Nog 'n bietjie van 'n raaisel, sarkoïdose is 'n siekte van onbekende oorsaak - hoewel die immuunrespons en 'n persoon se vatbaarheidsgenes belangrik word. Sarcoidose, wat soms sarcoïde genoem word, lei tot 'n ontstekingspatroon wat onder die mikroskoop herkenbaar is en kan verskillende organe van die liggaam beïnvloed. Sarkidose kan enige orgaan beïnvloed, maar dit is meer geneig om die volgende webwerwe te beïnvloed:
- longe
- vel
- Limfknope - veral limfknope in die bors
Sarcoidose is ook bekend vir die potensiaal om die oë en lewer te beïnvloed. Minder algemeen kan die hart en brein geraak word, wat lei tot ernstige komplikasies.
Uit die oogpunt van selle en weefsels, is die kenmerk van sarkoïdose iets wat 'n granuloom genoem word. Granulomas is versamelings van selle wat, onder die mikroskoop, baie ooreenstem met dié wat die liggaam gebruik om infeksies soos tuberkulose te beveg.
Nie almal met sarkoïdose vereis behandeling nie, en dikwels gaan dit weg sonder behandeling, maar in ander gevalle kan dit tot ernstige siektes lei. Wanneer orgaanfunksie geraak word, kan 'n verskeidenheid middels wat ontwerp is om die immuunstelsel te onderdruk, gebruik word.
Simptome kan verband hou met die organe wat by die siekte betrokke is, of daar kan veralgemeende simptome soos moegheid, koors, geswelde limfknope en gewigsverlies wees . Long-betrokkenheid is baie algemeen en simptome kan 'n aanhoudende droë hoes, kortasem, piepende pyn of borspyn insluit.
Sommige mense met sarkoïdose ontwikkel velsimptome soos 'n uitslag wat bestaan uit rooi of donkerder rooi-pers bultjies.
limfoom
Limfoom is een van die "bloedkanker" of hematologiese maligniteit, 'n term wat ook leukemieë en mieloom insluit . Limfoom is 'n kanker van die limfosiet-witbloedselle. Daar is baie verskillende soorte limfoom.
Die meeste, maar nie alle limfome begin in die limfknope nie.
Die twee breë kategorieë limfoom is Hodgkin (HL) en nie-Hodgkin (NHL) limfoom. Albei kategorieë het baie tipes en subtipes binne, met verskillende siektetoestande en prognoses.
Beide Hodgkin en nie-Hodgkin limfoom kan die limfknope van die bors beïnvloed - die gebied naby die hart het die mediastinum genoem. Sarcoïdose behels ook dikwels hierdie area.
Sarcoidose en Limfoom
Vir dekades het navorsers gewonder oor die verhouding tussen sarkoidose en limfoom. Hierdie verhouding bly tot vandag nogal geheimsinnig, om verskeie redes.
Volgens 'n groep navorsers, insluitende Ishida en kollegas, is die mees algemene subtipe maligne limfoom wat verband hou met sarkoïdose Hodgkin limfoom, maar diffuse groot B-sel limfoom, follikulêre limfoom, en meervoudige myeloom kan ook betrokke wees by sarkoïdose-limfoom sindroom. "Die term" Sarcoid-limfoom sindroom "is bedoel om hierdie bevindinge te beskryf.
Die kenmerkende granulome van sarkoïdose is kompakte, georganiseerde versamelings van immuun selle omring deur limfosiete. Klaarblyklik kan limfome soms "sarcoïdale" granulome binne kanker haal - en hierdie verandering, hoewel skaars, word vermoedelik weerspieël 'n immuunreaksie op die kanker tumor, en nie die sistemiese siekte, sarkoïdose.
Referate gepubliseer in die afgelope paar jaar het opgemerk dat die onderskeid tussen tumor-verwante sarcoïdale reaksie en ware sistemiese sarkoïdose kan problematies wees.
Beide sarcoïdose en limfoom het die potensiaal om op PET-skanderings te "lig", wat bydra tot die kompleksiteit en potensiaal om een entiteit vir die ander te verwar. Navorsers vra vir verdere studies om die kliniese toepassings van FDG-PET / CT in pasiënte met sarkoïdose te verfyn.
Kortom, baie vrae oor die sarkoïdose-limfoom sindroom bly onbeantwoord.
> Bronne:
Ishida M, Hodohara K, Furuya A, et al. Sarcoïdale granulome in die mediastinale limfknope na behandeling vir marginale sone limfoom van die slukderm: verslag van 'n saak met hersiening van die konsep van die sarkoïdose-limfoom sindroom. Int J Clin Exp Pathol . 2014; 7 (7): 4428-4432.
Mellemkjaer L, Pfeiffer RM, Engels EA, Gridley G, Wheeler W, Hemminki K, Olsen JH, Dreyer L, Linet MS, Goldin LR, Landgren O. Outo-immuun siekte by individue en naaste familielede en vatbaarheid vir nie-Hodgkin limfoom. Artritis Rheum . 2008; 58: 657-666.
Ryk JM, Mullooly JP, Johnson RE. Skakelanalise van maligniteitsverwante sarkoïdose. Bors. 1995; 107: 605-613
Nasionale Hart Long- en Bloedinstituut. Wat is Sarcoidosis? Toegang tot Januarie 2016.
Goswami T, Siddique S, Cohen P, Cheson BD. Die sarkoïde-limfoom sindroom. Klinie Limfoom Myeloma Leuk . 2010; 10: 241-247.