Algehele oorlewing, of OS, of soms net "oorlewing" is die persentasie mense in 'n groep wat na 'n tyd lank leef - gewoonlik 'n aantal jare.
Byvoorbeeld: "Die 5-jarige OS vir stadium II Hodgkin limfoom is ongeveer 90 persent."
Dit beteken dat, van alle pasiënte met Hodgkin limfoom wat navorsers in hul studie gekyk het, diegene wat ten minste 5 jaar van die tyd van diagnose geleef het 90 persent uitmaak.
Die 5-jarige OS word dikwels aangemeld vir mense wat bekend is dat hulle 'n bepaalde stadium van kanker het, of soms mense wat 'n bepaalde stadium van kanker het wat ' n spesifieke behandeling van belangstelling ontvang het . In hierdie gevalle kan dit dus bepaal word dat die 5-jaar-OS-tariewe die persentasie mense wat 5 jaar na die diagnose of 5 jaar na die aanvang van die behandeling leef, weerspieël.
Oorlewing versus Cure
In 'n sekere sin kan OS weerspieël word van geneeswaardes, maar dit is nie altyd die geval nie. Verskillende "maatstawwe" word gebruik om oorlewing by kankerpasiënte te meet, en elkeen het sy eie sterk punte en beperkings. Die 5-jarige OS word gebruik vir baie kankers, insluitende hoë limfomas in die lig van die feit dat diegene wat 5 jaar oorleef, geneig is om hul siekte te genees. In sommige stadige groeiende en lae graadse maligniteite soos follikulêre limfoom, kan die 10-jarige algehele oorlewing meer weerspieël word van wat as 'n geneesmiddel beskou sou word.
Met ander woorde, om 5 jaar na die diagnose van follikulêre limfoom te leef, beteken dit nie noodwendig dat die siekte goed gaan nie.
Oorlewing versus oorsaak-spesifieke oorlewing
Wanneer inligting oor oorsaak van dood bygevoeg word, kan dit na verwys word as 'n gekorrigeerde oorlewing of oorsaak-spesifieke oorlewing. Oorspesifieke oorlewing het die potensiaal om baie anders as OS te wees.
Die oorsaak-spesifieke oorlewing word beskou as 'n meer geldige manier om te skat hoeveel ekstra dood in 'n groep daar is as gevolg van die kanker self. Byvoorbeeld, oorweeg 'n kanker wat hoofsaaklik gevind word by mense wat ook slegte hartsiektes het. As jy net kyk na algehele oorlewing en nie oorsaaklike oorlewing nie, weet jy niks van die aantal sterftes as gevolg van hartsiektes nie en nie kanker nie. Dit kan lyk of 'n kanker meer dodelik is as wat dit werklik is .
Oorlewing deur Prognostiese Groepe
Soms word mense met kanker in verskillende groepe geplaas om 'n beter prentjie van oorlewing te kry. Hierdie groepe kan na verwys word as prognostiese groepe. Kom ons neem follikulêre limfoom as 'n voorbeeld.
Volgens die Amerikaanse Kankervereniging, vir follikulêre limfoom , is die Follikulêre Limfoom Internasionale Prognostiese Indeks of FLIPI ontwikkel omdat die bestaande prognostiese indeks onvoldoende was. Daar is die gewone ou internasionale prognostiese indeks, of IPI, wat nuttig is vir baie limfome, maar dit is nie so nuttig vir follikulêre limfome, wat geneig is om stadiger te groei.
Die FLIPI gebruik effens verskillende prognostiese faktore as die IPI, soos volg:
Goeie prognostiese faktore
- Ouderdom 60 of onder
- Stadium I of II
- Bloed hemoglobien 12 g / dL of hoër
- 4 of minder limfknoopareas wat geraak word
- Serum LDH is normaal
Swak prognostiese faktore
- Ouderdom bo 60
- Stadium III of IV
- Bloed hemoglobienvlak onder 12 g / dL
- Meer as 4 limfknoopareas geraak
- Serum LDH is hoog
Pasiënte word 'n punt toegeken vir elke swak prognostiese faktor. Mense sonder swak prognostiese faktore sal 'n telling van 0 hê, terwyl diegene met alle swak prognostiese faktore 'n telling van 5 het. Die indeks verdeel dan mense met follikulêre limfoom in 3 groepe:
- Lae risiko: nee of 1 swak prognostiese faktor (e)
- Intermediêre risiko: 2 swak prognostiese faktore
- Hoë risiko: 3 of meer swak prognostiese faktore
Die studie wat gebruik is om die FLIPI te ontwikkel, het die volgende oorlewingsyfers gerapporteer: *
- Lae risiko: 5 jaar OS van 91 persent; 10-jarige OS van 71 persent
- Intermediêre risiko: 5-jarige OS van 78 persent; 10-jarige bedryfstelsel van 51 persent
- Hoërisiko: 5-jarige OS van 53 persent; 10-jarige OS van 36 persent
* Die Amerikaanse Kankervereniging let op die volgende vrywaring:
" Hierdie tariewe weerspieël die aantal mense wat vir ten minste 5 of 10 jaar geleef het nadat hulle gediagnoseer is - baie mense het langer as dit geleef. Die tariewe is gebaseer op mense wat met follikulêre limfoom in die 1980's en 1990's gediagnoseer is. Nuwer behandelings is sedertdien ontwikkel, so die huidige oorlewingsyfers sal waarskynlik hoër wees. "
'N Woord van
Oorlewingsyfers is goeie gereedskap, maar op sommige maniere is dit soos geelklaar koerante. Aangesien hulle jare neem om te ontwikkel, is hulle waar vir 'n spesifieke tydsraamwerk en weerspieël die behandeling wat destyds gebruik is. Vir 'n persoon wat 'n nuwe terapie begin, kan ' n gepubliseerde tienjarige algehele oorlewingsyfer moontlik of nie relevant wees nie.