Chagasiekte is 'n belangrike oorsaak van hartsiektes in Latyns-Amerika, wat veroorsaak word deur 'n infeksie met Trypanosoma cruzi (T. cruzi), 'n protosoë parasiet. Mense kry Chagas-siekte wanneer hul bloedstroom blootgestel word aan die organisme.
Hoe infeksie versprei
Meestal voorkom dit as hulle deur 'n triatomien-insek gebyt word, wat in Latyns-Amerika as 'n "soenbug" bekend is. Hierdie insekte voed op die bloed van werweldiere en woon in gebiede waar 'n bloedtoevoer volop is, soos in volke 'huise.
Wanneer hulle die bloed van 'n dier wat met T. cruzi besmet is, suig, kan hulle die infeksie oorgee na die volgende dier waarop hulle voed.
Sekere spesies van die soenbug is goed aangepas om met mense te lewe en dit word geglo dat die meeste gevalle van Chagasiekte deur hierdie insekte van mens tot mens versprei word. Soenbugs is gewoonlik onaktief gedurende die dag wanneer dit warm is, maar hulle snags voed gedurende koeler temperature. Die meeste mense wat besmet is met T. cruzi, verkry die infeksie tydens die slaap.
Risikofaktore
Akute-fase Chagas-siekte
Die risiko van die ontwikkeling van akute fase siekte hou verband met die vraag of 'n persoon in 'n gebied woon waar die T. cruzi parasiet en die soenbugs endemies is. In wese strek hierdie gebied van die suidelike Verenigde State na Noord-Argentinië.
Huise met adobe mure of grasdakke lyk 'n besonder aantreklike omgewing vir soenbugs.
Mense wat in sulke huise in endemiese gebiede woon, is veral geneig om Chagasiekte te ontwikkel.
Maatreëls om die bevolking van soenbugs te beheer, was egter baie suksesvol in stedelike gebiede in Latyns-Amerika, en Chagasiekte is vandag baie minder algemeen in stede as in landelike gebiede.
Chroniese-fase Chagas-siekte
In 'n persoon wat besmet is met T. cruzi, kan verskeie faktore die risiko verhoog om chroniese Chagas hart- of spysverteringstelsel te ontwikkel. Dit sluit in:
- Versuim om mediese hulp te soek tydens die akute fase. As Chagasiekte vroegtydig erken word, kan die behandeling met antitrypanosomale middels die infeksie uitwis. Ongelukkig, in die landelike gebiede waar Chagas siekte nou die meeste voorkom, word die meeste mense met Chagasiekte nooit tydens die akute fase gediagnoseer nie.
- Genetiese faktore . Dit blyk nou dat in genetiese faktore wat chronies met T. cruzi besmet is, genetiese faktore baie invloed het op die vraag of die siekte sal voortgaan om hart- of spysverteringstelsel te veroorsaak.
- Integriteit van die immuunstelsel. Mense met chroniese Chagasiekte is baie meer geneig om hartsiektes of gastro-intestinale probleme te ontwikkel as hul immuunstelsels in die gedrang kom, byvoorbeeld deur ander mediese toestande soos kanker, of deur chemoterapie .
- Onbekende faktore. Hierdie bekende risikofaktore blyk nie al die vrae te beantwoord nie. Navorsers werk aktief om te identifiseer waarom die immuunstelsel in die eerste plek versuim om van die T. cruzi-infeksie heeltemal ontslae te raak, en waarom sommige mense tot ernstige chroniese siektes vorder terwyl ander nooit doen nie.
> Bronne:
> Cunha-Neto E, Chevillard C. Chagas Siektes Kardiomyopathie: Immunopatologie en Genetika. Bemiddelaars Inflamm 2014; 2014: 683230.
> Marin-Neto JA, Cunha-Neto E, Maciel BC, et al. Patogenese Van Chroniese Chagas Hartsiekte. Sirkulasie 2007; 115: 1109.
> Rassi 'n JR, Rassi A, Marin-Neto JA. Chagas-siekte. Lancet 2010; 375: 1388.