Simptome, diagnose en behandeling
Sero-otitis media (SOM), ook bekend as otitis media met effusie (OME), vloeistof in die oor , middeloor effusie (MEE) of sekretoriese otitis media, is 'n toestand waarin vloeistof in die middeloor woon. "Serous" verwys na die tipe vloeistof wat binne-in die middeloor versamel word. Sereuse vloeistof is gewoonlik strooi (geel) gekleurde vloeistof of slym. In hierdie geval is daar eustachiese buis (gehoorbuis) disfunksie wat nie die vloeistof dreineer soos dit normaalweg moet wees nie.
Risiko faktore
Die mees algemene groep mense wat die risiko loop om sero-otitis media te kry, is kinders. Veral pasgeborenes, waar ongeveer ses uit 10 pasgeborenes hul gehoortoets kan misluk weens vloeistof in die oor. Dit sal gewoonlik in 'n maand oplos. As dit egter nie opgelos is nie, mag u kind se dokter help om die vloeistof te verwyder.
Gewone redes hiervoor sluit die verskil in die eustachiese buis tussen kinders en volwassenes in. By kinders is die buis korter en meer vlak, wat minder geneig is om vloeistof te dreineer. Terwyl dit by volwassenes is, is die buis langer en het dit meer skuins wat die swaartekrag help om die middeloor te dreineer. Kinders het waarskynlik tussen ses en 11 maande vloeistof in die middeloor, en die risiko neem af namate u kind ouer word. Die meeste kinders het ten minste een episode van vloeistof in die middeloor voor die skool se ouderdom gehad. Alhoewel dit die meeste voorkom by kinders, kan volwassenes steeds probleme met sero-otitis media hê, maar dit is nie so algemeen nie.
Risiko kan beïnvloed word deur siektes waaraan jou kind gebore is, wat hulle veral geneig kan wees om vloeistof in die middeloorruimte te kry, insluitend:
- Gesplete verhemelte
- Outisme spektrum afwykings
- Ontwikkelingsafwykings
- Down-sindroom
- Spraak- en ander taalvertragings
- Gehoorversteurings (nie verwant aan die vloeistof nie)
- blindheid
- Ander aangebore (teenwoordig by geboorte) gesigsbeenafwykings
Daar is ook baie algemene probleme wat kinders in die gesig staar wat hulle ook geneig kan maak tot die ontwikkeling van sero-otitis media, insluitend:
- Verkoue
- allergieë
- Sigaretrook
- Adenoïede wat vergroot word (blokke van die eustachiese buis)
simptome
Jy mag nie altyd simptome ondervind met sero-otitis media nie , wat beteken dat jy nooit kan weet dat jy dit het nie, tensy dit opgemerk word tydens 'n dokter se fisiese eksamen. Soms is daar egter genoeg vloeistof in die middeloorruimte wat jy een of meer van die volgende simptome sal sien:
- pyn
- Gehoorverlies
- Oorvolheid
- Kind trek by hulle oor
- Kind het 'n verandering in gedrag
Jong kinders kan moeilik wees om te sê dat daar 'n probleem met hul ore is. As jy 'n langdurige gedragsverandering sien, is dit gewoonlik die beste om 'n dokter te evalueer vir enige probleme met hul ore soos sero-otitis media
Serieuse Otitis Media teen Oorinfeksie
Wees bewus daarvan dat sero-otitis media nie ' n oorinfeksie is nie , anders bekend as akute otitis media. Albei het vloeistof in die middeloorruimte, maar vloeistof met akute otitis media is besmet, terwyl dit nie die geval is met sero-otitis media nie.
'N Oorbesmetting sal die vorm van die oortrom verander en dit na die buitekant van die oor buig.
Met serous otitis media word die vorm nie regtig verander nie. Jou dokter kan hierna kyk wanneer jy 'n diagnose maak.
Jy sal ook 'n verskil in simptome sien. 'N Oorinfeksie sal amper altyd 'n koors hê wat daarmee gepaard gaan. Die vlak van pyn wat opgemerk word, sal ook anders wees. Terwyl u pyn kan ervaar met sero-otitis media, is die vlak van pyn erger met 'n oorinfeksie.
diagnose
Jou dokter kan gewoonlik sero-otitis media diagnoseer deur van óf: tympanometrie of pneumatiese otoskopie gebruik te maak. Tympanometry is 'n toets wat die oor dromme reageer op klankgolwe. Aangesien vloeistof agter die oorbuis die vermoë van die oortrom om normaal te beweeg beïnvloed, kan tympanometrie nuttig wees om vloeistof in die oor te bepaal.
Pneumatiese otoskopie is egter meer akkuraat om vloeistof in die oor te diagnoseer. Die dokter sal 'n otoskoop gebruik wat 'n gloeilampspuit aangeheg het, wat hulle toelaat om te evalueer hoe goed die oortrom reageer op die drukverandering wanneer die gloeilampspuit geknip word. Vloeistof kan ook bepaal word deur te let op kleurveranderinge van die oortrom, wat veranderinge agter die oortrom voorstel.
duur
Sereuse otitis media sal gewoonlik ongeveer drie maande duur. As vloeistof in die middeloor langer as drie maande volhard, sal jou dokter gewoonlik die vloeistof meer aggressief wil behandel. Versuim om langdurige vloeistof in die oor reg te stel, kan lei tot:
- Skoolprestasieprobleme
- Gedragsprobleme
- Gehoorverlies
- Saldo probleme
- Ander versteurings van die middeloor (soos myringosklerose of tympanosklerose )
behandeling
Serie-otitis media sal gewoonlik oplos sonder enige ingryping. As allergieë 'n vermoede is, dan sal jou dokter gewoonlik 'n antihistamien (soos Zyrtec of Allegra) voorskryf wat tydens 'n moniteringstermyn van drie maande voorgeskryf word. As die vloeistof binne die trommel nie binne drie maande opgelos word nie, is dit gewoonlik die beste vir jou dokter om die vloeistof te verwyder deur 'n oorbuis te plaas.
Voordat u die ore buise plaas, sal u dokter ook in die agterkant van u kind se keel kyk om te bepaal of die adenoïede die Eustachiese buis kan blokkeer. As die adenoïede vergroot word, kan jou dokter 'n adenoidektomie aanbeveel om te verhoed dat blokkasie van die eustachiese buis veroorsaak dat verdere vloeistof in die middeloor versamel word.
Bronne:
Casselbrandt, ML & Mandel, EM (2015). Cummings Otolaryngology, 6de ed .: Akute Otitis Media en Otitis Media Met Effusion. Saunders: Elsevier.
ExitCare. (2015). Pasiëntopvoeding: Serie Otitis Media. Toegang verkry op 2/26/2016 van http://www.clinicalkey.com (Subskripsie benodig)
O'Connor, SS, Coggins, R., Gagnon, L., Rosenfeld, RM, Shin, JJ & Walsh, SA (2016). Otolaryngol Head Neck Surg. 154 (2): 215-225. doi: 10.1177 / 0194599815624409