Is dit moontlik om uit outisme te groei?
Van tyd tot tyd kom stories uit individue wat blykbaar 'n vroeë diagnose van outisme "ontgroei" het. Kan hierdie stories waar wees?
Amptelik is die antwoord 'nee'
Volgens die DSM-5 (die diagnostiese handleiding wat tans geestelike en ontwikkelingsversteurings in die Verenigde State en baie ander nasies beskryf), is die antwoord nee.
Dit is omdat die handleiding: "Manifestasies van die sosiale en kommunikasiegestremdhede en beperkte / herhalende gedrag wat autisme spektrumversteuring definieer, is duidelik in die ontwikkelingsperiode. In die latere lewe kan intervensie of vergoeding, sowel as huidige ondersteunings, hierdie maskeer probleme in ten minste 'n paar kontekste. Die simptome bly egter voldoende om huidige verswakking in sosiale, beroeps- of ander belangrike areas van funksionering te veroorsaak. "
Met ander woorde, sê die DSM, begin die outistiese simptome vroeg en word die hele lewe voortgesit, alhoewel volwassenes hul simptome kan "masker" - ten minste in sommige situasies. Hulle kan ook verkeerd gediagnoseer word as gevolg van outisme-agtige simptome wat verband hou met laat spraak, ongewone leesvaardighede (hipertie) of sosiale ongemak. Maar volgens die DSM is dit onmoontlik om uit te groei van outisme.
Behandeling kan die simptome radikaal verbeter
Terwyl kinders met outisme nie net "beter word nie", verbeter die meeste met verloop van tyd met terapieë en volwassenheid. Sommige verbeter baie.
Oorweeg hierdie redelik algemene situasie:
'N Kind vermy oogkontak, het probleme met sosiale kommunikasie, vertoon herhalende gedrag, hou nie van enige soort verandering nie, en het sensoriese uitdagings en daarom word hy met outisme spektrumversteuring gediagnoseer.
Dan ontvang die kind intensiewe terapieë en verval.
Nou, as 'n tiener of volwassene, kan dieselfde persoon 'n fyn werk maak wat oogkontak maak.
Hy mag net effens vertraag word ten opsigte van sosiale kommunikasie. Miskien het hy sy belange uitgebrei en geleer om sy sintuiglike uitdagings te bestuur. Nee, hy is nie die tuiskomende koning nie. Ja, hy het meer hulp as die gemiddelde persoon nodig om 'n sosiale situasie te "lees". Maar as hy vandag geëvalueer word, sal sy simptome nie tot die vlak van 'n outisme spektrum diagnose lei nie.
Watter kinders is die meeste geneig om radikaal te verbeter?
Af en toe verbeter 'n kind met relatief ernstige simptome tot die punt waar hy of sy in 'n tipiese skoolomgewing kan funksioneer. Maar dit is uiters skaars.
Die realiteit is dat die kinders wat die meeste waarskynlik radikaal sal verbeter, diegene is wie se simptome al relatief mild is en nie kwessies soos aanvalle, spraakvertraging, leergestremdhede of ernstige angs insluit nie. Oor die algemeen is die kinders wat die meeste waarskynlik "outgrow" outisme is, diegene met normale of hoër normaal IQ's, gesproke taalvaardighede en ander bestaande sterk punte.
Dit is belangrik om daarop te let dat die agtergrond van 'n outisme spektrum diagnose nie dieselfde is as om 'normaal' te word nie. Selfs baie hoogs funksionerende kinders wat blykbaar "uitgroei" hul outisme diagnose sukkel nog met 'n verskeidenheid van probleme. Hulle sal waarskynlik sintuiglike uitdagings, sosiale kommunikasie probleme, angs en ander uitdagings hê, en kan dalk met diagnoses soos ADHD, OCD , sosiale angs, of die relatief nuwe sosiale kommunikasie afwykings afwyk .
Wat is die verskil tussen "Outgrowing" en "Radically Improving?"
Deur die boek (die DSM, om presies te wees), is elkeen wat korrek met outisme gediagnoseer is, altyd outisties, selfs al lyk dit of hulle nie die simptome van outisme het nie.
Die feit dat hulle geen beduidende simptome toon nie, is 'n bewys van hul vermoë om hul uitdagings te "masker" of "bestuur". Hierdie interpretasie word gedeel deur baie funksionele volwassenes wat met outisme as kinders gediagnoseer is. Hulle sê "binne ek is nog steeds outisties - maar ek het geleer om my gedrag te verander en my gevoelens te bestuur." Met ander woorde, daar is 'n basiese verskil wat outistiese mense outisties maak - en dat die basiese verskil nie weggaan nie, selfs as gedragsimptome verdwyn.
Dan is daar diegene wat 'n heel ander oogpunt het. Hul perspektief: as 'n persoon nie meer voldoende simptome vertoon vir 'n outisme-diagnose nie, dan is sy outisme (of genees van) outisme.
Met ander woorde, die terapieë het gewerk en die outisme is weg.
Wie is reg? Wanneer simptome nie meer aan 'n buite-waarnemer sigbaar is nie, is hulle "uitgegroeid?" "Genees?" "Gemaskerde?"
Soos met soveel dinge wat verband hou met outisme, is daar nie 'n absoluut korrekte antwoord op hierdie vraag nie. En die onsekerheid strek oor in die professionele wêreld. Ja, daar is praktisyns wat die outisme-etiket sal verwyder en sê: "Die outisme is weg." En ja, daar is praktisyns wat die etiket sal hou en sê: "Outisme word nooit werklik verdwyn nie, alhoewel sy simptome nie duidelik kan wees nie." Deur jou praktisyn noukeurig te kies, kan jy die antwoord wat jy verkies, kry!
'N Woord Van
Ouers van kinders met outisme word dikwels oorweldig met inligting oor "geneesmiddels" wat wissel van die dom na die uiters riskante. Hierdie sogenaamde geneesmiddels is gebaseer op teorieë oor outisme wat nie deur navorsing ondersteun word nie. Dit is baie belangrik om te onderskei tussen behandelings wat jou kind kan en behoort te help, en diegene wat die potensiaal het om hom of haar te benadeel.
Terapieë soos ABA, Floortime, speelterapie, spraakterapie en arbeidsterapie kan almal 'n positiewe verskil vir jou kind maak, asook medikasie om angs te verminder, toevalle te beheer en slaap te verbeter. Behandelings soos chelation, hiperbariese suurstofkamers, bleikappels en dies meer is nie net ondoeltreffend nie: hulle is uiters riskant.
Terwyl hoop (en viering van klein oorwinnings) altyd belangrik is, is dit ook gesonde verstand.
> Bronne
> Sluit, Heather et al. Gekombineerde toestande en verandering in diagnose in outisme spektrum afwykings. Pediatrie Jan 2012, peds.2011-1717; DOI: 10.1542 / peds.2011-1717
> Eigstia, Inge-Marie. Taalbegrip en breinfunksie in individue met 'n optimale uitkoms van outisme . Neuro Image: Kliniese. September, 2015
> Treffert, Darold. Outgrowing outisme? Kyk nader na kinders wat vroeg lees of laat praat. Wetenskaplike Amerikaanse, 9 Desember 2015