Die interpretasie van bloeddruklesings vir kinders is ietwat ingewikkeld in vergelyking met volwassenes. Terwyl volwasse bloeddruklesings maklik kan vergelyk word met bloot gepubliseerde waardes vir wat normaal en abnormaal beskou word, is sulke maklike vergelykings nie vir kinders moontlik nie. Omdat kinders se liggame so vroeg in die lewe verander, moet bloeddruklesings vir lengte, ouderdom, gewig en geslag aangepas word.
Hierdie aangepaste lesings word dan vergelyk met ingewikkelde tabelle wat "persentielbereikings" aandui. 'N Persentielbereik vertel die dokter hoe die gemete bloeddruk met ander kinders vergelyk word deur na die gekombineerde bloeddruklesings van miljoene individuele kinders te kyk.
As u dokter byvoorbeeld sê dat u kind se bloeddruk in die 65ste persentiel is, beteken dit dat 35% van kinders van dieselfde ouderdom, lengte, gewig en geslag hoër bloeddruk as u kind het. Vir die meeste doeleindes word bloeddruk van ongeveer die 50ste tot 90ste persentiele as binne die omvang van normaal beskou, terwyl hoër of laer waardes die behoefte aan mediese ingryping kan aandui.
Hoe om Pediatriese Bloeddruklesings te interpreteer
Die Sentrums vir Siektebeheer (CDC) handhaaf die data wat gebruik word om die amptelike bloeddrukpersentielkaarte te produseer, en al die data is vrylik beskikbaar aan die publiek.
Die individuele metings van lengte, gewig en liggaamsmassa-indeks (BMI) wat gebruik word om die persentielkaarte te produseer, is ook beskikbaar vir aflaai (PDF-formaat):
- Hoogte vir ouderdomskaarte
- Boys
- meisies
- Gewig volgens ouderdomskaarte
- Boys
- meisies
- BWI volgens ouderdomskaarte
- Boys
- meisies
Hierdie rou data wat ingesamel word uit 'n groot reeks wetenskaplike en kliniese projekte wat gesamentlik bekend staan as die National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), sal jou laat sien hoe jou kind se fisiese statistiek vergelyk met nasionale gemiddeldes vir die Verenigde State.
Meer nuttig is egter die gestandaardiseerde bloeddrukpersentielkaarte wat saamgestel is met behulp van die rou NHANES-data. Die saamgestelde bloeddrukpersentielkaarte is beskikbaar vir aflaai via die onderstaande skakels:
- Gestandaardiseerde Pediatriese Bloeddrukkaart - Seuns
- Gestandaardiseerde Pediatriese Bloeddrukkaart - Meisies
Om die standaardkaarte te gebruik, maak eers seker dat jy die korrekte manlike of vroulike kaart kies. Skandeer die linkerste vertikale kolom om die ry te vind wat ooreenstem met jou kind se ouderdom. Let op dat elke ouderdom individuele rye het vir die 90ste en 95ste persentiel bloeddruk. Die vertikale kolomme verteenwoordig elk 'n hoogte persentiel. Om 'n hoogte kolom met die 90ste of 95ste persentiele ouderdomspesifieke bloeddrukbaan te gee, toon die numeriese waarde vir daardie bloeddrukpersentiel.
Hierdie proses klink meer ingewikkeld as wat dit eintlik is. Kom ons probeer 'n voorbeeld. Sê dat jy 'n 4-jarige seun het wat 103 cm lank is (40,5 duim, of ongeveer 3.5ft). U kyk eers na die CDC-hoogte volgens ouderdomskaart om u kind se hoogte persentiel te vind. 'N 4-jarige seun wat 103 cm lank is, sal in ongeveer die 75ste hoogte persentiel wees (vind die punt waar die ouderdom en die hoogte sny en kies die naaste kurwe).
Nou, met behulp van die bloeddrukpersentielkaart, kan jy die afsnywaardes vir die 90ste en 95ste persentiel bloeddruk vind in 'n 4-jarige seun wat in die 75ste hoogte persentiel is. Die gebruik van die bloeddrukkaart gee hierdie waardes vir ons voorbeeldkind:
- 90ste persentiel bloeddruk = 109/65
- 95ste persentiel bloeddruk = 113/69
Probeer die 90ste en 95ste persentiel bloeddruk vir hierdie voorbeelde uitwerk (antwoorde aan die einde van hierdie artikel):
- 'N 10-jarige seun in die 90ste hoogte persentiel
- 'N 5-jarige meisie wat 116 cm lank is
Nadat jy met hierdie kaarte gewerk het, sien jy dat al die nodige data bymekaar kan wees, kan ingewikkeld wees.
Terwyl die proses nie baie moeilik is nie, kan dit verwarrend en tydrowend wees. Om hierdie redes is dit die beste om die werk te verlaat om die amptelike interpretasie van jou kind se bloeddruk na 'n opgeleide gesondheidswerker te bepaal.
Antwoorde op Voorbeeldvrae:
'N 10-jarige seun in 90ste hoogte persentiel:
- 90 persentiele bloeddruk = 118/77
- 95ste persentiel bloeddruk = 122/81
'N 5-jarige meisie wat 116 cm lank is:
- Hoogte Persentiel = 95ste
- 90 persentiele bloeddruk = 109/69
- 95ste persentiel bloeddruk = 113/73
Bronne
> Derde Nasionale Gesondheids- en Voedingseksamen-opname, 1988-1994.
http://www.cdc.gov/nchs/products/elec_prods/subject/nhanes3.htm
> Lurbe, E, Sorof, JM, Daniels, SR. Kliniese en navorsingsaspekte van ambulante bloeddrukmonitering by kinders. J Pediatr 2004; 144: 7.
> Dasgupta, K, O'Loughlin, J, Chen, S, et al. Opkoms van geslagsverskille in die voorkoms van hoë sistoliese bloeddruk: analise van 'n longitudinale adolessente kohort. Sirkulasie 2006; 114: 2663.
> Rosner, B, Prineas, RJ, Loggie, JM, Daniels, SR. Bloeddruk nomogramme vir kinders en adolessente, volgens lengte, geslag en ouderdom, in die Verenigde State. J Pediatr 1993; 123: 871.
> DHHS, PHS, NIH, National Heart, Long, and Blood Institute. Update oor die Task Force Report (1987) oor hoë bloeddruk in kinders en adolessente: 'n werkgroepverslag van die Nasionale Hoë Bloeddrukopvoedingsprogram. NIH Publicatie 96-3790; 1996; 7-9.