Wat is die storie oor die vinnige aansporingsmetode vir outisme?
Soma Mukhopadhyay is 'n Indiese moeder wat 'n suksesvolle tegniek ontwikkel vir onderrig en kommunikasie met haar outistiese seun, Tito. Sy noem hierdie tegniek die Vinnige Prompt Metode, of RPM. Tito, nou 'n volwassene, is steeds diep outisties , maar het ook talente ontwikkel as digter, skrywer en onderwyser. Hoe werk hierdie metode? Is dit die moeite werd om te probeer?
Hoe RPM is ontwikkel
In 2003 was Soma Mukhopadhyay en haar seun Tito op CBS 60 Minutes II besig om haar unieke benadering tot outisme terapie te ondersoek. In 2008 het CNN 'n soortgelyke program gehardloop. Die vinnige aansporingsmetode genoem, dit het konstante, vinnige ondervraging, prodding en innemendheid behels, gekombineer met die gebruik van 'n lae-tegnologie alfabetbord vir speltoetsing. Volgens die vertoning (en vir Soma) het hierdie metode vir die eerste keer vir Tito ten doel om sy gedagtes en idees werklik te kommunikeer. Kenners wat teoretiseer oor Soma se sukses dui daarop dat miskien die tempo van Soma se intervensies inmeng met outistiese selfstimulasie en fokus op die groter wêreld afdwing.
Dié vertoning, en nog een op PBS, het verduidelik hoe Portia Iversen van Soma se werk geleer het en haar in kontak gebring het in die hoop dat Soma Iversen se outistiese seun, Dov, kon help. Iversen is die vrou van produsent Jonathan Shestack; Saam het die paartjie 'n navorsingsfonds gestig, genaamd Cure Autism Now (nou deel van outisme praat).
Iversen het later uitgekom met 'n boek genaamd Strange Son , wat Soma se tegnieke beskryf en beweer dat RPM en "pointing" (na 'n spellingbord) Dov toegelaat het om vir die eerste keer in komplekse, intellektuele sinne te kommunikeer.
Sedert die publikasie van Vreemde Seun , het Soma en Portia maniere geskenk, maar RPM het in gewildheid gegroei as gevolg van Soma se organisasie (Helpende outisme deur leer en uitreik, of HALO) en Portia se webwerf.
Eise wat gemaak is vir die sukses van RPM om outistiese mense te help om te kommunikeer
Soma sê dat haar werk met kliënte in haar kantoor in Austin, Texas hulle toelaat om hulself te reguleer, hul eie keuses te maak tussen opsies, en selfs te kommunikeer wanneer hulle gevra word om dit te doen deur die alfabetbord te gebruik. Soma bied nou ouer programme en opleidings aan.
Die proses, volgens die Halo-webwerf:
... gebruik 'n "Teach-Ask" -paradigma om antwoorde te ontlok deur intensiewe verbale, ouditiewe, visuele en / of tasbare aannames. RPM veronderstel bevoegdheid om studente se belangstelling, selfvertroue en selfvertroue te verhoog. Prompting kompeteer met elke student se selfstimulerende gedrag, en is ontwerp om studente te help om 'n antwoord te begin. Studente-antwoorde ontwikkel uit die optel van antwoorde, om te wys, te tik en skryf, wat studente se begrip, akademiese vermoëns en uiteindelik gespreksvaardighede openbaar. RPM is 'n lae-tegnologie-benadering, want dit vereis slegs 'n instrukteur, student, papier en potlood. Maar die wetenskap agter hoe en hoekom dit vir sommige individue werk, is baie meer kompleks.
Is die RPM werklik effektief?
Daar is min navorsing wat daarop dui dat RPM 'n besonder effektiewe tegniek is om mense op die outisme-spektrum te onderrig.
Daar is egter talle anekdotiese verhale van sukses, waarvan baie op die Halo-webwerf geplaas word.
Aan die ander kant het verskeie kenners waargeneem dat RPM agterdogtig soortgelyk aan Fasiliteerde Kommunikasie is , 'n nuutgevonde metode waardeur mense met ernstige outisme deur 'n sleutelbord "kommunikeer" het. Daar is later ontdek dat ten minste sommige van die waargenome "gefasiliteerde kommunikasie" eintlik 'n geval was van die "terapeut" wat die outistiese individu se hande gelei het.
'N Enkele later studie, wat in 2012 uitgevoer is, het gedrag wat verband hou met RPM, waargeneem. Terwyl die studie dui daarop dat gedrag consistent kan wees met leer en kommunikasie, stel verskeie gevestigde navorsers kennis van foute in die studie self.
Daarbenewens sluit die navorsers ook hierdie voorbehoud in hul vraestel in:
Ons stel voorlopig die kritieke vraag uit of die kommunikasie wat tydens RPM-terapie geproduseer word, eintlik is. Ons doel in hierdie voorlopige gevalgebaseerde studie is slegs om te toets vir gedragseffekte wat in ooreenstemming sou wees met die beweerde strategie en meganisme van die RPM: is daar enige aannemlikheid om die anekdotiese verslae van RPM? As die gemete effekte in ooreenstemming is met die geëis meganismes, sal die vraag of, vir wie en onder watter omstandighede RPM geldige kommunikasie lewer, die behoorlike onderwerp van 'n toekomstige, aparte, groter studie wees.
In 2014 het die Wisconsin Departement van Gesondheidsdiens Outisme en ander Ontwikkelingsongesteldhede vir 'n tweede keer gesê dat daar nie genoeg navorsing was om die terapie te ondersteun nie. Slegs twee referate is gepubliseer wat op RPM gefokus het en: "Nie een van hierdie vraestelle was empiriese navorsingstudies wat die effektiwiteit van Rapid Prompting ondersoek nie."
Moet jy RPM probeer?
RPM en puntende dra geen fisiese risiko's nie. Aan die ander kant word hulle nie deur behoorlike navorsing ondersteun nie. Daarbenewens lyk dit verrassend maklik om positiewe resultate te kry, gebaseer op nie-wettige kommunikasie nie, maar op die verwagtinge van terapeute en ouers.
As gevolg van 'n gebrek aan navorsing, doen ouers wat na Soma se dienste na Austin reis, op grond van anekdotiese getuienis en hoop - en teen groot koste. Dit is egter moontlik om RPM te begin en "alleen" te wys, deur gebruik te maak van handleidings, video's en instruksies op die HALO webwerf.
'N Woord van
Die enigste manier om te weet of 'n terapie werk, is om te begin met 'n basislyn, doelwitte op te stel, en sorgvuldig op te teken prosedures en uitkomste. Of jy nou RPM of 'n ander terapie probeer, maak seker dat jy met jou kind se terapeut werk om:
- Evalueer jou kind se huidige status relatief tot die terapie. Byvoorbeeld, as die terapie jou kind moet help om te kommunikeer, wat is sy kommunikasievaardighede op die oomblik? Kan hy gesproke woorde gebruik? Hoeveel? Hoe toepaslik? Kan hy tik? Gebruik hy tik om te kommunikeer en, indien wel, hoe goed? U sal ideaal wees om u kind se vordering te vergelyk met 'n numeriese standaard (x uit y probeer, X% van die tyd, x aantal woorde, ens.).
- Stel duidelike doelwitte met die terapeut vas. Wat presies wens sy met jou kind te bereik, en wat voel sy binne 'n gegewe tydsbestek 'n redelike doelwit? Byvoorbeeld: Gebruik drie nuwe woorde binne ses weke, of gebruik 'n lepel korrek in vyf uit ses proewe.
- Vergelyk werklike uitkomste met maatstawwe en doelwitte. Dit is maklik vir 'n terapeut om jou te vertel "Kyk, Johnny is nou baie meer verloof en kommunikatiewe!" Maar is hy regtig? Of was hy net so 'n maand gelede besig? Om uit te vind, sal u en / of u terapeut 'n tweede keer eintlik Johnny se vermoëns moet evalueer en dan die uitkomste vergelyk met u aanvanklike evaluering en die doelwitte wat u gestel het.
> Hulpbronne:
> Chen, GM, Yoder, KJ, Ganzel, BL, Goodwin, MS, & Belmonte, MK (2012). Hersiening van herhalende gedrag om aandag te gee aan en leer in 'n nuwe terapie vir outisme: 'n verkennende analise. Grense in Sielkunde , 3 , 12. http://doi.org/10.3389/fpsyg.2012.00012
> Elliot, James. Die stryd oor 'n omstrede metode vir outisme kommunikasie. Die Atlantiese Oseaan. 20 Julie 2016.
> Lang, Russell. Die enigste studie wat die vinnige aanstuurmetode ondersoek, het ernstige metodologiese foute, maar data dui daarop dat die mees waarskynlike uitkoms vinnig afhanklikheid is. Bewysgebaseerde Kommunikasie Assessering en Intervensie. Vol. 8, Uitgawe 1, 2014.
> Helpende outisme deur leer en uitreik (HALO) webwerf