Toe loop is 'n spesifieke soort gang wat dikwels gesien word wanneer jong kinders leer loop. Normale gang behels 'n spesifieke volgorde van gebeure. Hierdie gebeure word in twee fases geskei: stapsfase en swaaifase. Stapsfase is die deel van die gangsiklus wanneer die voet die grond raak. Stapsfase begin met hakstaking, land jou hak op die grond en rol dan jou voet vorentoe en kom dan op jou tone om af te druk.
Swaaifase is die deel van die gangcyclus waar die voet nie die grond kontak nie. In die teenwandelaars word die hakstaking oorgeslaan, en die individu land op hul tone en hou die posisie deur die houdingsfase.
Of toe loop is normaal
Om te leer om te stap, neem tyd, en soos om iets te leer, kry ons dit nie altyd die eerste keer nie. Toe loop is normaal in jong kinders onder die ouderdom van twee jaar. Die meeste kinders begin toe loop, en in die loop van hul tweede jaar sal hulle geleidelik 'n normale gangpatroon ontwikkel.
Kinders wie se tone verder as die ouderdom twee loop, kan geëvalueer word om te verseker dat hulle nie enige ander toestand het wat tot gevolg kan hê nie. Toe loop verby hierdie ouderdom word nie as normaal beskou nie.
Voorwaardes wat veroorsaak dat die loop loop
Daar is verskeie toestande wat die eerste keer gediagnoseer kan word deur volgehoue loop. Dit is nie te sê dat kinders wat teen die ouderdom van twee loop, beslis een van hierdie toestande het nie.
Trouens, die meeste teenwandelaars word beskou as idiopatiese, wat beteken dat geen onderliggende toestand geïdentifiseer kan word nie. Maar kinders wat aanhou om te loop, moet geëvalueer word vir ontwikkelings- of neurologiese afwykings.
Sommige toestande wat teenlopers kan veroorsaak, sluit in serebrale verlamming , Duchenne spierdistrofie en outisme .
Nie-indringende behandelings
Soos gesê, is dit nie abnormaal om te loop onder die ouderdom van twee nie. Die mees algemene behandeling is om die kind te waarneem en te sien of die tone spontaan oplos. Geen studie het ooit langtermyn funksionele inkorting in adolessensie of volwasse lewe getoon as gevolg van die as wat as 'n kind geloop het nie. Daarom is dit belangrik dat hierdie kinders nie oorbehandel word nie.
Kinders wat aanhoudende toon loop, met geen ander diagnose wat die toestand verduidelik nie, word gewoonlik met enkele eenvoudige vorme van behandeling begin. Die mees algemene behandelings sluit in fisiese terapie , strek, nagspalking en gietwerk . As 'n eenvoudige strek nie help nie, kan 'n splinter of gooi geplaas word om 'n konstante rek te bied. Dit kan help om die stywe hakskoord los te maak.
Meer onlangs het sommige dokters Botulinum-toksien , ook bekend as Botox, gebruik om die strenger kalwerspiere te verslap. Net soos gesigsplooie is ontspanne met hierdie inspuitings, kan Botox die krampspier verslap.
Chirurgie as Behandeling
Chirurgie word gebruik om die stywe hakskoord te verleng. Daar is verskeie chirurgiese tegnieke gebruik, maar die meeste behels 'n paar variasies om die Achillespees langer te maak, om die hak te laat land voordat die tone loop.
Dikwels word casters na die operasie gebruik om te verseker dat die weefsels nie herstel word wanneer genees word nie. Chirurgie is gewoonlik voorbehou vir kinders wat die voornoemde nie-chirurgiese behandelings misluk het.
Beste Behandelingsplanne
As 'n kind onder die ouderdom van twee loop, is waarneming duidelik die beste behandelingsplan.
Oor die ouderdom van twee moet kinders gesif word vir ontwikkelings- of neurologiese afwykings wat moontlik die aanhoudendheid van die tone loop kan verduidelik. As daar niks gevind word nie, word die loop van die tone beskryf as idiopatiese, wat beteken dat geen onderliggende oorsaak geïdentifiseer kan word nie.
Idiopatiese teenwandelaars oor die ouderdom van twee kan steeds waargeneem word, veral as hulle verbeter, of 'n eenvoudige strek of gietwerk kan oorweeg word.
As hierdie eenvoudige behandelings misluk, kan chirurgie oorweeg word om die stywe hakskoord te verleng.
Bronne:
Oetgen ME en Peden S. "Idiopathic Toe Walking" J is Acad Orthop Surg Mei 2012; 20: 292-300.