Diabetes gaan dikwels ongemerk voor totdat dit 'n gevorderde stadium bereik, maar kenners glo dat vroeë diagnose krities is om die beste behandeling te verskaf. Om te help met vroeëre diagnose, ondersoek diabetes navorsers genetiese merkers wat 'n persoon se risiko vir diabetes kan voorspel, lank voor die siekteproses aan die gang is. Een area van besondere belangstelling is die rol van teenliggaampies.
Teenliggaampies in Diabetes
Teenliggaampies is gespesialiseerde proteïene wat in die bloed en elders in die liggaam aangetref word. Teenliggame opspoor en aanval vreemde stowwe in die liggaam, soos virusse en bakterieë. Soms kan teenliggaampies wanfunksioneer en die liggaam se eie stelsels aanval. Wanneer dit voorkom, word die wanfunksionele teenliggaampies auto-antiliggame genoem. Dikwels, by pasiënte met tipe 1-diabetes, val auto-antiliggame aan en vernietig insulienproducerende eilandbeterselle in die pankreas. Hierdie soort aanval op die immuunstelsel kan ook voorkom by pasiënte met tipe 2-diabetes, maar minder dikwels.
Wetenskaplikes het verskeie teenliggaampies geïdentifiseer wat blykbaar verband hou met die ontwikkeling van diabetes, insluitend glutamienzuurdekarboksilase 65-antiliggame (GADA) en eilandensel-teenliggaampies (ICA). Hierdie teenliggaampies bestry ongewenste proteïene in en op die eiland betaselle.
In sommige gevalle het mense wat tipe 1-diabetes het hoër vlakke van teenliggaampies om 'n buite-aanval te beveg, tesame met auto-antiliggame wat die liggaam se eie stelsels aanval.
Die aanval op die teenwoordigheid van die teenliggaampie word geglo dat die baie selcelle wat die teenliggaampies beskerm, vernietig.
Vyf-en-negentig persent van die kinders wat met tipe 1-diabetes gediagnoseer is, het hoë vlakke van ICA en auto-antiliggame van GADA. Tot 25% van die mense met diabetes tipe 2-diabetes het verhoogde vlakke van hierdie auto-antiliggame.
Teenliggaampies in vroeë sifting
Onlangse navorsing het getoon dat die teenwoordigheid van autoantibodies van GADA 'n sterk voorspellende merker kan wees vir die uiteindelike aanvang van tipe 1-diabetes. In baie gevalle is hierdie auto-antiliggame teenwoordig voordat die simptome van diabetes of prediabetes ingestel word. Met behulp van 'n bloedtoets vir die skerm vir hierdie auto-antiliggame - veral by broers en susters van diegene wat reeds met tipe 1 diabetes gediagnoseer is - kan dit help om te voorspel of iemand by risiko om diabetes te ontwikkel en watter tipe diabetes dit kan ontwikkel. Sodanige vroeë opsporing kan voorkomende maatreëls in staat stel om die aanvang van die siekte te stop.
Teenliggaampies in Diabetesbestuur
Baie mense ontwikkel tipe 2-diabetes omdat hulle oorgewig is en 'n sittende leefstyl het. Sommige van die individue met tipe 2-diabetes kan egter teenliggaampies en auto-antiliggame op vlakke so hoog of selfs hoër as dié van tipe 1-diabetes hê. Pasiënte wat met tipe 2-diabetes gediagnoseer is, kan bloedtoetse ondergaan om vas te stel of hulle enige teenliggaampies in hul liggame teenwoordig het. Tipe 2 diabete met hoë vlakke van auto-antiliggame kan meer geneig wees om insulien in die toekoms te benodig. Hierdie inligting kan help om die verloop van hul siekte te voorspel en of hulle uiteindelik insulien inspuitings benodig om hul diabetes te bestuur.
Latente Outo-immuun Diabetes van Volwassenes: 'In tussen' Diabetes
Sommige mense ontwikkel volwasse-aanvangsdiabetes wat aanvanklik tipe 2-diabetes voorkom en reageer op mondelinge diabetiese medikasie. Maar binne 'n paar jaar verloor hierdie medisyne hul effektiwiteit en pasiënte moet insulien begin gebruik. Dié vorm van diabetes word soms latente outo-immuun-diabetes van volwassenheid (LADA) genoem, wat soms ook die "tussen diabetes" of tipe 1.5-diabetes genoem word, want dit begin as tipe 2-diabetes voordat dit die insulienafhanklike tipe 1-diabetes word. .
Mense met LADA het hoër vlakke van ICA en GADA, sowel as hoër vlakke van die wanfunksioneer-autoantisteme.
Met verloop van tyd oorweldig die auto-antiliggame die teenliggaampies, wat die liggaam se vermoë om insulien te produseer, vernietig. As dit gebeur, word tipe 2-diabetes dan tipe 1-diabetes.
Kenners glo dat omdat individue met LADA hoë vlakke van behoorlik funksionele teenliggaampies het, kan hul immuunsisteme op 'n vroeë ouderdom meer effektief en vir 'n langer tydperk onderdruk as mense wat aanvanklik met tipe 1-diabetes gediagnoseer is. Maar met verloop van tyd vernietig die auto-antiliggame van mense met LADA die liggaam se vermoë om insulien te produseer. Daarom ontwikkel insulienafhanklikheid vinniger in die LADA-pasiënt as in die tipiese tipe 2-diabetiese pasiënt.
Daar moet op gelet word dat sommige individue albei tipes van hierdie wanfunksioneer-autoantisteme kan hê en nooit 'n vorm van diabetes ontwikkel nie. Daarbenewens is dit belangrik om te onthou dat die belangrikste risikofaktore vir tipe 2-diabetes - dieet en gewig - niks te make het met wanfunksionering van die immuunstelsel nie, en hierdie faktore kan beheer word met 'n gesonde lewenstyl.