Daar is argumente vir en teen dokter bygestaan selfmoord
Die debat oor die moraliteit en wettigheid van geneesheer-bygestaan selfmoord (PAS) is nie nuut nie. Dit is 'n onderwerp van verhitte besprekings vir honderde jare en toon geen tekens van afkoeling nie.
Geneesheer-bygestaan selfmoord is tans wettig (2017) in Oregon, Washington, Vermont, Colorado en Montana. Regoor die wêreld (hoewel beperkings wissel aansienlik) is dit wettig in Nederland, België, die Verenigde Koninkryk, Columbia en Japan.
Dit is ook wettig in die provinsie Quebec in Kanada. Dit is belangrik om daarop te let dat dokter-gesteunde selfmoord 'n aparte kwessie is van die reg om lewensreddende maatreëls of palliatiewe sedasie te weerhou of te onttrek , waaroor daar veel minder omstredenheid is en gewoonlik persoonlike besluite eerder as regskwessies.
Wat is die redes om selfmoord met 'n dokter te ondersteun of teen te staan?
Argumente wat ondersteuning of teenstand bied aan geneesheer-bygestaan selfmoord
Daar is duidelike sterk voorstanders aan albei kante van die probleem van dokter-gesteunde selfmoord, maar voordat u dit aangaan, is dit belangrik om vinnig te definieer wat ons bespreek. Wat is 'n dokter-gesteunde selfmoord en hoe verskil dit van, sê genadedood? Geneesheer-gesteunde selfmoord of PAS word gedefinieer as die vrywillige beëindiging van u eie lewe deur die toediening van 'n dodelike stof met die direkte of indirekte hulp van 'n geneesheer.
In teenstelling met genadedood, waarin die dokter die intervensie verrig, verskaf die dokter die nodige middele in PAS en pas die pasiënt die daad uit.
Vier primêre punte in opposisie van PAS (en die teenargumente in ondersteuning)
Alhoewel daar baie fynpunte en besonderhede is aan die emosioneel-belaaide kwessie van geneesheer-gesteunde selfmoord, kan dit in vier hoofpunte afgebreek word, wat dikwels ontstaan as gevolg van die aanvaarding of wettiging daarvan.
En vir elke argument is daar 'n teenargument.
1. Verbeterde toegang tot Hospitaal en Palliatiewe Sorg
Een argument in teenstelling met PAS is dit omdat 'n model vir gehalte-end-of-life care beskikbaar is deur middel van hospice- en palliatiewe sorgprogramme. Daar moet geen rede wees om enige PAS te soek nie. In hierdie siening behoort die fokus nie op die wettiging van PAS te wees nie, maar om toegang tot hospiesorg te verbeter.
Daar is meer as 4000 hospice-agentskappe in die Verenigde State, maar as gevolg van befondsingsbeperkings en die rigiditeit van die Medicare Hospice Benefit wat pasiënte verwag om 'n lewensverwagting van ses maande of minder te hê, het miljoene mense in die Verenigde State nie toegang tot hulle.
Teenargument: Selfs met verbeterde toegang tot kwaliteit afsterwe sorg, sal daar nog skaars gevalle wees van aanhoudende en onbehandelbare lyding. Die mees onlangse statistieke van Oregon (2014), waar PAS wettig is, toon dat 93 persent van pasiënte wat vir PAS gekies het, op hospice was. Dit dui daarop dat hospice en palliatiewe sorg nie altyd genoeg is om swaar lyding te behandel nie.
2. Limiete op Pasiënt Outonomie
Volgens Bouvia v. Superior Court (CA) is dit bepaal dat "die reg om te sterf, 'n integrale deel van ons reg is om ons eie lot te beheer, solank die regte van ander nie geraak word nie." Dit was 'n kwessie van geduldige outonomie.
PAS is nie 'n heeltemal outonome handeling nie; Dit vereis die hulp van 'n ander persoon.
Die argument in opposisie van PAS is dat PAS ons samelewing bedreig deur die waarde van die menslike lewe goedkoop te maak. Die samelewing het 'n verantwoordelikheid om die heiligheid van die lewe te bewaar, sodat 'n individu se keuse van PAS oorheers moet word vir die algehele goeie.
Teenargument: Dokters wat genader word met die versoek om te help om 'n pasiënt se lewe te beëindig, het die reg om te weier op grond van gewetensbeswaar. Hul regte word dus nie geraak volgens die Bouvia- besluit nie.
3. Die "Slapende Helling" tot Sosiale Verdwyning
Diegene wat in teenstelling met PAS is, is bekommerd dat as genoodsaakde selfmoord toegelaat word, sal genadedood nie ver agter wees nie.
Hierdie siening hou vas dat dit 'n gladde helling is vir die genademoord, sonder toestemming, van individue met geestesongesteldheid, fisieke gestremdheid, bejaardes, demente, haweloses, en enige ander samelewing beskou "nutteloos".
Teenargument: Ons hoogs gekweekde samelewings sal onwaarskynlik wees om hierdie "gladde helling" te laat gebeur. Geskatte voorbeelde sluit in Adolf Hitler, Joseph Goebbels en Joseph Mengele, wat in hul missie verslaan is om Duitsland se geneelpoel te "skoonmaak".
4. Oortreding van die Hippokratiese Eed
Die Hippokratiese Eed verklaar dat 'n dokter se verpligting primum non nocere is . "Eerstens, doen geen kwaad nie." PAS weerspreek die eed direk, aangesien die doelbewuste doodmaak van 'n pasiënt as skade beskou word.
Teenargument: Die Hippokratiese Eed moet geïnterpreteer en aangepas word volgens behoefte van 'n individu.
5. Alternatiewe vir PAS
Diegene wat teen PAS staan, beweer dat daar wettige en moreel-etiese alternatiewe vir die doodsbystand is. Pasiënte kan verdere mediese behandelings weier wat hul dood kan verleng, insluitende medisyne.
Teenargument: Sommige pasiënte vertrou nie op lewensonderhoudende maatreëls om te lewe en nog steeds ly nie. Die weerhou van lewensonderhoudende behandelings sal net vir hierdie pasiënte ly.
Nog 'n argument is dat pasiënte kan en dikwels besluit om te stop eet en drink om hul dood te bespoedig. Dood sal gewoonlik binne een tot drie weke voorkom, en dit word gewoonlik as 'n "goeie dood" aangemeld.
Teenargument: Een tot drie weke van intense lyding is te veel vir enigiemand wat moet duld. (Kom meer te wete oor die redes waarom mense selfmoord soek met dokters .)
Opsomming van die belangrikste argumente ter ondersteuning en opposisie teen PAS
Die finale besluit van hierdie geneesheer-bygestaan selfmoorddebat moet nog gesien word. As gevolg van die onderstroom van openbare steun hieroor, kan ons sien dat dit meer van 'n realiteit in ons samelewing word. Dit is reeds wettig in die Verenigde State van Amerika in Oregon en wetsontwerpe om dit te wettig is verskeie kere in baie ander state aangebied. PAS is ook wettig in verskeie ander lande, soos Nederland.
Daar is baie hulpbronne beskikbaar as jy in jou eie oortuigings in die heining is, wil meer oor die Dood met Waardigheidsbeweging leer, of wil jy sommige van die verdere sake ondersoek wat óf ondersteun of teen geneeskunde-gesteunde selfmoord en die reg om dood te gaan .
> Bronne:
> Braverman, D., Marcus, B., Wakim, P., Mercurio, M. en G. Kopf. Gesondheidsorgpersoneel-standpunte oor dokter-geassisteerde dood: 'n analise van hul regverdigings en die rolle van terminologie en pasiëntvaardigheid. Tydskrif vir Pyn en Simptoombestuur . 2017 Jul 14. (Epub voor druk).
> Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. Hospice Care. Opgedateer 07/06/16.
> Emanuel, E., Onwuteaka-Philipsen, B., Urwin, J., en J. Cohen. Houdings en praktyke van genadedood en genesing in die Verenigde State, Kanada en Europa. JAMA . 2016. 316 (1): 79-90.