'N Sinus infeksie, ook genoem sinusitis, is 'n ontsteking van die lugholtes in die bene om jou neus en oë. Wanneer dreineringsplekke vir die sinusse geblokkeer word, vul hulle met slym en kan jy pyn en druk voel. Akute sinus infeksies begin dikwels met inflammasie van allergieë of 'n virale infeksie (soos 'n verkoue) en ontwikkel soms tot 'n bakteriese infeksie.
Chroniese sinus infeksies is gewoonlik as gevolg van deurlopende inflammasie. Strukturele abnormaliteite in die sinusse kan lei tot chroniese of herhalende sinusitis. Swam sinus infeksies word ook gesien, veral in mense met verswakte immuunstelsels.
Die Sinuses
Die sinusse is hol receses in die bene rondom jou oë, neus, wange en voorkop. Dit sluit in die frontale, maksillêre, sphenoid- en etmoïede sinusse. Die sinusse is gevoer met slymvliese wat normaalweg vloeistof (slym) produseer wat enige puin help val. Hareagtige silienselle streel die membrane en sweef langs die slym, wat gewoonlik in die nasale gange dreineer en deur die dag ingesluk word.
Wanneer die dreineringsterreine vir die sinusse egter geblokkeer word, kan die sinusse nie dreineer nie en kan 'n infeksie ontwikkel. Die slym tydens 'n infeksie word verdik deur inflammatoriese selle en verander van waterig tot dik en helder tot geel of groen.
simptome
Sinus infeksies kan in verskillende kategorieë verdeel word op grond van hoe lank die infeksie aangaan.
Met akute sinusitis , is simptome teenwoordig vir minder as vier weke. Subakute sinusitis dui simptome aan wat meer as vier maar minder as 12 weke teenwoordig is.
Simptome wat dikwels geassosieer word met akute en subakute sinusitis, sluit in:
- Gesigspyn en druk oor die betrokke sinus (s)
- Neusverstopping
- Gekleurde neusafvoer
- Afname in reuk en smaak sensasies
- koors
- hoofpyn
- Slegte asem / slegte smaak
- moegheid
- Hoes
- Tandpyn
- Oordruk / pyn
'N Virale sinus infeksie is geneig om te verbeter met elke verbygaande dag (en sonder behandeling). 'N akute bakteriële sinus infeksie, aan die ander kant, word vermoed as jou simptome verleng oor 10 dae, erger word nadat dit beter geword het of ernstig is.
'N akute indringende swam infeksie is 'n seldsame tipe wat voorkom in mense met 'n swaar onderdruk immuunstelsel. Die simptome begin met koors, hoes, neusbloeding en hoofpyn. Hulle ontwikkel vinnig oogsimptome (swelling, visieveranderinge) en simptome van breinbetrokkenheid.
U word gediagnoseer met croniese sinusitis wanneer u simptome teenwoordig is vir 12 weke of meer.
Die simptome van chroniese sinusitis kan lig wees en moet uit minstens twee hiervan bestaan:
- Neusverstopping
- Postnasal drup of 'n loopneus met slym
- Pyn of druk in die gesig
- Verminderde reuk en smaak
- Chroniese hoes (by kinders)
As die chroniese sinusitis te wyte is aan nie-invasieve swam sinusitis (swambal), is daar min simptome, wat slegs 'n gevoel van volheid, sinusdruk en 'n mate van ontslag kan insluit.
Chroniese indringende swam sinusitis word meestal in pasiënte met 'n immunokompromie gesien en dit toon die gewone simptome van chroniese sinusitis vir 'n lang tydperk, maar kan ernstige simptome van verminderde visie en oogmobiliteit ontwikkel as die infeksie vorder.
Jy word beskou as herhalende sinusitis wanneer jy vier of meer sinus infeksies in 'n jaar het. Hierdie sinusinfeksies het die gewone simptome van akute sinusitis en word tussen episodes opgelos.
Komplikasies van sinus infeksie is ongewoon, maar dit is moontlik dat die infeksie versprei na die weefsel rondom die oë, skedel of brein. Sien u dokter onmiddellik as u simptome soos 'n hoë koors, swelling rondom die oë of voorkop, verwarring, erge hoofpyn of gesigsveranderings het.
oorsake
Wat is die wortel van jou sinus infeksie hang af van die soort wat jy het.
Akute of Subakse Sinus Infeksies
'N Akute of subakute sinus infeksie begin met ontsteking van die neusgange as gevolg van 'n irritasie, allergie of infeksie, soos die verkoue. Die gevolglike blokkasie van die sinusse se dreineringsterreine is wat lei tot die ontwikkeling van die infeksie self.
Chroniese of herhalende sinusinfeksies
Chroniese of herhalende sinusitis word gewoonlik veroorsaak deur voortdurende inflammasie eerder as infeksie. Dit kan ontwikkel as gevolg van allergiese rinitis , swam allergieë, aspirienverergerde respiratoriese siekte (AERD), blootstelling aan irriterende middels (soos sigaretrook) of herhaalde virusinfeksies.
Ander oorsake van chroniese of herhalende sinus infeksies sluit in strukturele abnormaliteite binne die nasale gange en sinusse, soos 'n afwykende septum (die struktuur wat die nasale gedeelte in twee kante verdeel); vergrote adenoïede; vergrote turbinate (strukture wat die lug in jou neus verhit); neus poliepe; en ander benige abnormaliteite wat voorkom dat die sinusse uitdrink.
Swam Sinus Infeksies
'N Skimmel sinus infeksie kan óf ontwikkel as 'n nie-indringende swambal of as 'n indringende swaminfeksie wat nabyliggende strukture kan beskadig. 'N Skimmelbal kan ontwikkel wanneer dooie selle en puin van ontsteking of 'n besering ophoop in die sinus en 'n swam wat normaalweg teenwoordig is, begin groei. Dit kan verdere irritasie en inflammasie veroorsaak. Invasiewe swam infeksies is meer algemeen by mense met gestremde immuunstelsels. Die soorte swamme wat gevind word, is in die lug teenwoordig, maar verlei gewoonlik nie die liggaam nie. Hulle kan net groei wanneer die liggaam se immuunverdediging baie laag is.
Algemene risikofaktore
Om allergiese rinitis of 'n infeksie van die boonste lugweg te hê, is hoog op die lys van risikofaktore vir akute en chroniese sinusitis. Jy kan meer geneig wees tot óf vorm van sinusitis as jy strukturele abnormaliteite het wat sinusdreinering inhibeer.
Probleme met lae immuunfunksie is die grootste faktor in die voorspelling van mense op swam sinusitis, maar dit verhoog ook die risiko van verskillende tipes virus- en bakteriese infeksies. Immuniteitsgebreke kan voorkom as gevolg van 'n genetiese probleem (soos sistiese fibrose ), infeksie (soos MIV / VIGS), of siektes wat teenliggaamsvlakke beïnvloed (soos meervoudige myeloom ). Diabetes kan ook 'n risikofaktor wees vir swam sinus infeksies.
Ander siektes wat die kans vir 'n persoon kan verhoog om sinus infeksies te ontwikkel, sluit in gastroesofageale refluksiekte (GERD) en nie-allergiese rinitis .
diagnose
'N Sinus infeksie word gediagnoseer op grond van u simptome en 'n fisiese ondersoek deur u gesondheidsorgverskaffer. Geen ander toetse word gewoonlik benodig vir 'n ongekompliseerde akute of subakute sinus infeksie nie. As daar vermoed word dat allergieë is, kan u verwys word vir allergie toetsing. As u herhalende of kroniese sinusitis het, kan u dokter X-strale of CT-beelde bestel om die onderliggende oorsaak te soek. Mikroskopiese ondersoek en kultuur van die aspiraat van die sinusse kan help om swam- of weerstandige bakteriese infeksies te diagnoseer.
In ernstige gevalle van sinusitis, veral diegene wat nie op die gewone mediese behandelings reageer nie, kan u na 'n spesialis of mondoorleder (ENT) of otolaryngoloog verwys word .
behandeling
Die tipiese akute / subakse virale sinus infeksie sal homself oplos binne 10 dae of minder. U of u kind sal slegs behandeling benodig vir die simptome om gerief en verligting te bied. Sout neusspray of, vir volwassenes, nasale sout besproeiing , kan help om die slym uit die nasale gange en sinusse te verwyder. Hierdie middels kan ook help vir volwassenes met herhalende of chroniese sinusitis.
Die primêre behandeling vir bakteriese sinus infeksies is 'n 10 tot 14 dae kursus van antibiotika (tipies amoksisillien, amoksisillien-klalavanaat, of doxycycline).
Chroniese sinus infeksie behandeling sluit dikwels 'n nasale steroïed spuit. In gevalle van erge ontsteking word die gebruik van orale steroïede soos prednisoon vir drie tot 10 dae gereeld aanbeveel. Ander nuttige medisyne sluit in aktuele of mondelinge dekongestante middels. Antibiotika mag of mag nie voorgeskryf word nie, afhangende van of 'n bakteriese infeksie teenwoordig is. Indien wel, kan die terapie vir vier tot ses weke duur.
Sommige mense benodig chirurgie om 'n ernstige sinus infeksie aan te spreek, veral een wat ingewikkeld is deur strukturele probleme of nasale poliepe . Endoskopiese chirurgie kan ook nodig wees vir swam sinus infeksies.
'N Woord Van
Terwyl 'n sinus infeksie kan lyk soos 'n klein dingetjie vir sommige, kan dit taamlik verswakend wees terwyl jy dit het, wat jou dikwels aflei van omtrent alles behalwe die ongemak wat dit veroorsaak. Onthou, verligting is gewoonlik dae weg. Terwyl jy wag, neem oor-die-toonbank pynverligters, drink baie vloeistowwe, kry genoeg rus, gebruik 'n lugbevochtiger, en die toepassing van 'n warm kompres op jou gesig kan help. En as jou simptome vir meer as 10 dae voortduur, moet jy weer met jou dokter praat.
> Bronne:
> Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al. IDSA Kliniese Praktykriglyn vir Akute Bakteriese Rhinosinusitis by Kinders en Volwassenes. Clin Infect Dis . 2012; 54 (8): E72-E112.
> Hamilos DL. Chroniese Rhinosinusitis (Beyond the Basics). UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/chronic-rhinosinusitis-beyond-the-basics.
> Radojicic C. Sinusitis. Cleveland Clinic Sentrum vir Voortgesette Onderwys. http://www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/allergy/rhino-sinusitis/.
> Behandeling van chroniese sinusitis. Geinformeerde Gesondheid Aanlyn: Instituut vir Gehalte en Doeltreffendheid in Gesondheidsorg. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072668/.
> Wald ER, Applegate KE, Bordley C, et al. Kliniese Praktykriglyn vir die diagnose en hantering van akute bakteriële sinusitis by kinders tussen 1 en 18 jaar. Pediatrie . 2013; 132 (1): e262-80.