Volgens die Amerikaanse Kankervereniging is borskanker die mees algemene kanker onder Spaanse / Latina-vroue en die grootste oorsaak van kankersterftes in Hispanic / Latina-vroue wat in die VSA woon.
Hispanics / Latinos is die vinnigste groeiende minderheid in die VSA. Tog is daar beperkte studies oor borskanker in Hispanic / Latina-vroue in die VSA. Ons weet dat hul koerse van borskanker voorkoms en dood laer is as nie-Spaanse wit vroue.
Tog, Hispanic / Latina vroue bied vir sorg met meer gevorderde stadium bors kankers as nie-Spaanse wit vroue.
Ons weet dat die vroue van Hispanic / Latina geneig is om minder bewus te wees van borskanker en hul risikofaktore om die siekte te kry. Baie mense het beperkte toegang tot gesondheidsorg aangesien hulle nie 'n gesondheidsversekering het nie. Ook taalbeperkings en 'n gebrek aan kennis oor die gesondheidsorgstelsel kan sommige vroue wat uit die buiteland gebore is, toegang tot sorg kry totdat hulle pyn het van 'n gevorderde stadium borskanker.
Hispanics gebore in Mexiko is nie so geneig om 'n geskiedenis van borskanker in hul families te hê as dié wat in die VSA gebore is nie. Diegene wat wel 'n familiegeskiedenis het, kan egter dubbel die risiko hê om drie-negatiewe borskankergewasse te kry wat moeiliker is om behandel. Hulle het ook ses keer die risiko om hierdie gewasse op 'n jong ouderdom te kry.
Die Amerikaanse Kankervereniging plaas die aantal Hispanic / Latina-vroue wat in 2015 met borskanker gediagnoseer is, by ongeveer 19.800, met die beraamde sterftes van die siekte by 2800.
Die voorkomsskoers van borskanker in Hispanic / Latina-vroue is egter 28 persent laer as in nie-Spaanse wit vroue. Hierdie koers is selfs minder in vroue wat nie in die VSA gebore is nie
Moontlike faktore wat die risiko van borskanker verminder
Bekende moontlike faktore wat die risiko van borskanker in Spaanse / Latina-vroue verminder, vergeleke met nie-Spaanse wit vroue, sluit in, maar is nie beperk tot:
- Geboorte gee aan 'n eerste kind op 'n jonger ouderdom en met groter gesinne
- Borsvoeding, wat meer algemeen deur Hispanic / Latina-vroue toegepas word, veral dié wat uit ander lande kom
- Minder alkoholverbruik
Vir die vroue wat borskanker ontwikkel, doen hulle dit dikwels op 'n jonger ouderdom as nie-Spaanse wit vroue. Baie Spaanse vroue bied sorg vir later stadiums kankers wat aggressief, moeiliker is om te behandel en 'n swakker voorspelling het.
Moontlike faktore wat die risiko van borskanker verhoog
Sommige faktore wat bygedra het tot hul groter risiko vir borskanker, sluit in:
- Fisies inaktief wees
- Gewigstoename ná 18 jaar
- Wees oorgewig of aansienlik oorgewig na menopouse
- Borskanker in die familie
- Digte borste
- Tipe 2 diabetes
- Hoë been minerale digtheid
- Ductale karsinoom
- Lobêre karsinoom in situ
- 'N Menstruele geskiedenis wat vroeg in die menopouse begin of geëindig het
- Genetiese faktore
Vroue wat gebruik maak van hoë dosis estrogeen orale voorbehoedmiddels vir gesinsbeplanning, kan ook hul risiko van borskanker verhoog.
In die jare 2008 tot 2012 was ongeveer 57 persent van die borskanker gediagnoseer in Hispanic / Latina-vroue op 'n vroeë stadium gevang en tot die bors beperk. Gedurende dieselfde tydperk is 65 persent van nie-Spaanse wit vroue gediagnoseer met 'n vroeë stadium kanker wat nog steeds plaaslik aan die bors was.
Wanneer Hispanic / Latina-vroue 'n borskanker het wat na die bors is, word hul vyfjaar-oorlewingsyfer na 96% beraam. Wat dit beteken, is dat 96 persent van die vroue gediagnoseer word met plaaslike borskanker vyf jaar na die diagnose van borskanker sal wees.
Wanneer hulle borskanker as streek beskou word, is die kanker in die limfknope - veral dié in die oksel sowel as in die bors - en die vyf jaar se beraamde oorlewingsyfer is 85 persent. Wanneer vroue met 'n versteende stadium borskanker gediagnoseer word - wat kanker beteken wat oor die bors versprei het en nou in verre organe soos die longe of bene is, is die beraamde vyfjaar-oorlewingsyfer 31 persent.
Redes vir meer gevorderde kalkers in Latina Women
Studies toon aan dat die vroue van Hispanic / Latina nie dieselfde mammografie benutting het as nie-Spaanse wit vroue. Hulle het ook hoër vertragingsyfers vir die opvolg van abnormale siftingsyfers, asook die diagnose en behandeling van borspanne wat hulle self ontdek het, te vertraag. Hierdie faktore kan bydra tot meer gevorderde kankers op die oomblik dat hulle sorg.
Daarbenewens word Hispanic / Latina-vroue dikwels gediagnoseer met gewasse wat geneig is om groter te wees en hormoon-reseptor negatief, wat die tumore moeiliker maak om te behandel. En 'n ander probleem vir Hispanic / Latina vroue is dat hulle minder geneig is om gepaste en tydige behandeling van borskanker te ontvang in vergelyking met nie-Spaanse wit vroue.
Om hospitaalpasiëntnavigateurs te hê wat pasiënte van diagnose tydens hul behandeling volg, om seker te maak hulle hou afsprake en help hulle om 'n ingewikkelde gesondheidsorgstelsel op te volg, kan verseker dat vroue hul behandelingstelsel sal nakom. Tweetalige navigators kan kommunikasie tussen die chirurg en onkoloog en die pasiënt verbeter, wat die pasiënt se vlak van angs verminder. (Waar sulke programme in plek is, is versorgingsverskille verminder).
Gedurende my jare met die American Cancer Society Navigator Program, het ek ontmoet en gepraat met 'n paar honderd vroue wat in die Hispanic / Latina gemeenskappe gewoon het wat deur die NYC Gesondheids- en Hospitaalstelsel bedien word. Die meeste vroue het vanaf hul 30's tot in die laat 60's van hul ouderdom gewissel en baie het gevorderde kankers gehad. Dikwels het vroue deur die noodkamer in behandeling gekom, waar hulle pynverligting gehad het of nadat hulle 'n groot knop in hul bors gevind het.
Baie het die mite geglo dat hulle nie die siekte sou kry as daar geen familiegeskiedenis van borskanker was nie. Hulle was nie bewus daarvan dat slegs sowat 10 persent van diegene wat met borskanker gediagnoseer is, 'n familiegeskiedenis daarvan het nie. As gevolg daarvan het die meeste nog nooit 'n mammogram of selfs 'n omvattende kliniese borseksamen gehad nie. Hulle het net 'n dokter gesien toe hulle siek of swanger was.
Taalhindernisse en nie weet hoe om die komplekse gesondheidsorgstelsel te navigeer nie, was redes wat sommige van die vroue gegee het oor waarom hulle gewag het om behandeling te kry nadat hulle 'n knop gevind het. Ander het gedeel wat baie vroue voel, ten spyte van ras of etnisiteit - daardie vrees het hulle vroeër versigtig laat kom.
Hulle was bang vir die siekte, die behandeling, die verlies van hul hare, bors en vroulikheid. Vrees vir die verlies van 'n beduidende ander was ook 'n belangrike kwessie. Party het nie borskanker as 'n siekte gesien nie, maar gevrees dat dit 'n straf was vir iets wat hulle vroeër in die lewe gedoen het.
Wat hierdie Spaanse / Latynse vroue gedeel het, het duidelik aangedui dat daar behoefte aan gemeenskapsgebaseerde borskanker bewusmakingsprogramme onder leiding van Hispanic / Latina vroue, verkieslik oorlewendes wat kan praat met die behoefte aan vroeë opsporing en behandeling.
In 2007 het die Nasionale Kankerinstituut en die Amerikaanse Kankervereniging gerapporteer oor 'n studie wat daarop dui dat ondanks gelyke toegang tot gesondheidsorgdienste, verskille voortduur in die grootte, stadium en graad van borskanker vir Hispanic / Latynse vroue in vergelyking met nie-Spaanse wit vroue. Die studie het Hispanic / Latina vroue en nie-Spaanse wit vroue met borskanker vergelyk, wat almal gevestigde lede van die Kaiser Permanente Colorado-gesondheidsplan was.
Die Hispanic / Latina vroue is op 'n jonger ouderdom en met later stadium bors siekte gediagnoseer. Hul gewasse was groter, van 'n hoër graad, en was dikwels estrogeen- en progesteroon-negatief. Dr. A. Tyler Watlington, hoofnavorser by die Universiteit van Colorado se Gesondheidswetenskappe-sentrum, het berig: "Die resultate van hierdie studie bevestig dié van baie vorige studies, wat borskanker anders in Hispanic / Latina-vroue bied."
As ons die voorkoms van Hispanic / Latina-vroue vir sorg met laat-stadium borskanker wil verminder, moet die uitkoms van borskanker-bewustheid in gemeenskappe waar die Hispanic / Latina-vroue bymekaarkom vir vergaderings of sosiale geleenthede, soos skole, huise van aanbidding en gemeenskapsentrums. Materiaal moet in Spaans en gemeenskapsopvoeders wees, verkieslik oorlewendes, moet 'n etniese en kulturele ooreenkoms wees met die vroue wat in daardie gemeenskappe woon.
Die boodskap moet duidelik wees: Ken jou risiko's vir borskanker. Kry 'n mammogram gereeld. Praktiserende vermyding en ontkenning sal nie verhoed dat jy borskanker kry nie, maar vroeë opsporing en intervensie kan jou lewe red.
Bronne:
Kankerfeite en syfers vir Hispanics / Latinos 2015-2017 . Amerikaanse Kankervereniging. 2015.
Meer aggressiewe borskanker in Hispanics Onafhanklik van gesondheidsorgbenutting. Amerikaanse Kankervereniging. 2007.