Vloeistof in die oor, wat ook sero-otitis media (SOM) of otitis media met effusie (OME) genoem word, is 'n ophoping van vloeistof agter die trommel wat kan voorkom onder enige toestand waar die gehoorbuis aangetas is.
Die gehoorbuis laat vloeistof toe om van die oor in die keel te dreineer. As die gehoorbuis verstop raak, sal vloeistof in die middeloorruimte vasgevang word.
Hierdie vloeistof word 'n effusie genoem deur u gesondheidsorgverskaffers.
Benewens ooorinfeksies, kan die verkoue en allergieë dikwels tot vloeistof in die oor lei as inflammasie of slym voorkom dat die ouditbuis uitdreineer. Leer hoe om te voorkom dat dit gebeur, en hoe om dit te diagnoseer en te behandel as dit wel gebeur.
oorsake
Enigeen kan vloeistof in hulle ore kry, maar dit is baie meer geneig om by kinders te voorkom weens die anatomie van hul ouditbuis, wat kleiner is in deursnee en meer horisontaal as die ouditiewe buis van 'n volwassene. Daar is elke jaar sowat 2,2 miljoen gevalle in die VSA en ongeveer 90 uit 100 kinders sal op een of ander tyd vloeistof in hulle ore kry voordat hulle 5 of 6 jaar oud word.
Alle gevalle van vloeistof in die oor word veroorsaak deur 'n vorm van ouditiewe buis disfunksie wat verhoed dat jou eustachiese buis van voldoende dreinering. Algemene oorsake vir die ontwikkeling van vloeistof in die oor vir beide volwassenes en kinders sluit in:
- allergieë
- Enige soort van kongestie , van 'n koue virus, soortgelyke infeksie, of selfs swangerskap
- Vergroot sinusweefsel, nasale poliepe , mangels en adenoïede , of ander groei wat die ouditbuis blokkeer (gewoonlik veroorsaak deur chroniese sinusitis )
- Blootstelling aan chemiese irriterende middels, veral sigaretrook
- Skade aan die gehoorbuis van bestraling vir kop- en nekkanker of vorige operasies wat die ouditbuis kan oordra (skaars)
- Barotrauma in die ore (vinnige veranderinge in omringende lugdruk, soos voorkom wanneer vlieg in 'n vliegtuig of duik)
- Mondelinge abnormaliteite wat met Downsindroom of gesplete verhemelte geassosieer kan word
simptome
Simptome van vloeistof in die ore kan deur individue ernstig wissel. By klein kinders word die toestand dikwels as simptoomloos beskou, alhoewel dit meer waarskynlik is dat kinders van hierdie ouderdom net nie enige ongemak kan uitdruk nie en by gebrek aan ernstige oorpyn, word die meeste simptome deur hul versorgers onopgemerk.
Vir die meeste volwassenes wat vloeistof in die middeloor-simptome ervaar, kan dit subtiel wees, maar sommige volwassenes rapporteer konstante oorpyn en verswakkende simptome. Sommige volwassenes en ouer kinders wat aanhoudende probleme met chroniese vloeistof in hul ore gehad het, kan soms sê wanneer die vloeistof herophoop het en hulle benodig behandeling. Oor die algemeen kan simptome van vloeistof in die ore die volgende insluit:
- Oorpyn
- Gevoel soos die ore is "ingeprop"
- Verhoogde oorpyn wanneer die hoogte verander word en nie in staat is om die ore te "pop" nie
- Tinnitus (klink in die ore)
- Gehoorverlies of die sensasie wat klink, is gedemp
- 'N gevoel van volheid in die ore
- Verlies van balans of vertigo (skaars)
- Gedragsprobleme
- Swak skoolprestasie met betrekking tot gehoorverlies
Daar is verskeie toestande wat soortgelyke simptome in die oor veroorsaak, of dit kan teenwoordig wees op dieselfde tyd as vloeistof in die oor, insluitend:
diagnose
Omdat vloeistof in die oor dikwels asimptomaties is, veral by kinders, gaan dit dikwels ongediagnoseer. As jou kind simptome van vloeistof in die oor het, is dit die beste om dit na 'n kinderarts of otolaryngoloog (oor-, neus-, keelspesialis of ENT) te neem. 'N Spesialis kan toegang tot beter diagnostiese toerusting hê, maar nog belangriker is hul ervaring nodig om subtiele leidrade te herken wat kan beteken dat jy vloeistof in jou ore het.
Gebruik 'n Otoskoop
Die beste metode vir die diagnose van vloeistof in die oor is 'n ondersoek van die oor met 'n otoskoop of otomikroskoop. Jou dokter sal waarskynlik 'n otoskoop gebruik, aangesien dit meer voorkom as gevolg van koste, hoewel 'n otomikroskoop dalk meer akkurate diagnose kan toelaat.
Die evaluering van die oor met 'n otoskoop is baie eenvoudig en behels om die oor te trek en die punt van die otoskoop in die oor in te voeg. Dit stel die dokter in staat om die oortrommel ( tympaniese membraan ) te visualiseer. Ervare dokters kan eintlik 'n vloeistofvlak agter die oortrom, 'n borrel sien of dat die oor trommel onbeweeglik is. Ongelukkig is dit nie altyd so duidelik nie en die enigste ding wat vloeistof in die oor aandui, kan 'n effense terugtrekking van die trommel of 'n effens abnormale kleur wees. Om hierdie rede vereis dit 'n bekwame geneesheer om vloeistof in die oor te diagnoseer.
Tympanometrie Eksamen
Vloeistof in die oor kan bevestig word deur 'n ander toets genaamd tympanometry . Hierdie toets het soortgelyk aan 'n eksamen met behulp van 'n otoskoop, aangesien die oor teruggetrek word en die punt van die instrument, ook bekend as die spekulum, sal in die buitenste gedeelte van die oorkanaal geplaas word. Jou kind (of jy as pasiënt) moet probeer om baie stil te hou tydens hierdie toets en vermy praat of sluk indien moontlik.
Die instrument meet die druk binne-in die oor en dan genereer 'n toon. Die tympaniese membraan sal 'n sekere hoeveelheid klank terug in die tympanometer weerspieël, wat op 'n grafiek genaamd 'n tympanogram getoon word. As daar vloeistof in die oor is, sal die tympaniese membraan styf word en 'n abnormale hoeveelheid klank sal weerspieël word.
Behandelingsopsies
Tipies is behandeling nie nodig vir vloeistof in die ore nie. Die vloeistof sal gewoonlik binne enkele weke op sy eie dreineer. As dit egter nie gebeur nie, sal die behandeling afhang van verskeie faktore.
- As die vloeistof vir 6 weke teenwoordig is, kan die behandeling 'n gehoortoets , 'n ronde antibiotika of verdere waarneming insluit.
- Indien die vloeistof na 12 weke teenwoordig is, moet 'n gehoortoets uitgevoer word. As daar ernstige gehoorverlies is , kan die gesondheidsorgverskaffer dalk antibiotika oorweeg of pype in die ore plaas.
- As die vloeistof na 4 tot 6 maande nog steeds teenwoordig is, is chirurgiese plasing van oorbuise waarskynlik nodig selfs as jy nie gehoorverlies ervaar nie.
- Adenoïede mag ook verwyder word as hulle groot is en 'n beduidende blokkasie van die eustachiese buis veroorsaak.
Vloeistof in die ore kan teenwoordig wees met of sonder 'n aktiewe infeksie. Antibiotika is nie van nut nie, tensy daar 'n huidige oorinfeksie is en nie gebruik sal word nie. Terwyl antihistamiene nuttig is om te help om chroniese sinusitis te voorkom wat die dreinering van jou gehoorbuis kan beïnvloed, word antihistamiene nie aanbeveel vir die behandeling van vloeistof in die oor nie.
Hoërisiko-kinders, insluitend dié wat aan ontwikkelingsvertragings ly, kan vroeër behandeling benodig. Vir kinders wat nie behandeling benodig nie, simptome beheer en wag dat die vloeistof op sy eie opruim, kan dit die beste wees. Selfs onder kinders wat chirurgiese ingryping benodig, word volle herstel byna altyd behaal.
voorkoming
- Vermy sigaretrook
- Vermy bekende allergene
- As u kind in die kleuterskool is, oorweeg dit om hom uit te skakel of na 'n kleiner dagsorg te skakel as hy gereeld vloeistof in sy ore kry
- Was jou hande en jou kinders se speelgoed gereeld
- Vermy oorgebruik van antibiotika
- Moedig borsvoeding aan indien moontlik, selfs vir net 'n paar weke. Babas wat geborsvoed word, word minder dikwels siek en is minder geneig om oorinfeksies selfs jare later te kry.
- Bly op hoogte van entstowwe . Die pneumokokke-entstof (Prevnar) help om die mees algemene tipe oorinfeksies te voorkom en die griep-entstof kan ook help.
In teenstelling met die algemene oortuiging, om water in 'n baba of jong kind se ore te kry, sal dit nie ernstige otitis media veroorsaak nie. Kinders wat gereeld swem en nie hul ore voldoende toedroog nie, kan swemmer se oor kry , maar dit is 'n heeltemal ander toestand.
'N Woord Van
Vog in jou oor is 'n algemene probleem, veral vir kinders in hul vroeë jare. Of jy nou 'n volwassene of 'n kind is, sal die vloeistof in jou oor waarskynlik sonder behandeling oplos.
As u simptome vir meer as ses weke voortduur of ernstige simptome veroorsaak, moet u egter u dokter sien. Langdurige, onbehandelde vloeistof in die oor kan jou lewensgehalte en prestasie op skool of werk beïnvloed.
> Bronne:
> Amerikaanse Akademie vir Otolaryngologie-Hoof- en Nekchirurgie. Behandeling en bestuur van oormatige vloeistof. http://www.entnet.org/sites/default/files/uploads/PracticeManagement/Resources/_files/ome-treating-managing_cobranded.pdf .
> Otitis media met effusie. Medline Plus webwerf. https://medlineplus.gov/ency/article/007010.htm. Opgedateer 31 Augustus 2016.
> Rosenfeld, RM, Shin, JJ, Schwartz, SR, Coggins, R, Gagnon, L, Hacker, JM ... Corrigan, MD. (2016). Kliniese Praktykriglyn: Otitis Media Met Effusion (Update). Otolaryngology-Hoof- en nekchirurgie. 154 (1S) S1-S4.