Om die rol van beide basale en bolusinsulien te verstaan, is dit belangrik om eers te verstaan hoe die liggaam natuurlik glukose en insulien gebruik.
Wanneer voedsel geëet word, word dit verteer en omskep in glukose (suiker) sodat dit vir energie gebruik kan word. Feitlik elke sel in die liggaam, insluitend jou brein, benodig glukose om behoorlik te funksioneer. Die hormoon insulien is nodig om die glukose in selle in alle dele van die liggaam te dra sodat dit vir energie gebruik kan word.
Sommige van hierdie glukose word in die lewer gestoor as 'n reserwebrandstof (glikogeen genoem) wat vrygestel word wanneer glukose nie deur voedsel beskikbaar is nie. Dus, tussen die glukose wat deur kos verbruik word en wat geleidelik uit die lewer vrygestel word, kry die liggaam 'n konstante voorraad glukose. Dit beteken ook dat daar 'n konstante voorraad insulien in die liggaam moet wees om die hoeveelheid glukose in balans te hou.
Aangesien meer glukose na 'n maaltyd geproduseer word, skei die pankreas meer insulien af. As die hoeveelheid glukose laer is, soos tussen etes of snags, is daar minder insulien nodig - maar daar is ten minste altyd 'n klein hoeveelheid insulien wat in die liggaam teenwoordig is.
Definisie van Basal en Bolus Insulien
Basale insulien is die agtergrond insulien wat normaalweg deur die pankreas verskaf word en is 24 uur per dag teenwoordig, ongeag of die persoon eet of nie. Bolus insulien verwys na die ekstra hoeveelhede insulien wat die pankreas natuurlik sal maak in reaksie op glukose wat deur voedsel ingevoer word.
Die hoeveelheid bolus insulien wat geproduseer word, hang af van die grootte van die ete.
In 'n persoon met tipe 1-diabetes , maak die pankreas nie meer outomaties insulien nie, ongeag die inname van glukose. Die beta-selle wat die insulien produseer, het grootliks afgesluit. Beide die basale of langtermyn-agtergrondinsulien, en die bolus of vinnige insuline wat nodig is by maaltye, moet verkry word deur middel van inspuitings of 'n insulienpomp om al die glukose wat deur die voedsel ingevoer word of deur die lewer vrygestel word, te verwerk. .
Tipes Basale en Bolus Insuliene
Langwerkende basale insuliene, soos NPH, Levemir en Lantus, begin binne 1-2 ure werk, maar word stadig vrygestel sodat hulle 24 uur kan duur, met dien verstande dat die insulien wat die hele dag nodig is, benodig word.
Snelwerkende bolus insuliene, soos NovoLog, Apidra, Humalog, en Regular, begin gewoonlik binne 15 minute werk. Die uitsondering is gereeld, wat ongeveer 30 minute begin het. Elk van hierdie bolus-insuliene is ontwerp om net voor 'n ete te neem en tot vyf uur lank vir NovoLog, Apidra en Humalog, en sewe uur vir Regular.
Dit beteken dat 'n persoon met tipe 1-diabetes elke dag verskeie inspuitings van 'n bolus-insulien moet neem om hul maaltye en versnaperinge te dek, tesame met 'n basale dosis om die agtergrondinsulien in beheer te hou.
Basale en Bolus Insulien Met Insulienpompe
Die persoon wat 'n insulienpomp gebruik, sal tipies 'n konstante lae dosis vinnige werkende insulien ontvang wat as basale agtergrond insulien sal dien. Voor die maaltyd sal die pompgebruiker 'n groter dosis vinnige werkende insulien gee om die ete te verhoed om geëet te word. Dit voldoen aan beide die basale en bolusbehoeftes wat dieselfde vinnige werkende insulien gebruik.
Of jy met 'n spuit spuit of met 'n insulienpomp gebruik, sal die werklike dosering en tipe insulien (e) wat gebruik word, bepaal word deur 'n gesondheidswerker.
Bronne
- Insulien. Amerikaanse Diabetes Vereniging. "Verbruikersgids 2011." Diabetes Voorspelling , Januarie 2011, Vol, 64, Nr. 1.
- Hieronymus, LMSEd., APRN, BC-ADM, CDE, Geil, PMS, RD, CDE "Soort Insulien." Diabetes Selfbestuur , 2009.
- Newton, C, MD. "Waarom Basal-Bolus-insuliensterapie die beste keuse kan wees vir tipe 2-diabetes." Diabetes Gesondheid , 27 November 2007.