Die meeste gevalle van borskanker word aangevuur deur die hormone estrogeen en progesteroon. Hormoonterapie, ook genoem endokriene terapie, word gebruik om hormone te verwyder of te blokkeer en om die groei van kankerselle te stop of te vertraag. As jou kanker hormoon-sensitief is, kan hormoonterapie deel wees van jou behandelingsplan.
As u dokter dit voorskryf vir u vroeë stadium borskanker, beplan om hormonale terapie vir vyf jaar na u primêre behandelings te voltooi.
Die hoof voordeel van hierdie tipe terapie is om te verhoed dat estrogeen die oestrogeen-reageerde kankerselle verbrand, en sodoende jou risiko van herhaling verminder. Vir borskanker wat estrogeen-reseptor negatief is, is hormonale terapie nie effektief nie.
Medikasie of Chirurgie
Hormone kan verlaag word deur dwelms en / of deur chirurgie. By pre-menopousale vroue skep die eierstokke die meeste van die estrogeen, en na primêre behandeling sal Tamoxifen voldoende wees om oestrogeen uit kankerselle te sluit.
Indien nodig, vir jong vroue met oestrogeen sensitiewe borskanker, kan ovaria tydelik gesluit word met ovarium onderdrukking inspuitings. Vir hoërisiko-vroue kan eierstokke chirurgies verwyder word (oophorektomie). Oophorektomie is 'n belangrike stap om te neem aangesien jy nie meer vrugbaar sal wees nie. Bespreek hierdie probleem met jou dokter voordat jy begin met behandeling.
Anti-estrogeen hormoon middels
Twee klasse dwelms word gebruik vir hormoonterapie en dit word gegee op grond van u menopousale status en u borskankerdiagnose: Selektiewe Estrogeen Receptor Modulators (SERMs) en Aromatase Inhibitors (AIs).
Algemene newe-effekte
As u eierstokke gesluit of verwyder of hormoonterapie ontvang, kan u mediese menopouse bring . U mag nie al die simptome van menopouse kry nie, maar hier is 'n paar algemene newe-effekte wat u van hierdie tipe terapie ervaar:
- Warmgloede
- Nag sweet
- Mood swings
- Vaginale droogheid
- moegheid
Voorskrifgebruik
Hormonale terapieë word gebruik ná chirurgie en ander primêre behandelings vir borskanker. Dit help voorkom herhaling of siekte vordering in estrogeen-reseptor positiewe borskanker, stop oestrogeen van die bevordering van die groei van estrogeen-responsiewe kankerselle.
As jou dokter anti-estrogeen medisyne vir jou voorskryf, is dit belangrik om hulle gereeld te neem en so lank as wat jy dit nodig het.
| Vroeë stadium borskanker | ||
| menopousale status | Anti-estrogeen medisyne | Dosis Tydsduur |
| pre- | Tamoxifen | 2 - 5 jaar * |
| pre- | Kombinasie van ovariumonderdrukkingsmiddels, SERM's en AI's | 5 jaar (kliniese proewe) |
| Post- | Aromatase Inhibitor | 5 jaar. Voortgesette vir 'n bykomende 5 kan die siekte vrye oorlewing verbeter. |
| * Tamoxifen mag vir twee jaar gegee word en in sommige gevalle deur Aromasin vir drie jaar gevolg word. Vir vroue wat vyf jaar lank met tamoxifen behandel word, is die voortbestaan van die tamoxifen of oorskakel na 'n AI vir nog vyf jaar effektief om die risiko's van herhaling te verminder en daar is data wat ook 'n verbetering in die algehele voortbestaan aandui. | ||
| Metastatiese siekte | ||
| menopousale status | Anti-estrogeen medisyne | Dosis Tydsduur |
| Enige | Tamoxifen | Totdat dit nie meer effektief is nie |
| Enige | Intermediêre en hoë dosis estrogenen | Totdat dit nie meer effektief is nie |
| Enige | Aromatase inhibeerders | Totdat dit nie meer effektief is nie |
| Post- | Faslodex Inspuiting | Vir siekte reageer nie meer op Tamoxifen of Fareston nie |
| Enige | Megace | Vir siekte reageer nie meer op ander hormonale terapieë nie |
| Enige | Androgenen (manlike hormonen) | Gebruik word nadat alle ander hormonale terapieë ondoeltreffend geword het |
| pre- | Kombinasie van ovariumonderdrukkingsmiddels, SERM's en AI's | Totdat dit nie meer effektief is nie |
Let daarop dat in die algemeen, by pasiënte met hoë risiko-eienskappe gewasse (bv. Positiewe siekte of T3 of hoër gewasse), om die herhalingsrisiko te verminder, moet die duur van hormonale behandeling tot tien jaar verleng word.
> Bron:
> Nasionale Kanker Instituut. Hormoonterapie vir Borskanker.