Die Amerikas het nie baie van die virusse gesien wat meer algemeen in Afrika en Asië voorkom nie, maar die Amerikas het muskiete en ander vektore. Dit is dikwels dieselfde of soortgelyke muskiete soos oor die wêreld gevind word; Net soos globalisering virusse versprei, versprei dit ook muskiete. As sodanig, wanneer 'n nuwe virus lande, of dit versprei deur een van die muskiete (of ander vektore) wat in die Amerikas voorkom, versprei dit vinnig.
Somer na somer is daar nuwe virusse in die Amerikas wat deur muskiete gedra word. Aangesien klimaatsverandering meer habitats vir muskiete, bosluise en ander vektore skep, kan hierdie infeksies verder versprei.
Weet ons wat die volgende virus sal wees? Die eenvoudige antwoord is nee, ons doen nie. En voordat daar nog 'n virus is wat ons verras, sal dit goed wees om soveel as moontlik te weet oor die baie virusse wat moontlik kan versprei, soos Zika, Chikungunya, en verskillende stamme van Dengue wat ons die afgelope jare in die Suid-Amerika. Soos ons meer kyk, vind ons ook meer. Beter diagnostiek help ons om die oorsake van koorts, hoofpyn en uitslag te identifiseer wat voorheen ons net deur middel van 'n bietjie raad kon identifiseer.
Daar is ook virusse wat ons nou net begin herken terwyl hulle verder en verder versprei. Een van hierdie virusse, wat ligte lyk, maar dalk verrassings hou, is die Usutu-virus.
Watter soort virus is Usutu?
Dit is 'n flavivirus. Dit is soos baie ander virusse wat deur muskiete versprei word. Dit is nouer verwant aan Japanese Encefalitis en Murray Valley Encephalitis. Ander effens meer afgeleë familielede sluit in ander virusse wat ons ken, soos Dengue , Powassan, Wes-Nyl en Zika , al die flavivirus wat sekerlik in ons nuus gespring het.
Waar word Usutu gevind nou?
Usutu-virus is in 1959 in Suid-Afrika aangetref. Dit is in muskiete gevind en is vernoem na 'n rivier naby (ook bekend as die Maputo-rivier wat deur Suid-Afrika, Swaziland en Mosambiek loop). Daar was geen siektes wat opgemerk word om met hierdie virus geassosieer te word nie.
Die virus is ook in ander dele van Afrika gevind: Burkina Faso, Ivoorkus, Marokko, Nigerië, Uganda, Sentraal-Afrikaanse Republiek (CAR) en Senegal. Daar was egter net een pasiënt wat die virus (in CAR) gesien het wat goed lyk en net koors en uitslag gehad het.
Die virus is later erken om in Europa te wees. Dit is waarskynlik verskeie kere in Europa bekendgestel. Achteraf, voordat dit eers in Oostenryk in 2001 opgemerk is, het dit waarskynlik elders in Europa versprei, soos in Italië, wat toetse van voëls getoon het.
Soos die Wes-Nile-virus het Usutu-virus, letterlik, met voëls gevlieg. Groot getalle dooie swartvoëls het owerhede in Oostenryk op die probleem gewaarsku; Dit is hoe die virus die eerste keer opgespoor is as wat hy na Europa versprei het. Soos die Wes-Nyl, kan die virus voëls doodmaak, maar ook na ons versprei. Dit is gesien in ander lande in Europa (of ten minste teenliggaampies is gevind) en het steeds verband gehou met voëlsterftes - Italië, Duitsland, Spanje, Hongarye, Switserland, Pole, Engeland, Tsjeggië, Griekeland en België.
Hoe kry jy Usutu-virus?
Jy vang dit uit 'n muskietbyt. Maar nie alle muskiete kan (of sal) die virus dra nie. Die virus blyk te wees gedra deur Culex muskiete, veral Culex pipiens. Dit is baie soos Wes-Nile-virus, ook versprei deur Culex-muskiete, sodat Usutu-virus gevind kan word waar daar Wes-Nile-virus is. Trouens, die ondersoek na West-Nile-virus het gelei tot die identifikasie van Usutu-virus by sommige pasiënte in Italië.
Hierdie virus kan ook deur ander muskiete soos Aedes albopictus gedra word. Aedes albopictus word aangetref in die VSA, veral in die suide en ook in gebiede in die Amerikas wat net groot uitbrake van Zika gesien het, wat ook deur hierdie muskiet gedra word.
Die virus lyk deur die voëls, veral swartbekkies, maar ook kraaie, jays, magpies, uile en hoenders. Die voëls ervaar lewer, milt en neurologiese skade, onder meer die gevolge van die virus.
Die voëls waarin die virus gevind word, vlieg dikwels lang afstande, selfs tot by Asië. Soortgelyke voëls word in die Amerikas aangetref. Meer streke as net Afrika en Europa kan dan in gevaar wees.
Ander diere blyk besmet te wees. Die virus is ook in vlermuise (in Duitsland) gevind, maar dit is nog nie bekend watter rol vlermuise speel nie (indien enige). Ander diere wat so uiteenlopend is as perde en knaagdiere, is besmet, maar dit lyk nie sentraal betrokke by virusverspreiding nie. Die meeste van die virus-oordrag blyk te wees tussen muskiete en voëls.
Wat veroorsaak Usutu-virus?
Die virus kan net 'n uitslag en koors veroorsaak. Die infeksie kan sag wees en kan vinnig verbygaan. Daar is egter 'n bekommernis dat die infeksie vir 'n klein aantal erger kan wees.
Aanvanklik was min bekend oor die virus. Daar was nie veel bekend oor die infeksie in Afrika nie. Daar was 'n saak in 1981 in die Sentraal-Afrikaanse Republiek en die pasiënt was in goeie toestand, behalwe 'n uitslag en koors wat weg was. Daar was egter min toesig of toets vir die virus en niemand het regtig geweet hoe algemeen dit was nie en niemand het geweet of erge en ongediagnoseerde koors en siektes eintlik infeksies soos Usutu was waarvoor daar nie die laboratoriums en toetse was wat nodig was om te identifiseer nie. Dit.
Toe die virus in 2001 in Oostenryk aangeteken is, was dit omdat daar was swartvoëls wat doodgaan. Daar was geen menslike infeksies opgemerk nie. Studies van die algemene bevolking het getoon dat slegs 'n baie klein aantal in Europa besmet is. Daar is gevind dat sommige bloedskenkers teenliggaampies in Europa het, maar dit is skaars. Maar 'n studie van diegene wat 'n uitslag gehad het in gebiede waar die virus gesirkuleer het, het getoon dat eintlik onder diegene wat waarskynlik besmet sou gewees het, soveel as 1 uit 4 het teenliggame gehad, maar almal het slegs 'n ligte siekte gerapporteer. Dit lyk asof dit 'n meer algemene virus is as wat dit gerealiseer word, maar dit het nie ernstige gevolge gehad nie.
Daar was egter twee gevalle in Italië wat in 2009 nogal ernstig was by pasiënte wat met immunokompromitte gedompel het (die een was op chemoterapie, die ander het 'n ernstige bloedstoornis gehad). In hierdie gevalle blyk dit dat die virus tot meningoënefalitis gelei het, maar dit is nie heeltemal duidelik nie, aangesien die erns van hul reeds bestaande siektes is. Dit dui op 'n infeksie en inflammasie van die brein en van die meninges wat die brein en die rugmurg omring. In een van die gevalle het die pasiënt ook lewerversaking ontwikkel.
Hierdie gevalle het die kommer uitgespreek dat die virus vir sommige individue baie ernstiger kan wees. Die meeste mense is goed met die West-Nile-virus en met Zika, maar 'n klein deelversekerde het ernstige gevolge. Dit kan wees dat Usutu 'n werklike risiko vir sommige kan bied, selfs al is dit mildelik in die meeste.
Hoe toets jy vir Usutu Virus?
Die meeste laboratoriums sal nie daarvoor kan toets nie. 'N Gesondheidsorgwerker moet 'n spesialiteitsverwysingslaboratorium kontak om 'n monster te hanteer.
Is daar behandeling vir Usutu-virus?
Nog nie. Gelukkig lyk die meeste infeksies by gesonde mense tot dusver sag.
> Bronne:
> Ashraf U, et al. Usutu-virus: 'n opkomende flavivirus in Europa. Virusse. 2015; 7 (1): 219-38.
> Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. Opkoms van Usutu-virus, 'n Afrika-Mosquito-Borne Flavivirus van die Japannese Encefalitisvirusgroep, Sentraal-Europa.
> Kliniese Infeksiesiektes. Usutu: Die volgende smaak van Flavivirus vir die Verenigde State?
> Vázquez A, et al. Usutu-virus - potensiële risiko van menslike siekte in Europa. Euro Surveill. 2011; 16 (31): PII = 19.935.
> Pauli G, et al. Transfusie Geneeskunde en Hemoterapie. 2014; 41 (1): 73-82.