'N Sensor-verhoogde insulienpomp (SAP) kombineer die tegnologie van 'n insulienpomp met 'n deurlopende glukose monitorsensor wat glukose-lesings aan die persoon wat die toestel dra, oordra. Dit word beskou as 'n belangrike stap in die ontwikkeling van 'n kunsmatige pankreas.
Hoe is 'n sensor-versterkte pomp anders as konvensionele insulienpompe?
Standaard insulienpompe gee die gebruiker 'n deurlopende vloei van kortwerkende insulien wat getoon is om glukosebestuur by baie mense te verbeter.
Die byvoeging van 'n deurlopende glukosesensor om saam met die insulienpomp te werk, was 'n goeie voorskot. Dit stel die gebruiker in staat om deurlopende, real-time glukose-lesings te gebruik wat die vermoë verbeter om glukose te monitor, veral wanneer besluite geneem word wat kos, oefening en siektebestuur insluit .
Outomatiese Insulien Suspensie Hypoglykemie te voorkom
Hierdie funksie laat die insulienaflewering outomaties vir tot twee uur opgeskort word wanneer die deurlopende glukosemonitor vasstel dat die glukosevlak geval het en daar is 'n risiko vir hipoglisemie. 'N 2013 studie in Australië van 95 pasiënte met tipe 1 diabetes het die gevolgtrekking gekom dat dit die tempo van ernstige en matige hipoglykemie episodes vergeleke met standaard insulienpompterapie verminder. Dit word beskou as 'n verdere stap na 'n kunsmatige pankreas.
Bolus Sakrekenaar
Sensor-aangevulde pompe kom ook met 'n funksie bekend as 'n bolus sakrekenaar.
Die gebruiker voer die aantal koolhidrate in wat die gebruiker van plan is om in te neem, en die pomp bereken die ooreenstemmende eenhede insulien wat gebruik moet word om daardie karbonate te bedek.
Na 'n kunsmatige pankreas
Sensor-aangevulde pompe is 'n voorskot van standaard insulienpompe, maar is nog nie perfek tot die punt waar insulien outomaties toegedien kan word op grond van glukose-lees.
Dit vereis 'n presiese algoritme wat die kommunikasie tussen die sensor en die pomp koördineer.
Navorsers werk nog steeds aan hierdie algoritme en verwag dat hierdie probleem binne enkele jare opgelos sal word. As dit gebeur, kan ons die eerste geslote sirkelstelsel vir die bestuur van tipe 1-diabetes hê .
'N Besproeiing beteken dat die pomp sal optree soos 'n kunsmatige pankreas - dit sal die glukose lees en die presiese dosis insulien wat nodig is om 'n stabiele glukosevlak te handhaaf, weergee.
Studie van Sensor-Augmented Insulin Pump Therapy
Die STAR 3 studie het gekyk of die sensor versterkte pomp beter presteer het om Hemoglobien A1C te verminder in beide volwasse en pediatriese pasiënte met onvoldoende beheer tipe 1-diabetes, sonder 'n toename in ernstige hipoglisemie. Die studie het 'n 1,0% gemiddelde AIC-afname in volwassenes van baseline tot een jaar gevind, wat vier keer beter was as die verbetering wat by pasiënte gesien is wat daaglikse inspuitings gebruik het. Die resultate was beter vir diegene wie hul sensors meer as 81% van die tyd gedra het.
In die voortsetting van die studie het hulle opgemerk dat die gebruik van die sensor meer as 40% van die tyd benodig word om die A1C-voordele te behaal. Volwassenes was meer geneig om die sensor langer te dra en beter A1C-voordeel te kry.
Die tempo van ernstige hipoglisemie-gebeure het nie tussen die groepe verskil nie, en daar was geen verskil in gewigstoename nie.
Bronne:
Richard M. Bergenstal, MD, et. al. "Sensor-Augmented Pump Therapy vir A1C Reduction (STAR 3) Bestudeer resultate van die 6 maande volgehoue fase." iabetes Sorg November 2011 vol. 34 nr. 11 2403-2405.
Trang T. et. al. "Effek van Sensor-Vergrote Insulienpompterapie en Outomatiese Insulien Suspensie versus Standaard Insulienpompterapie op Hypoglykemie by Pasiënte Met Tipe 1 Diabetes 'n Randomized Clinical Trial." JAMA. 2013; 310 (12): 1240-1247. doi: 10,1001 / jama.2013.277818.
Eda Cengiz, et. al. "Nuwe-generasie diabetesbestuur: glukosesensor-verhoogde insulienpompterapie." Expert Rev Med Devices. 2011 Jul; 8 (4): 449-458.