Of meniscusvervanging al dan nie, is 'n goeie opsie vir jou
As jy 'n spesifieke soort kniepyn het en aan die regte kriteria voldoen, kan 'n meniskusoorplanting vir jou 'n opsie wees. Meniskusoorplanting behels dat kraakbeen van 'n kadawerskenker in 'n pasiënt geplaas word.
Hoekom Meniscus Verwydering is 'n Laaste Oord
Die meniskus is 'n komplekse struktuur wat beide kussing en stabiliteit aan die knie bied. Sonder die meniskus teenwoordig, is jy baie meer geneig om versnelde degeneratiewe veranderinge aan die kniegewrig te ontwikkel.
Soos dit gebeur, word die oorblywende kraakbeen wat die bene van die been dek, die gewrigskraakbeen genoem, weggevee, en die been word blootgestel.
Om hierdie rede probeer ortopediese chirurge om die meniskus te behou wanneer 'n geskeurde meniskus chirurgies behandel word. Tydens die operasie word slegs die beskadigde gedeelte van die meniskus verwyder, of u chirurg sal moontlik 'n meniscale herstel doen. Ongelukkig, ondanks vooruitgang in artroskopie, kan nie alle meniskus trane herstel word nie. In sommige gevalle moet die hele meniskus verwyder word om die beskadigde meniskus die beste te behandel.
Potensiële probleme na meniscus verwyder
Wanneer die meniskus verwyder word, word jy sonder veel van die gesamentlike kussing gelaat. Aanvanklik is dit geneig om nie 'n probleem te wees nie. Maar met verloop van tyd ontwikkel pyn dikwels waar die meniskus verwyder is, en jy kan versnelde artritis in die deel van die kniegewrig ontwikkel.
Die doel van 'n meniskusoorplanting is om die normale gesamentlike ondersteuning en kussing van die meniskus te herstel sodat die pyn verlig sal word.
Alhoewel dit help om pyn te verlig, toon studies dat meniskale oorplantings nie osteoartritis in die knie vertraag of verhoed nie, en meer operasies en / of 'n knie-prostese sal waarskynlik uiteindelik benodig word.
Wanneer Oplossing 'n opsie is
Die ideale kandidaat vir 'n meniskusoorplanting is iemand wat alreeds sy of haar meniskus verwyder het, maar daarna begin kniepyn ontwikkel. is te jonk en te aktief om oorweeg te word vir 'n gesamentlike vervanging , maar al die ander gewone behandelings soos anti-inflammatoriese medikasie , fisiese terapie , Synvisc, kortisoon en gesamentlike aanvullings doen net nie die poging om die pyn te hanteer nie.
Jy is 'n goeie kandidaat vir 'n meniskusoorplanting as die volgende van toepassing is op jou:
- U is onder die ouderdom van 55
- U het 'n vorige menisektomie ondergaan (verwydering van meniskus) en het nie minder as die helfte van u meniskus oor nie
- U het normale of beperkte skade aan die gewrigskraakbeen (beenvoering) van die gewrig
- Jy het pyn of onstabiliteit in jou knie
- U simptome is in ooreenstemming met die afwesigheid van 'n meniskus
- Jy is gereed vir 'n harde herstel
Wanneer oorplanting nie 'n opsie is nie
Baie pasiënte het 'n vorige menisektomie ( meniscusverwyderingskirurgie ) ondergaan en baie van hierdie pasiënte het aanhoudende probleme met die verwydering van die meniskus. Die meeste mense wat simptomaties word as gevolg van die afwesigheid van 'n meniskus, het reeds skade aan die kraakbeen wat in die knie bly, ontwikkel. Pasiënte wat hierdie versnelde degeneratiewe verandering in hul kniegewrig het, is nie goeie kandidate vir meniskus oorplanting chirurgie nie. Ander redes waarom 'n meniskusoorplanting nie vir jou sal werk nie, sluit in:
- Jy het nog steeds 'n beduidende gedeelte van die meniscus oorblywende (hierdie prosedure is slegs vir pasiënte wat die grootste deel van die meniskus verwyder het)
- U het degeneratiewe veranderinge binne die gewrig ( vroeë artritis )
- Jy het onstabiliteit of wangedrag van die kniegewrig
- Jy is oorgewig
- U is nie bereid om die lang rehabilitasie uit meniskus oorplantingskirurgie uit te voer nie
- Jy het onrealistiese verwagtings
Onrealistiese verwagtinge van 'n Meniskusoorplanting
Verdere verduideliking van hierdie laaste punt: Sommige pasiënte soek oplossings wat chirurge nie noodwendig kan aanbied nie. Die doel van 'n meniskus oorplanting chirurgie is om pyn wat verband hou met normale aktiwiteite te verminder. Die doel is nie om jou 'n "normale" knie te gee nie, maar om dit beter te maak. Dit is moontlik dat jy nie mededingende atletiek kan hervat nie, ten spyte van 'n suksesvolle meniscusoorplanting. As jy meer as die vermindering van pyn verwag, sal jy dalk ander opsies wil oorweeg, aangesien jy dalk teleurgestel kan word in die resultate van 'n meniskusoorplanting.
Bronne:
Medline Plus. Meniskale Allograft Transplantasie. Amerikaanse Nasionale Biblioteek van Geneeskunde. Opgedateer 18 April 2017.
Meniskale oorplanting chirurgie. Johns Hopkins Geneeskunde.
> Van der Straeten C, Byttebier P, Eeckhoudt A, Victor J. Meniscal Allograft Transplantation voorkom nie of vertraag Progressie van Knieartritis. Zhao C, ed. PLAAS EEN . 2016; 11 (5): e0156183. doi: 10,1371 / journal.pone.0156183.