5 Risiko's van Dupuytren se Kontrakterende Behandeling

Dupuytren se kontrasuur is 'n toestand wat veroorsaak dat stywe weefsel in die palm van die hand en vingers vorm. Presies waarom hierdie toestand plaasvind, is 'n bietjie geheimsinnigheid, maar daar is 'n bekende genetiese komponent en daar is ander faktore soos lewenstyl, aktiwiteite en ander mediese toestande wat ook 'n rol kan speel.

Hierdie versnelling van die weefsel in die palm, wat die fascia genoem word, trek die vingers in die palm af om eenvoudige aktiwiteite moeilik te maak - veral as die toestand vererger. Om hierdie rede soek baie mense met hierdie toestand behandelings om die funksie van die hand te verbeter. Verskillende behandelings kan verskillende risiko's hê.

Hier is 'n paar van die meer algemene komplikasies wat kan voorkom vir die behandeling van Dupuytren se kontraktuur.

1 -

herhaling
Warren_Price / iStockphoto

Herhaling van Dupuytren's is byna 'n waarborg na behandeling vir kontraktering. Dupuytren se siekte is 'n toestand wat lei tot die ontwikkeling van 'n kontraktuur. Behandeling van die simptoom (die kontraktuur) maak nie die onderliggende probleem uit nie (die toestand). Dus, met verloop van tyd, sal die probleem waarskynlik terugkom.

Huidige navorsing ondersoek die biologie van Dupuytren se siekte en mettertyd kan ons sistemiese behandelings ontwikkel wat die verloop van hierdie siekte kan verander. Huidige behandelings, insluitend chirurgie, terapie, naald aponeurotomie , en kollageenase inspuitings , is egter almal gerig op die simptome. Die gemiddelde tyd tot 'n herhaling kom voor, verskil tussen hierdie behandelings, met ongeveer 50 persent van mense wat binne drie jaar na naald aponeurotomie binne vyf jaar na die operasie herleef.

2 -

Senuwee besering
Marcela Barsse / Getty Images

Die komplikasie van Dupuytren se behandeling wat die meeste gevrees word deur chirurge is gewoonlik 'n senuwee besering. Dupuytren se toue kan nou naby die senuwees in die vingers toegedraai word. Soms trek die koord die senuwee op 'n onverwagte plek. Met enige indringende behandeling kan die senuwee beseer word. Wanneer 'n senuweebesering plaasvind, kan die vinger tinteloos of gevoelloosheid ontwikkel en dit kan 'n permanente probleem wees.

Terwyl dokters die veiligheid van verskillende behandelings kan bespreek, is die waarskynlikheid dat die senuwee besering nie te verskillend is met die verskillende behandelingsopsies nie. Sekerlik, senuwee besering word die beste vermy deur behandeling met 'n dokter in die gekose behandeling te hê. Byvoorbeeld, 'n chirurg wat gereeld chirurgie verrig, kan minder kans hê op senuweebesering met chirurgie as met naaldbehandeling, maar die verskil is meer as gevolg van die ervaring van die chirurg, nie die spesifieke behandeling nie. 'N chirurg wat gereeld die naald aponeurotomie verrig, sal waarskynlik 'n soortgelyke kans hê om senuweeskade te veroorsaak.

3 -

pyn
ADAM GAULT / SPL / GettyImages

Pyn na behandeling is 'n frustrerende probleem. Oor die algemeen is Dupuytren se kontrak 'n irriterende probleem, maar nie 'n pynlike probleem nie. Maar tot 20 persent van die mense meld beduidende pyn na die behandeling van die toestand.

Die hand en vingers is vol senuwee-eindes en is geneig om ongemak na behandeling te ontwikkel. Tipies, die pyn word mettertyd opgelos, maar daar is sommige mense wat chroniese pyn of 'n toestand het, wat komplekse streekspynsindroom genoem word, wat voortgesette ongemak en ongeskiktheid kan veroorsaak.

4 -

Vel Trane
Bojan fatur / Getty Images

Velbeskadiging is verrassend algemeen na behandeling vir Dupuytren se kontraktuur. Wanneer Dupuytren se kontraksuur die vingers in die palm van die hand trek, kan die vel ook toeneem en kontrakteer. Daarbenewens word die vel baie minder soepel en buigsaam.

Wanneer 'n vrylating van die Dupuytren se koord uitgevoer word, mag die vel vrygelaat word of dit mag skeur. Tydens die operasie is soms 'n veloorplant nodig om wonde te sluit. Na kollageenase inspuitings of naald aponeurotomie kan die vel skeur en gate kan oopmaak. Hierdie openinge in die vel kan besmet en pynlik wees. Om hierdie rede kan die digtheid van die vel uiteindelik die hoeveelheid verbetering wat u dokter kan bereik met die behandeling beperk.

5 -

Littekenweefsel
Maximkostenko / iStockphoto

Littekenweefsel is 'n gevolg van enige tipe indringende behandeling. Met minder indringende behandeling vorm minder littekenweefsel tipies. Met meer indringende behandelings kan meer littekenweefsel vorm. Littekenweefsel is die mees algemene na chirurgiese behandeling en kan uiteindelik toekomstige behandelingsopsies beperk as en wanneer die kontrakteur op die pad terugkom.

> Bronne:

> Becker GW, Davis TR: Die uitkoms van chirurgiese behandelings vir primêre Dupuytren se siekte: 'n Sistematiese oorsig. J Hand Surg Eur Vol 2010; 35 (8): 623-626.

> Swart EM, Blazar PE. "Dupuytren siekte: 'n ontwikkelende begrip van 'n eeue oue siekte" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Des; 19 (12): 746-57.