As jy met warm flitse leef, weet jy dat die sensasie nie so aangenaam is as wat jy dit ooit eens gesien het nie. Een vrou wat warm flitse beskryf het as "om haar eie private somer te hê" moet vergeet het van die wasgoed wat met hierdie periodieke drenkings gaan. Tog leer ons dat warm flitse nie altyd sleg is nie. Trouens, hulle kan 'n silwer voering wees, voorspel dat jou behandeling met borskanker werk of dat jy 'n laer risiko het as as jy nie warm flitse met hierdie medikasie het nie.
Studies vertel ons dat die "nadelige gebeurtenis" van warm flitse - veral as hulle intens is en dikwels voorkom - voorspel dat groter oorlewing by mense wat met hormonale terapieë vir borskanker behandel word , soos tamoxifen of die aromatase-inhibitor exemestane. En vir diegene wat nie borskanker ervaar het nie, maar met warm flitse te doen het, kan hierdie oomblikke van spoel (of drenking) ook 'n positiewe teken wees.
Kom ons kyk na wat ons leer oor warm flitse en ander nadelige gebeurtenisse wat verband hou met behandeling met borskanker, en hoe u hierdie inligting kan gebruik op 'n manier wat kan help as u hierdie irriterende newe-effekte hanteer.
Estrogeen, warm flitse en borskanker
Op 'n manier is dit sinvol dat warm flitse gekoppel kan word aan 'n laer risiko van borskanker of herhaling van borskanker. Ons weet duidelik dat estrogeen 'n rol speel in borskanker en warm flitse kom gewoonlik voor wanneer die eierstokke ophou om estrogeen te produseer tydens menopouse.
Met borskanker tree estrogeen op 'n bietjie soos brandstof, wat die groei van estrogeenreseptor-positiewe borskanker versnel. Wanneer estrogeen geblokkeer word (of as die androgenen na menopouse nie na oestrogeen omgeskakel word nie), bors kankerselle in wese uit die gas loop.
Die hormonale medikasie wat vir borskanker gebruik word, veroorsaak dikwels warm flitse, maar hierdie flitse is nie dieselfde vir elke persoon nie.
Sommige mense word baie gepla deur gereelde warm flitse en nag sweet, terwyl ander min of geen van hierdie "negatiewe reaksie ervaar". Om dit te weet, maak dit sin dat navorsers belangstel om vas te stel of vroue wat erger is, flitsers (wat deur dokters as " vasomotoriese simptome " verwys word) beter reageer op hierdie behandelings.
Warm flitse, Borskanker Behandeling, en Oorlewing
Verskeie studies tussen 2012 en 2016 het gekyk of warm flitse 'n teken kan wees dat iemand beter sal reageer op sekere hormonale behandelings, en ook of vroue met erger flitse meer geneig is om borskanker in die eerste plek te ontwikkel.
Hoewel ons weet dat warm flitse gekoppel is aan 'n afname in estrogeen in die liggaam, weet ons nie presies hoe of hoekom hulle voorkom nie. Met ander woorde, ons is nie seker of lae estrogeenvlakke bydra tot beide warm flitse en die groei van borskanker nie, of as daar ander meganismes onderliggend aan beide prosesse is.
Hormoonbehandelings vir estrogeenreseptor Positiewe Borskanker
Voordat ons praat oor die voorspellende waarde van warm flitse met sommige borskanker dwelms, is dit nuttig om kortliks die dwelms waaroor ons praat, te praat, wat beskou word as hormonale terapie (of endokriene terapie) vir borskanker.
Eenvoudig is daar twee primêre tipes hormonale terapieë wat gebruik word om estrogeenreseptor-positiewe borskanker te behandel.
- Selektiewe estrogeen reseptor modulator (SERMs) soos tamoxifen- Tamoxifen werk deur die vermoë van estrogeen te bind om met borskanker selle te bind en veroorsaak dat hulle groei. By premenopousale vroue bly die eierstokke oestrogeen en 'n geneesmiddel soos tamoksifen word benodig.
- Aromatase-inhibeerders (AI's) - AI's is middels wat gebruik word by postmenopousale vroue (of vooroploskundige vroue wat met ovariumonderdrukkingsterapie behandel is of hul eierstokke verwyder het) om die sintese van estrogeen in die liggaam te voorkom. Hulle doen dit deur die omskakeling van androgenen na oestrogeen te blokkeer, 'n reaksie gekataliseer deur ensieme wat aromatase genoem word. Geneesmiddels wat as aromataseinhibitors geklassifiseer word, sluit in Arimidex (anastrozool), Aromasin (eksemestane) en Femara (letrozole).
Exemestane, Hot Flashes, en Borskanker Behandeling Response
'N Studie wat in 2012 uitgevoer is, het ondersoek na vroue wat eksemestane geneem het, het bevind dat diegene wat gedurende die behandeling 'n flits gehad het, 'n beduidende verhoogde terugval-vrye oorlewingsyfer gehad het. Nog 'n studie in 2016 om te kyk na postmenopousale vroue wat met eksemestane behandel word, het soortgelyke resultate opgelewer. Die vroue wat vasomotoriese effekte gehad het, het baie meer geneig om te reageer op eksemestane behandeling as dié wat nie hierdie simptome gehad het nie (70 persent vs 40 persent.) In teenstelling was daar geen verskil in die reaksietempo na die dwelm onder diegene wat spierpyne of gewrigspyn het of nie gehad het nie. In hierdie studie is 'n reaksie op eksemestane gedefinieer as 'n 30 persent of groter afname in tumorgrootte op beeldvormingstudies.
Tamoxifen (of Exemestane), Hot Flashes, en Borskanker oorlewing
'N 2013 studie het gekyk na meer as 9000 vroue wat behandel is met of tamoxifen of exemestane. Diegene wat warm flitse gehad het, het beter siektevrye oorlewing (27 persent), algehele oorlewing (45 persent hoër) en minder ver metastases (19 persent minder kans dat hul borskanker sou versprei na verre organe soos die brein, longe, lewer , of bene.)
In hierdie studie (in teenstelling met die bogenoemde studie), het vroue wat spier- en gewrigspyne gehad het, sowel as diegene wat vulvovaginale simptome gehad het, meer geneig om te oorleef as vroue wat nie hierdie simptome gehad het nie.
Warm flitse en die risiko van die ontwikkeling van borskanker
Alhoewel dit sin maak dat mense wat warm flitse het, minder geneig sal wees om borskanker te ontwikkel. Dit was nie tot redelik onlangs dat studies bevind het dat dit waar is nie.
'N Studie van 2011 het bevind dat vroue wat warm flitse gehad het, net sowat die helfte was wat die kans gehad het om borskanker te ontwikkel as vroue wat geen warm flitse gehad het nie. Vroue met warm flitse was 50 persent minder geneig om indringende ductale karsinoom van die bors te ontwikkel en 50 persent minder geneig om indringende lobulêre karsinoom van die bors te ontwikkel . Daarbenewens is gevind dat die meer dikwels warm flitse plaasgevind het, en hoe meer intens hulle was, hoe groter die risiko vir borskanker.
Nog 'n studie een het in 2013 bevind dat vroue wat warm flitse ervaar het (en ander menopousale simptome) net die helfte gehad het van die ontwikkeling van jong baarmoederkanker (gedefinieer as borskanker voor die ouderdom van 50) as vroue wat dit nie ervaar het nie. simptome.
Die skakel tussen warm flitse en borskanker
Alhoewel al hierdie studies 'n verband gevind het tussen die flitse en 'n beter reaksie op hormonale behandelings vir borskanker (of minder risiko om borskanker te ontwikkel), is ons steeds nie seker presies hoe dit verbind is of hoe dit voorkom nie.
Hulp vir warm flitse
Warm flitse is nie lekker nie en hulle doen nie veel om die lewensgehalte van baie vroue met borskanker te verbeter nie. Gelukkig ondersoek navorsing metodes om hierdie simptome te verbeter (terwyl oestrogeen vermy word.)
'N woord van waarskuwing is in orde vir diegene wat oorweeg alternatiewe behandelings soos kruie voorbereidings om te gaan met die warm flitse. Sommige aanvullings soos soja bevat " phytoestrogens ," plantgebaseerde estrogene met estrogeenagtige eienskappe. Aangesien estrogeen gebruik word as 'n brandstof vir borskanker-selle in mense met estrogeenreseptor-positiewe gewasse, beveel baie wetenskaplikes aan dat hulle nie soya-gebaseerde aanvullings bly totdat ons meer weet nie.
Effexor is 'n antidepressant wat vir sommige vroue met warm flitse kan help, en in teenstelling met sommige van die antidepressante, blyk dit nie dieselfde interaksie met tamoxifen te hê nie. Neurontien (gabapentien) is 'n beslaglegging medisyne wat kan help om warm flitse te verminder. Dit word ook dikwels gebruik om neuropatie en neuropatiese pyn te behandel wat sommige mense op chemoterapie op borskanker ontwikkel.
Terwyl vitamien E deur sommige aangewys is, is die tipe vitamien E baie belangrik, aangesien sekere tipes vitamien E die voordele van chemoterapie kan kanselleer. In teenstelling hiermee kan een vorm wat na tokotrienole verwys word, die effek van tamoxifen op estrogeenreseptor-positiewe borskankerselle eintlik versterk.
Voordat u enige aanvulling oorweeg, maak seker dat u met u dokter praat. Ons weet dat daar sekere vitamien- en mineraalpreparate is wat kankerbehandelings inmeng .
Sommige mense het akupunktuur gevind om met flitse te help, maar praat weer met jou dokter. Sommige van die beste maniere om warm flitse te bestuur, is baie eenvoudig. Kyk na hierdie 10 maniere om bitterkanker met borskanker te hanteer .
'N Woord Van
Die bottom line van die studies oor die kits van borskanker (ten minste behandeling met hormonale medikasie) is dat hierdie warm flitse 'n silwer voering kan hê. As jy dit weet, sal dit nie noodwendig jou warm flitse maak nie, maar dit kan 'n manier wees om reframing te gebruik om jou te help om te gaan.
Reframing is 'n proses waarin jy basies na 'n ander situasie kyk. Byvoorbeeld, in plaas van om te fokus op die verlies van jou hare tydens chemoterapie en hoe dit jou laat voel, kan jy eerder 'n silwer voering vind. Jy hoef jou bene nie vir 'n paar maande te skeer nie. Sekerlik, dit strek dit 'n bietjie, maar die volgende keer as jy 'n warm flits het, wil jy dalk die warm flits prentjie wat enige borskanker selle afjaag, wat in jou liggaam dompel. Op hierdie manier het jou "private somer" ten minste 'n silwer voering.
> Bronne:
> Desai, K., Mao, J., Su, I., Demichele, A., Li, Z., Xie, S., en P. Gehrman. Voorkoms- en risikofaktore vir slapeloosheid onder borskankerpasiënte op aromasaseremmers. Ondersteunende Sorg in Kanker . 2013. 21 (1): 43-51.
> Fei, C., DeRoo, L., Sandler, D., en C. Weinberg. Menopousale Simptome en die Risiko van Jong-Begin Borskanker. Europese Tydskrif van Kanker . 2013. 49 (4): 798-804.
> Fontein, D., Charehbili, A., Nortier, J. et al. Spesifieke nadelige gebeurtenisse word geassosieer met reaksie op eksemastane terapie by postmenopousale borskankerpasiënte: resultate van die TEAMIA-studie (BOOG2006-04). Europese Tydskrif vir Chirurgiese Onkologie . 2016 Desember 10.
> Fontein, D., Houtsma, D., Hille, E. et al. Verhouding tussen spesifieke nadelige gebeurtenisse en doeltreffendheid van eksemastane terapie in vroeë postmenopousale borskanker pasiënte. Annale van Onkologie . 2012. 23 (12): 3091-7.
> Fontein, D., Seynaeve, C., Hadji, P. et al. Spesifieke nadelige gebeurtenisse Voorspel oorlewingsvoordeel by pasiënte wat behandel word met Tamoxifen- of Aromatase-inhibeerders: 'n Internasionale Tamoxifen Exemestane Adjuvante Multinasionale Proef Analise. Tydskrif vir Kliniese Onkologie . 2013. 31 (18): 2257-64.
> Huang, Y., Malone, K., Cushing-Haugen, K., Daling, J., en C. Li. Verhouding tussen menopouse simptome en risiko van postmenopousale borskanker. Kanker Epidemiologie Biomarkers en Voorkoming . 2011. 20 (2): 379-88.