Oorsake, diagnose en behandeling kan verskil van volwassenes
Terwyl hipertensie algemeen beskou word as 'n "volwasse siekte", val 'n toenemende aantal tieners en jonger kinders prooi tot hoë bloeddruk.
Tieners in die VSA weeg nou meer en oefen minder as in vorige geslagte. As gevolg hiervan het die hoë bloeddruk onder hierdie groep 'n groeiende koers geword.
Volgens navorsing wat in die April 2016-uitgawe van die Tydskrif vir Kliniese Hipertensie gepubliseer is, het net meer as een persent van kinders in die VSA tussen die ouderdomme van agt en 17 hoë bloeddruk, terwyl meer as ses persent (of ongeveer een uit elke 15 kinders) hoë-normale bloeddruk wat dui op prehidtensie .
Dit is nie minder nie as vyf keer die koers wat in die laat-1980's en vroeë 1990's gesien is.
Oorsake van Tiener Hipertensie
Daar is eens geglo dat hoë bloeddruk in tieners grootliks verband hou met 'n onderliggende probleem met die hart of niere. Navorsing het getoon dat dit nie die geval is nie en dat tieners vandag hipertensie ontwikkel in ongeveer dieselfde verhoudings as volwassenes.
Die meeste gevalle word as primêre hipertensie geklassifiseer, wat beteken dat dit nie die gevolg is van 'n ander gesondheidstoestand nie. Terwyl die onderliggende oorsaak van primêre hipertensie nog nie ten volle verstaan word nie, is dit sterk gekoppel aan wysigbare lewenstylfaktore soos vetsug en verminderde kardiovaskulêre fiksheid.
Terwyl die meeste mense van tieners as kleiner weergawes van volwassenes wil dink, plaas die fisiologiese veranderinge wat tieners ondergaan, hulle op 'n unieke kwesbare risiko. Hormoonveranderinge en vinnige groei kan veroorsaak dat oorgangsverhogings in cholesterol en bloeddrukvlakke vererger. Die toestande kan ingewikkeld wees deur 'n hoë vet dieet, gebrek aan oefening en rook.
As gevolg hiervan, selfs as 'n kind nie die fisiese manifestasies van vetsug het nie, kan hul bloeddruk en cholesterollesings goed binne die omvang val wat gewoonlik met vetsugtige tieners voorkom.
diagnose
Die diagnose van hoë bloeddruk in tieners is veel meer ingewikkeld as by volwassenes. Met volwassenes is daar 'n duidelike stel numeriese waardes om die diagnose te rig.
Dit is nie die geval met tieners en adolessente nie, hoofsaaklik omdat hoë bloeddruk by persone onder 20 nie dieselfde gesondheidsrisiko's dra as dié ouer as 40 (soos hartaanval of beroerte) nie.
As sodanig is die diagnose in tieners gebaseer op vyf sleutelfaktore:
- ouderdom
- geslag
- Hoogte
- Die sistoliese bloeddruklesing (die boonste bloeddrukwaarde wat die druk verteenwoordig wat die hart uitoefen soos dit kontrakteer)
- Die diastoliese bloeddruklesing (die laer bloeddrukwaarde wat die druk voorstel wanneer die hart ontspan)
Hierdie waardes word dan vergelyk met ander seuns of meisies om te bepaal waar die tiener met 'n sekere persentiel val.
'N Persentiel is 'n vergelyking tussen 'n bepaalde waarde en die waarde van die res van die groep. As sodanig, as 'n tiener se bloeddruk in die 90ste persentiel is, beteken dit dat sy of haar bloeddruk hoër is as 90 persent van almal die groep.
Bloeddrukpersentiele
Die bloeddrukpersentiele vir kinders, uitgereik deur die American Heart Association, kan breedweg soos volg gedefinieer word:
- Normale bloeddruk is 'n bloeddruk wat onder die 90ste persentiel val.
- Prehypertensie is 'n bloeddruk wat tussen die 90ste en 95ste persentiele val OF 'n bloeddruk wat groter is as 120/80, selfs al is die waarde onder die 90ste persentiel vir sy of haar ouderdom.
- Stadium 1 hipertensie is 'n bloeddruk die val tussen die 95ste persentiel en 5.0 mmHg bokant die 99ste persentiel.
- Stadium 2 hipertensie is 'n bloeddruk wat groter is as 95 persentiel plus 5.0 mmHg.
Die stelsel is ingewikkeld, maar neem faktore in wat 'n tiener se bloeddruk beter kenmerk.
Alhoewel sommige bloeddruklesings hoog kan lyk wanneer hulle in isolasie gekyk word, kan hulle dalk heeltemal normaal wees wanneer hulle aangepas word vir die kind se lengte, ouderdom en geslag.
Voorkoming en Behandeling
Omdat tieners met hipertensie geneig is om meer kardiovaskulêre gebeure later in die lewe te ly, is vroeë intervensie die sleutel tot die verlaging van die bloeddruk en die handhawing van langtermynbeheer.
Dit sluit in lewenstylveranderinge soos:
- Eet 'n gesonde dieet
- Handhawing van 'n ideale liggaamsmassa-indeks (BMI)
- Oefen gereeld
- Stop sigarette
- Beperking van dwelm- en alkoholgebruik
Behandelingsopsies kan wissel, maar tipies fokus op lewenstylintervensies voordat medisyne oorweeg word. Soos met volwassenes, moet enige tiener met verhoog 2 hipertensie of simptomatiese siekte antihipertensiewe medikasie verskaf word .
> Bronne:
> Chuanwei, M .; Zhang, T .; en Xi, B. "Voorkoms van verhoogde bloeddruk onder Amerikaanse kinders, 2013-2014." J Clin Hyperten. 2016; 18 (10): 1071. DOI: 10.1111 / jch.12824.
> Riley, M. en Bluhm, B. "Hoë Bloeddruk in Kinders en Adolessente." Amer Fam Geneesheer. 2012; 85 (7): 693-700. PMID: 22534345.