ACOG sê estrogeen OK met borskanker

Jy kan oestrogeen neem met borskanker

Vir jare het vroue en hul dokters bekommerd dat oestrogeen oormatige borskanker kan veroorsaak. Ek het opgesom hoekom dit nie die geval was in my binnekort gepubliseerde boek, The Estrogen Window nie, en hoe estrogeen, wat in jou estrogeen venster geneem is, die risiko van borskanker eintlik verlaag. Die vrees om estrogeen te neem is egter so groot dat vroue wat reeds borskanker het, verstaanbaar selde gebruik maak van enige vorm van estrogeen, insluitend vaginale estrogeen.

Dit het 'n besonder groot probleem vir vroue met borskanker geskep. Benewens die fisiese veranderinge wat plaasvind as gevolg van chirurgiese verwydering van die kanker of in baie gevalle, die bors, is daar ook die simptome van menopouse. Die goeie nuus is dat die fisiese aspekte aangespreek kan word met korrektiewe chirurgie en hoewel dit beslis nie 'n perfekte oplossing is nie, is dit 'n belangrike opsie om die chirurgiese behandeling newe-effekte aan te spreek.

Die simptome van menopouse is egter baie moeiliker om aan te spreek aangesien estrogeen die mees doeltreffende behandeling beskikbaar is. Daar is twee nuwe nie-estrogeen medisyne goedgekeur om menopouse simptome aan te spreek. Vir warm flitse (Brisdelle) en vir die vaginale droogheid (Osphena), maar vaginale droogheid en pynlike seks, is nog steeds groot probleme vir baie vroue na borskankerbehandeling.

Nou is daar 'n spelveranderende verslag wat deur die Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë (ACOG) gepubliseer word.

'N Nuwe Komitee Advies van die Amerikaanse Kollege van Verloskundiges en Ginekoloë (Nommer 659, Maart 2016) verklaar dat ACOG glo daar is genoeg bewyse om te sê dit is OK (saam met jou onkoloog) vir vroue met oestrogeen afhanklike borskanker om vaginale estrogeen te neem. . Alhoewel estrogeen in die bloedstroom kom, lyk dit nie of dit die uitkoms beïnvloed nie.

Die bloedvlakke oorskry nie wat die tipiese normale estrogeenvlakke in die menopouse is nie.

En daar is bewyse om dit op te maak. Of u tans vir borskanker behandel word, is in die verlede vir borskanker behandel, en selfs as u Tamoxifen gebruik, wat 'n anti-estrogeen is, is die uitkomste om vaginale estrogeen te gebruik, nie anders as as u nie neem dit. Ek praat oor hierdie en verwante noodsaaklike inligting oor estrogeen in my nuwe boek, The Estrogen Window.

Dit is groot vir vroue, want borskanker is die mees algemene kanker by vroue onder alle rasse. Dit is ook die grootste oorsaak van kanker dood onder Hispanics. In die Verenigde State raak borskanker een uit agt vroue en tans is daar meer as twee miljoen Amerikaanse vroue wat vir borskanker behandel is.

Daar is verskeie vorme van vaginale estrogeen:

Formulasies van vaginale estrogeen
Hoe dit voorsien word Wat is in dit Hoe is dit geneem
Vaginale Room 17 beta estradiol Gewoonlik 1-2 gram daagliks vir 1-2 weke, dan 1 gram 1-3 keer per week
Vaginale Room Gegroeide perd estrogeen Siklies 0,5 gram vir 21 dae dan af 7 dae, of twee keer per week as minder ernstig
Vaginale Ring 17 beta estradiol 2 mg ring vrygestel 7,5 mikrogram per dag vir 90 dae
Vaginale Tablet Estradiol hemihydraat Een 10 mikrogram tablet / dag vir 2 weke dan een 10 mikrogram tablet / dag 2-3 keer per week

Baie van die chemoterapie-behandelings wat vir borskanker gebruik word, werk gedeeltelik deur al die estrogeenproduksie uit te skakel of te blokkeer. As gevolg hiervan, perimenopausal vroue wat nog steeds menstruele siklusse het skielik in menopouse en vroue wat reeds in menopouse, wat tans lae vlakke van estrogeen het, word behandelingsmedikasie gegee wat hul lae estrogeenvlakke neem en dit aan niemand laat val nie.

Een van die ergste gevolge van geen estrogeen is vaginale droogheid, verdunning van die vaginale en blaasweefsel genoem atrofiese vaginitis. Die nuwe mediese term vir hierdie is Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM), wat veroorsaak pynlike seks en soms uitdagende verhoudings.

Dit is 'n belangrike spelwisselaar vir vroue met borskanker. Alhoewel ek jare lank vaginale estrogeen selektief aan pasiënte met borskanker bied, het baie behandelaars geweier omdat hul onkoloë gesê het om dit nie te neem nie en hulle is verstaanbaar versigtig. Slegs borskanker is sleg genoeg. En hoewel nie-hormonale behandelings voldoende is om die simptome van GSM vir sommige te behandel, is daar geen twyfel dat baie vroue voordeel sal trek uit die gebruik van vaginale estrogeen nie; Dit is die mees effektiewe oplossing om die simptome van selfoon te verlig. Nou is estrogeen 'n aanvaarbare opsie vir baie vroue met borskanker.