Pyoderma Gangrenosum is 'n moontlike vel komplikasie van IBD

Daar is baie ekstra-derm komplikasies wat kan voorkom met inflammatoriese dermsiekte (IBD), insluitend artritis , lewersiekte, voedingstoornisse, bloedarmoede en velafwykings. Velafwykings is 'n redelik algemene probleem, en kan tot 25 persent van mense wat met IBD leef, beïnvloed. Een tipe velafwyking wat by pasiënte met IBD voorkom, is pyoderma gangrenosum.

Dit is moontlik vir iemand met pyoderma gangrenosum om aanvanklik verkeerd gediagnoseer te word as die gesondheidswerkers wat na die letsels op die vel kyk, dit nie aan die IBD verbind nie. Dit kan beteken dat die behandeling wat eerste gebruik word nie effektief is nie. Daarom is dit so belangrik dat mense met IBD in die gastro-enteroloog loop met nuwe probleme, selfs al lyk hulle aanvanklik nie verwant aan gastro-intestinale siektes nie. 'N IBD spesialis of 'n dermatoloog met ervaring met pasiënte met IBD kan nodig wees om geraadpleeg te word ten einde die korrekte diagnose te maak en behandeling te begin.

oorsig

Pyoderma gangrenosum is 'n velafwyking wat ongeveer 5 persent van mense met ulseratiewe kolitis raak en ongeveer 1 persent van mense met Crohn se siekte. Sommige van die ander siektes wat met pyoderma gangrenosum geassosieer word, sluit in rumatoïede artritis, mieloïede bloeddyscrasias en hepatitis. Pyoderma gangrenosum kan eers voorkom as 'n blister, rooi stamp of pustule en kan iets lyk wat asof dit op sy eie kan herstel.

Die letsel genees egter nie en vorm uiteindelik 'n ulkus nie. Die ulkusse kan alleen of in 'n groep voorkom en word algemeen op die ledemate aangetref, maar hulle verskyn meer dikwels op die bene as wat hulle op die arms doen.

Hoe dit begin

Pyoderma gangrenosum kan vinnig begin by die plek van 'n vorige geringe besering aan die vel, soos 'n skraap, speld, of sny.

Die omliggende vel breek af, en 'n sera vorm vinnig. Pyoderma gangrenosum ulkusse het unieke, parmantige, onduidelike rande. Hulle is ook geneig om taamlik pynlik en stadig te genees. Dokters is onseker wat pyoderma gangrenosum veroorsaak, maar teoretiseer dat dit 'n outo-immuun toestand kan wees, aangesien dit verband hou met ander outo-immuunafwykings.

Hoe Pyoderma Gangrenosum hou verband met IBD

Soveel as 50 persent van die gevalle van pyoderma gangrenosum kom voor in mense met een vorm van IBD. By tye kom die voorkoms van hierdie ulkusse ooreen met 'n aktiewe opvlam van IBD en kan reageer as die onderliggende IBD suksesvol behandel word. Ander gevalle blyk egter nie direk verband hou met siektetoestande nie, en pyoderma gangrenosum kan begin of selfs vererger wanneer die IBD stil is.

behandeling

Om die diagnose van pyoderma gangrenosum te bevestig deur diagnostiese toetsing, kan 'n dermatoloog geraadpleeg word. Die ulkusse kan gewas en gekweek word om te toets vir infeksies, en biopsies mag geneem en getoets word om ander oorsake uit te sluit. Omdat pyoderma gangrenosum nie eintlik deur 'n bakterie veroorsaak word nie, kan antibiotika nie effektief as behandeling wees nie.

Kleiner pyoderma gangrenosum ulkusse kan behandel word met:

Groter ulkusse wat weerstandbiedende behandeling kan meer intense terapie vereis met:

Bottom Line

As u 'n verdagte letsel het of een wat nie sal genees nie, sien u primêre sorgarts of gastroenteroloog so gou as moontlik vir 'n moontlike verwysing na 'n dermatoloog. 'N Dermatologie spesialis, verkieslik een wat ervaring het met ander IBD pasiënte, kan hierdie vel toestand korrek diagnoseer en behandel.

Bronne:

CCFA. "Ekstraintestinale manifestasies van inflammatoriese dermsiekte." CCFA 1 Mei 2012.

Papageorgiou KI, Mathew RG, Kaniorou-Larai MG, Yiakoumetis A. "Pyoderma gangrenosum in ulseratiewe kolitis: oorwegings vir 'n vroeë diagnose." BMJ 3 Desember 2005.

Die Merck-handleiding. "Pyoderma Gangrenosum." Merck & Co., Inc Feb 2012.