Daar is twee hoof tipes breintumore: diegene wat in die brein begin (primêr) en diegene wat êrens anders in die liggaam versprei het (metastase). Primêre breingewasse, soos 'n glioma, gebeur minder dikwels, en wanneer hulle dit doen, is hulle meestal kwaadaardig (kankeragtig). 'N kwaadaardige gewas is 'n massa of klont van kankerselle wat groei; dit doen niks behalwe om die liggaam uit te voer sodat dit kan groei nie.
Gliomas vorm die grootste groep primêre breingewasse. Daar is verskillende soorte gliomas: astrocytomas, wat oral in die brein of rugmurg groei; breinstamgliomas, wat in die onderste gedeelte van die brein voorkom; ependymomas, wat binne die brein ontwikkel, in die binnekant van die ventrikels, en oligodendrogliomas, wat gewoonlik in die serebrum groei (baie skaars, wat slegs 3% van alle primêre breingewasse verteenwoordig). 'N Gevorderde astrocytoma word glioblastoom genoem; Dit verteenwoordig 23% van alle primêre breingewasse.
Statistiek
Volgens die American Brain Tumor Association kom primêre breingewasse voor teen 'n koers van 12,8 per 100,000 mense. Alhoewel mense van enige ouderdom 'n brein tumor kan ontwikkel, lyk dit of die probleem die meeste voorkom by kinders tussen die ouderdomme 3 en 12 en by volwassenes ouderdomme 40 tot 70. In die Verenigde State word ongeveer 2 200 kinders jonger as 20 jaar jaarliks met breingewasse gediagnoseer. .
In die verlede het dokters nie gedink aan breingewasse in bejaardes nie. Weens verhoogde bewustheid en beter breinskanderingstegnieke word mense 85 jaar oud en ouer gediagnoseer en behandel.
Moeilik om te behandel
Tumors wat in die brein groei, is moeilik om te behandel. Een tipe behandeling is eksterne straalbestraling, waarin straling deur die brein na die tumor beweeg.
Ongelukkig stel dit gesonde breinweefsel bloot aan potensiële skadelike straling. Nog 'n behandeling is chirurgiese verwydering van die tumor, indien moontlik, gevolg deur chemoterapie. Al hierdie behandelings is moeilik om deur te gaan en risiko's vir die pasiënt te stel. Ongelukkig groei baie gliomas selfs na behandeling.
Daar is verskeie redes waarom dit moeilik is om van hierdie tipe breingewasse ontslae te raak. Sommige dwelms kan nie in die brein inkom nie, as gevolg van 'n spesiale filtermeganisme in die liggaam (bekend as die bloedbreinversperring ). Sommige gewasse versprei (infiltreer) die weefsel om hulle met klein projeksies. Baie gewasse het meer as een soort sel in hulle, dus chemoterapie gerig op een soort sel in die tumor sal nie die ander selle doodmaak nie.
Draaie op Tradisionele Behandelings
Nuwe maniere om breingewasse te behandel word ondersoek, insluitende die wysiging van bestaande behandelings asook die ontwikkeling van nuwe maniere om die behandelings te gee.
Om chemoterapeutiese middels verby die bloedbrein versperring te kry, vergroot navorsers byvoorbeeld die dosisse en injecteer die middels direk in die bloedvate van die brein. 'N nuwe metode plaas die chemoterapie reg op die tumor site. Na die operasie kan klein bio-afbreekbare plastiekwafers in die plek van die gewas ingebring word.
Hierdie wafers laat chemoterapie dwelms daar vry.
Iets soortgelyk kan met bestralingsterapie gedoen word. Nadat 'n tumor verwyder is, word 'n chirurgiese ballon in die holte wat deur die tumor gelaat word, gesit. Die ballon is gevul met vloeibare straling, en oor die volgende week straal dit die weefsel om dit uit om enige oorblywende kankerselle te vermoor.
Antiangiogenesis
Navorsers kyk na tumorbehandeling uit baie opwindende hoeke. Een van hierdie benaderings is antiangiogenese. Dit beteken dat die bloedtoevoer na 'n gewas afgesny word sodat dit nie net sal groei nie, dit sal krimp en sterf. Een studie het 'n antioangiogene geneesmiddel, Thalidomide, gedoen met pasiënte wat baie ernstige gliomas gehad het wat nie op bestraling en / of chemoterapie gereageer het nie.
Een jaar na die aanvang van die dwelm was 25% van die pasiënte nog in die lewe, hoewel hul gewasse steeds groei. Die navorsers het voorgestel dat miskien Thalidomide in pas gediagnoseerde pasiënte verhoor kan word, en gekombineer met bestraling en chemoterapie.
Gebruik die immuunstelsel
'N Ander benadering tot gliomabehandeling wat ondersoek word, is die gebruik van die liggaam se eie immuunstelsel om die tumor te beveg. Navorsers in 'n studie het 19 pasiënte met gliomas, 'n entstof gemaak vir elkeen van sy eie tumorcellen, en na die inenting het elke persoon se produksie van witbloedselle (wat infeksie beveg) gestimuleer. Sewentien van die pasiënte het 'n reaksie op die entstof getoon. In agt pasiënte kon die navorsers die antwoord op x-straal sien, en vyf van die pasiënte het eintlik verbeter. Sommige van die pasiënte het so lank as twee jaar na die behandeling gewoon.
poliovirus
'N moontlike behandeling wat nuus dekking ontvang is die gebruik van poliovirus om gliomas aan te val. Navorsers het ontdek dat die poliovirus 'n natuurlike aantrekkingskrag het op 'n chemiese stof wat op maligne gliomas voorkom. Aangesien hulle egter nie polio wou veroorsaak nie, het hulle genetiese ingenieurswese gebruik om 'n stukkie van die virus wat koue veroorsaak (rhinovirus) te neem en dit in die poliovirus te plaas. Hierdie "gedeaktiveer" die siekte-veroorsakende deel van die poliovirus. Die navorsers het gliomas in muise geskep, en dan die nuwe virus op die gewasse getoets. Hulle was opgewonde om te sien dat die gewasse uitgeskakel is. Die volgende stap sal 'n navorsingsstudie ontwerp om die virus by mense te toets.
> Bronne:
> American Brain Tumor Association. Feite en Statistieke.
> Amerikaanse Vereniging vir Mikrobiologie. "Geneties-gemanipuleerde poliovirus veg breingewasse." Persverklaring, 22 Mei 2001.
> Fyn, HA, Figg, WD, Jaeckle, K, et al. (2000). Fase II toets van die antiangiogeniese middel Thalidomide by pasiënte met herhalende hoëgraadse gliomas. J Clin Oncol, Vol. 18, nr 4, pp 708-715.
> Blomme, A. (2000). Breingewasse in die ouer persoon. Kankerbeheer, Vol. 7, nr. 6, pp. 523-538.
> Nasionale Kanker Instituut. Wat jy moet weet oor breinktore.
> Sloan, AE, Dansey, R., Zmorano, L., Barger, G., Hamm, C., Diaz, F., Baynes, R., Wood, G. (2000). Adoptiewe immunoterapie by pasiënte met herhalende maligne gliome. Neurosurg Focus, Vol. 9, nr 6.
> Wake Forest Universiteit Mediese Sentrum. "Wake Forest eerste in > wêreld > om nuwe brein tumor behandeling te voer." Persverklaring, 25 Mei 2001.