Irritabele Darmsindroom en die Senuweestelsel
Disfunksie in die verband tussen die brein en die derm kan 'n bydraende faktor in Irritable Dowel Syndrome (IBS) wees.
Sommige gesondheidsprobleme is redelik maklik om te verstaan. As jy 'n seer keel het , sal jou dokter 'n weefselmonster uit jou keel neem en 'n toets doen om te sien of jy 'n strepinfeksie het. 'N vreemde soek mol op jou vel kan getoets word om te sien of dit kankeragtig is.
Ongelukkig is IBS ver van eenvoudig. Anders as siektes wat sigbaar is, om te verstaan wat verkeerd gaan in IBS, het navorsers bevind dat hulle nodig het om verder te kyk na die ingewande en na die komplekse kommunikasiestelsels wat die maag aan die brein verbind.
Om werklik waardeer vir die werk wat op hierdie gebied gedoen word, sal jy 'n graad in neurowetenskap moet hê. Selfs sonder so 'n graad, is dit nuttig om 'n basiese begrip te hê van die komplekse verband tussen die brein en die ingewande en hoe dit verband hou met IBS.
Biologie Basiese beginsels
Kyk of enige van die volgende besprekings 'n klok lui van jou tyd wat in die hoërskoolbiologie klas bestee is. Kommunikasie tussen al die dele van ons liggame kom deur die oordrag van inligting van die senuwee tot die senuwee. Hier is 'n vereenvoudigde beskrywing van die verskillende paaie waarlangs hierdie kommunikasie plaasvind:
- Sentrale senuweestelsel (CNS): die brein en die rugmurg
- Perifere senuweestelsel (PNS): senuweepad wat oor die brein en rugmurg strek.
Die perifere senuweestelsel word verder verdeel in twee dele:
- Somatiese senuweestelsel: verantwoordelik vir vrywillige beheer van spiere en reaksie op eksterne sensasies.
- Outonome senuweestelsel : verantwoordelik vir die motor en sensasie reaksies van ons interne organe ( viscera ).
Enteriese Senuweestelsel
Die enteriese senuweestelsel (ENS) is deel van die outonome senuweestelsel wat verantwoordelik is vir die beheer van die proses van vertering. Die SVS beheer motiliteit (beweging van spiere), sekresie van vloeistof en bloedvloei. Die ENS hanteer soveel verantwoordelikheid op sy eie dat dit soms die naam "die klein brein" genoem word. Met hierdie beskrywing is dit maklik om te sien dat begrip van die werking van die enteriese stelsel noodsaaklik is vir 'n begrip van wat verkeerd mag gaan in 'n liggaam met IBS.
Op die aftrap
Kommunikasie is 'n tweerigtingstraat met betrekking tot die brein (sentrale senuweestelsel) en die spysverteringstelsel (enteriese senuweestelsel). Komplekse paaie verbind die brein en die ingewande met inligting wat voortdurend heen en weer vloei. Hierdie noue verband word duidelik gesien in ons reaksie op stres (waargenome bedreiging), wat daarop dui dat hierdie komplekse kommunikasienetwerk baie belangrik was vir ons oorlewing as 'n spesie.
Navorsers vind bewyse dat disfunksie langs hierdie op en af paaie kan bydra tot die abdominale pyn , hardlywigheid en / of diarree wat die simptome van IBS is. Senuwees in die maag wat oormatige sensitiwiteit ervaar, kan veranderinge in die brein veroorsaak.
Gedagtes, gevoelens en aktivering van dele van die brein wat met angs of opwinding verband hou, kan oordrewe dermresponse stimuleer. 'N Wanfunksie kan ook gevind word langs die baie verskillende weë wat die brein en derm verbind. Daar is byvoorbeeld bewyse dat abnormale funksionering langs twee afsonderlike weë in die outonome senuweestelsel geassosieer word met die simptoom van diarree teenoor die simptoom van hardlywigheid. Oor die algemeen blyk dit dat disfunksie in die brein-dermkommunikasiestelsel inmeng met die liggaam se vermoë om homeostase te handhaaf, 'n toestand waarin alle stelsels glad werk.
Die rol van serotonien
Meer biologie: Die middel waardeur een senuwee sel met die volgende kommunikeer, is deur middel van chemikalieë genaamd neurotransmitters . 'N Uiters belangrike neurotransmitter vir spysverteringstelselfunksies is serotonien (5-HT). Daar word beraam dat tot 95 persent van die serotonien in die menslike liggaam in die spysverteringskanaal voorkom. Serotonien word beskou as 'n belangrike deel van die kommunikasiestelsel tussen die brein en die derm. Serotonien blyk 'n rol te speel in motiliteit , sensitiwiteit en sekresie van vloeistowwe. Beweging, pyngevoeligheid en die hoeveelheid vloeistof in die stoelgang - jy kan sien hoekom serotonien 'n fokus vir IBS-navorsers was.
Verskille is gevind in serotonienvlakke tussen pasiënte wat aan diarree ly, teen diegene met hardlywigheid. Pasiënte met diarree het hoër as normale vlakke van serotonien in hul bloed na 'n maaltyd gehad, terwyl pasiënte wat aan hardlywigheid gely het, laer was as normale vlakke van serotonien. Hierdie verskil is onderliggend aan die pogings om 'n medikasie te ontwikkel wat die serotonienvlakke verhoog of verlaag deur spesifieke reseptor terreine ( 5-HT3 en 5-HT4) te gebruik om IBS te behandel. Daar is twee sulke medisyne, maar albei het streng beperkings op hul gebruik om ernstige negatiewe newe-effekte te voorkom:
- Lotronex : 'n 5-HT3 blokker vir die behandeling van diarree
- Zelnorm: L 'n 5-HT4 stimulant vir die behandeling van hardlywigheid
'N Nuwer IBS-navorsingsrigting is 'n fokus op 'n klas proteïene genaamd serotonien heropname-vervoerers (SERTs). SERTs is verantwoordelik vir die verwydering van serotonien nadat dit vrygestel is. Daar is 'n aanduiding dat daar verskille in SERT-aktiwiteit is wanneer IBS of inflammasie teenwoordig is. Een gedagtegang is dat die oormaat serotonien inmeng met die proses van homeostase, waardeur die spysverteringstelsel nie normaalweg funksioneer nie.
Kennis is mag
Hoe kan jy jou nuwe kennis vertaal om jou IBS beter te bestuur? Dit is duidelik dat u nie die krag het om u serotonienvlakke direk te beïnvloed nie. Daar is egter twee areas waar jou optrede 'n direkte impak het op die kommunikasiestelsel tussen die brein en die derm.
Deur die gebruik van ontspanningsoefeninge kan jy aktief werk om die stresreaksie af te skakel, waarby die veranderinge in die derm ontstaan in reaksie op gedagtes en gevoelens. U kan ook die gastrokoliese refleks oorweeg in watter kolon kontraksies gestimuleer word deur 'n groot ete of vetterige kos te eet wanneer u besluit watter kosse u moet eet. Vir diarree, sal dit beter wees om kleiner maaltye te eet, maar vir hardlywigheid sal 'n groot maaltyd beter wees om 'n dermbeweging te veroorsaak.
Die begrip dat die probleme in IBS veel verder gaan as om 'n sensitiewe maag te hê, kan jou help om 'n verskeidenheid strategieë te ontwikkel om hierdie baie probleme aan te spreek.
> Bronne
> Fukudo S. Spanning en viscerale pyn: Fokus op prikkelbare dermsindroom. Pyn . 2013; 154. doi: 10,1016 / j.pain.2013.09.008.
> Meerveld BG-V, Johnson AC, Grundy D. Gastroïntestinale Fisiologie, en Funksie. Handboek van eksperimentele farmakologie . 2017. doi: 10.1007 / 164_2016_118.
> Norton, W. & Drossman, D. "Simposium Opsommende Verslag" (2007) Spysverteringskwessies 16: 4 -7.
> Oświęcimska J, Szymlak A, Roczniak W, Girczys-Połedniok K, Kwiecień J. Nuwe insigte in die patogenese en behandeling van prikkelbare dermsindroom. Voorskotte in Mediese Wetenskappe . 2017; 62 (1): 17-30. doi: 10,1016 / j.advms.2016.11.001.