

Pasiënte wat die ergste stadium van chroniese nierversaking ontwikkel, word uiteindelik met dialise behandel. Daar is geen genesing vir endale nierfaling nie, maar sommige pasiënte word genees met 'n nieroorplanting .

Bron

Nier siekte AZ. NIDDK. Toegang tot Julie, 2015. http://www.niddk.nih.gov/health-information/health-topics/kidney-disease/Pages/default.aspx