Chirurgiese dreinering en opvolg na borschirurgie

As u 'n mastektomie vir borskanker het, kan u chirurgiese afvoer in plek hê as u huis toe gaan. Chirurgiese dreineer word ook gewoonlik tydens borsheropboukirurgie geplaas. Jou chirurg of haar verpleegster sal jou instruksies gee oor hoe om jou dreineer te bestuur wanneer jy huis toe gaan, maar daar is 'n paar dinge wat jy kan doen voor die tyd om 'n bietjie makliker te maak met die afvoer van dreineer.

Hier is wat jy moet weet oor dreineer sorg en opvolg.

oorsig

Nadat u borschirurgie gehad het, speel chirurgiese afvoer 'n belangrike rol in genesing. Vloeistof bou dikwels in die gebied waar 'n bors verwyder word, en as hierdie vloeistof nie verwyder word nie, kan dit pynlike druk tot gevolg hê en genesing vertraag. Dreineer verminder ook die kans dat jy 'n seroom sal ontwikkel, 'n versameling vloeistof wat ongemaklik kan wees en soms letsels veroorsaak. Om hierdie rede sal jou chirurg dreineer in die streke waar vloeistof verwag word om op te bou.

Daar is 'n afweging tussen die toelaat dat vloeistof ophoop en die risiko dat 'n infeksie 'n drein in plek het. Dreineer bied bakterieë 'n manier om die liggaam binnedring, en om die area rondom jou dreineer droog en skoon te hou sal belangrik wees.

Die meeste afvoerpunte word vir 2 tot 3 weke in plek gelaat, maar sommige kan verwyder word voordat u die hospitaal verlaat en ander mag langer as 3 weke in plek wees.

Die risiko van infeksie begin egter vinnig toe nadat hulle 21 dae lank in plek is. Chirurge wissel met hoe lank hulle beveel dreineer bly in plek, met baie chirurge aanbeveel om 'n dreinering van minder as 20 tot 30 cc totaal per 24 uur as die afsny.

Borsoperasies wat tipies chirurgiese dreineer vereis

Surgeries wat benodig dreineer, is diegene waarvolgens vloeistof tydens genesing ingesamel moet word. Dreineer word gewoonlik benodig na aanleiding van 'n mastektomie of rekonstruktiewe operasie. U mag net een drein hê, alhoewel u vyf of meer kan hê as u 'n bilaterale mastektomie het met onmiddellike rekonstruksie. 'N Aparte dreineringsbuis word dikwels geplaas as jy 'n limfknoopdisseksie het.

Die ligging van u dreineer sal afhang van die operasie wat u het, maar sluit dikwels 'n drein by u mastektomie-terrein en een in u oksel as u limfknope verwyder het.

Jy sal gewoonlik nie 'n dreineringsbuis nodig hê as jy 'n chirurgiese biopsie , lumpektomie of 'n sentinel node biopsie ondergaan nie. As jy gevind word dat jy positiewe sentinelknope het en 'n limfknoopversnyding gedoen word, sal jy waarskynlik wakker word met 'n drein in plek.

Soorte chirurgiese dreineer

Terwyl daar verskillende tipes chirurgiese afvoere is, is die tipe wat meestal vir borsoperasies gebruik word, die Jackson-Pratt dreineringstelsel. Hierdie dreineer word binne jou chirurgiese veld geplaas en word aan die buigsame buise vasgemaak wat deurgaan en na jou vel gestik word. Buite jou liggaam eindig dit met 'n sagte plastiekbol met 'n prop. Die gloeilamp is die gebied wat vang en hou die vloeistof wat verwyder word.

Hoe om te sorg vir chirurgiese dreineer

Wanneer jy wakker word van chirurgie

Wanneer u wakker word van chirurgie, sal u verpleegkamerskoolverpleegster u herinner dat u versigtig moet wees met u dreinering. Afhangende van die lengte van die buise (gewoonlik 14 tot 18 duim), is dit maklik om hierdie verstrengelde met IV lyne, jou beddoeke en enigiets anders in die buurt te kry.

Vroeg op u verpleegster sal u gloeilampe periodiek riool en sal u begin leer hoe dit gedoen word. Sy sal 'n logboek begin wat die hoeveelheid dreinering van elke buis bepaal, en hierdie proses sal voortduur totdat u dreineer verwyder word.

Voordat u die hospitaal verlaat, sal u gesondheidsorgspan die dreinbestuur hersien, u vertel van simptome wat u moet vra om 'n opvolgbesoek te maak om dit te verwyder.

Hou jou dreineer in plek

Een van die moeilikste dele van chirurgiese afvoer is die bestuur van beide die buise en die dreineringversamelings hawens. Sonder 'n bietjie verstand, kan dit lomp voel, en jy kan per ongeluk gevaar om 'n drein uit te trek voordat dit sy werk gedoen het.

Met 'n spesiale afvoerbestuurskleed kan 'n lewensredder wees, en dit is 'n geskenk. Baie borskankeroorlewendes kies vir hul vriende wat gediagnoseer is. Daar is spesiale katoen camisoles ontwerp net vir hierdie doel. 'N Goeie camisool het sakke of sakke waar jy die bolle kan insit om dit veilig te hou. Dit is stewig genoeg om veiligheidspennetjies te heg en weer te bevestig om die lyne te beheer. Dit verminder die nate wat teen jou snitte kan vryf en ongemaklik wees. Dit hou die dreineer veilig sodat hulle nie op jou wondplek trek nie of swaai vry waar hulle op voorwerpe kan vang terwyl jy verbygaan. Sommige camisoles het selfs sakke waarin jy sagte katoenborsvorms kan invoeg as jy wil.

Ander opsies sluit in groot, ruim bloese, en oormatige truie of sweetpakke wat in die voorkant oopgemaak word. Vir 'n rukkie na die operasie kan dit moeilik wees om klere oor jou kop te trek, hou dit in gedagte wanneer jy inkopies doen. As jy snags gaan slaap, let op die ligging van jou dreineer. As jy 'n "aktiewe slaper" is, moet jy dalk op jou rug of in 'n ruslap slaap om te verhoed dat jou dreineer ontslae raak. Leer meer oor post-mastectomy klere .

Jou afvoer leegmaak en dop

Dit is baie nuttig om iemand te help om jou chirurgiese bolle te dreineer. As jy alleen woon, is dit nuttig om te reël om iemand by jou te hê wanneer jou dreineer leeggemaak moet word.

Jou chirurgiese verpleegster sal demonstreer hoe om jou dreinering te meet, en herinner jou om jou hande voor en na elke meting te was. Vroeg op jy sal waarskynlik ongeveer 100 cc dreinering per dag hê, maar dit sal stadiger afneem. U word gevra om u dreineer twee tot vier keer per dag te leë, maar u moet dit meer gereeld doen as hulle twee-derdes vol word.

Nadat jy jou dreineer leeggemaak het, moet jy ook kyk na die kleur en konsekwentheid van die dreinering. Vroeg op jou dreinering sal dit helderrooi wees, maar dit verander na 'n strooi gekleurde en dunner na 'n paar dae. Nadat jy jou gloeilamp leeggemaak het, lig dit saggies saam om seker te maak dat 'n vakuum geskep word wanneer jy die stelsel sluit.

Die hoeveelheid dreinering wat jy het sal geleidelik afneem, maar jy kan tye hê wanneer jy 'n toename in dreinering sien. As dit gebeur, dink aan wat jy gedoen het. Verhoogde dreinering kan 'n teken wees dat jy dit oordoen en dit vir 'n paar dae maklik moet neem. Neem die tyd om die area waar die drein jou vel binnekom te inspekteer om te kyk vir tekens van infeksie.

Lewe en beweeg rondom met dreineer

Dit is veel te maklik om jou rioolbuise te vang op enige wat jy loop as hulle nie veilig is nie. Strek en trek kan ook vir 'n rukkie na die operasie beperk word, veral met dreinering in plek. Voor u operasie, is dit nuttig om algemeen gebruikte opsies te plaas in 'n plek waar u nie moet strek of buig om dit te gebruik nie.

Jy sal waarskynlik 'n gewigsbeperking hê, so maak seker dat jy iemand saamneem as jy na die kruidenierswinkel gaan. Chirurge verskil soos aanbevelings oor die bestuur van dreineer, en sommige beveel aan om dit heeltemal te vermy. Jy moet ook ry as jy pynmedikasie gebruik. As jy in 'n motor ry as 'n passasier, wil jy dalk 'n klein, sagte, maar relatief plat kussing tussen jou chirurgiese plek en dreineer en jou veiligheidsgordel plaas.

Jou chirurg sal jou laat weet hoe lank jy moet wag om te bat na die operasie. Dokters verskil ook met betrekking tot badinstruksies. Sommige beveel aan dat jy net baddoeke doen totdat u dreineer verwyder word, alhoewel u moontlik die douchekop kan gebruik om van u middel af te was.

Om jou hare te was kan 'n bietjie van 'n uitdaging wees as gevolg van beperkte beweging van jou arms en dit kan ongemaklik wees om oor die wasbak te leun. Sommige mense vind dat hulle hulself aan 'n sjampoe by 'n haarsalon behandel, is 'n goeie opsie.

As jy in 'n bad sit of 'n bubbelbad binnekom, word dit nie aanbeveel terwyl jy dreineer nie.

Algemene dreiningsprobleme

Daar is 'n paar probleme wat jy kan ondervind terwyl jy dreineer. Dit sluit in:

Tekens en simptome van infeksie

As jy dreineer, bied bakterieë 'n toegangsroete na jou liggaam, en hoe langer dreineer is, hoe groter is die risiko van. Dit raak meer as hulle meer as 21 dae in plek is. Tekens van 'n dreinverwante infeksie kan insluit:

Wanneer bel jou dokter

U moet u chirurg skakel as u enige besorgdheid of vrae het of as u enige van die volgende probleme ondervind:

Nadat u dreineer verwyder is

Chirurge wissel oor die tyd wat hulle wil hê dat die dreineer in die plek bly. Die meeste aanbeveel dreineer verwyder word wanneer daar minder as 20 tot 30 cc totaal van 'n dreineer in 24 uur. As jy nog meer as 30 cc dreineer, maar die drein vir 3 weke in plek is, blyk dit dat die risiko van infeksie die gewig van die afvoer van dreineer op die ou end swaarder weeg.

Na 'n paar weke met dreineer rond te loop, verminder die gedagte om dreinvry te wees, dikwels enige angs om hulle te verwyder. Jou chirurg sal jou dreineer tydens 'n besoek verwyder deur die hechting vas te hou en dit vas te hou en die buis saggies uit te trek. Jy kan dalk 'n verbygaande trekkingsvermoë merk, maar dit duur net 'n paar minute. Die meeste mense benodig geen pynmedikasie vir hierdie prosedure nie.

Sodra jou drein uit is, vra jou chirurg watter onderklere sy aanbeveel dat jy dra. Jou bras moet ondersteunend, gemaklik wees, en nie te streng nie. Onderboordbrasies moet vermy word.

Jy sal klein letsels hê waar die buise jou vel opgewonde maak, maar dit vervaag dikwels in die tyd.

'N Woord Van

As jy 'n mastektomie of bors rekonstruksie het, sal jy waarskynlik chirurgiese afvoer in plek hê as jy wakker word. Hierdie dreineer funksioneer om vloeistofopbou in u bors te verwyder wat druk op u insnyding kan plaas of u risiko kan verhoog om 'n infeksie te ontwikkel.

Die lewe kan 'n bietjie beperk word met dreineer, maar sommige verstand kan dit baie makliker maak. As jy jou mastektomie beplan, het ons ook ander idees om vooruit te beplan.

Dreineer kan ook 'n manier wees om jou genesing te monitor. Soos jou dreinering elke dag verminder, kan jy jou voorstel dat jy 'n dag verder weg van kanker is.

> Bronne

> Chen, C., Lin, S., Hung, C., en P. Chou. Risiko van infeksie is meer geassosieer met dreinering as daaglikse dreinering in protesgebaseerde borsheropbou: 'n kohortstudie. Geneeskunde (Baltimore) . 2016. 95 (49): e5605.

> Thomson, D., Trevatt, A., en D. Furniss. Wanneer moet aksillêre dreineer verwyder word? 'N Meta-analise van tydsbeperkte versus volume beheerde strategieë vir die tydren van dreinverwydering na aanleiding van aksillêre limfadenektomie. Blaar van Plastiese, Rekonstruktiewe, en Estetiese Chirurgie . 2016. 69 (12): 1614-1620.