Verligting van die simptome van irritabele dermsindroom
Viberzi (eluxadoline) is 'n medikasie wat deur die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) goedgekeur is vir die behandeling van diarree-oorheersende IBS (IBS-D) by volwassenes. Viberzi is ontwerp om plaaslik op die spysverteringskanaal op te tree om diarree te beheer en die buikpyn wat deur die siekte veroorsaak word, te verlig.
Terwyl dokters steeds nie ten volle verstaan wat veroorsaak dat die herhalende simptome van IBS (insluitend maagpyn, bloeding, gas, diarree, of hardlywigheid), kan Viberzi verligting bied aan pasiënte wat nie op tradisionele anti-diarreale middels reageer nie.
Hoe Viberzi Werk
Viberzi is op voorskrif beskikbaar en is ontwerp om mondeling, twee keer per dag, met kos ingeneem te word. Dit kom in beide 'n 75-milligram en 100 milligram filmomhulde tablet.
Viberzi werk deur verskeie opioïede reseptore in die spysverteringskanaal te aktiveer of te belemmer. Dit is die reseptore wat betrokke is by dermmotiliteit , pyn sensasie, en die afskeiding van dermvloeistowwe. Viberzi is uniek omdat dit twee tipes reseptore stimuleer en 'n ander inhibeer, wat verligting bied sonder hardlywigheid.
Hierdie reseptore het elk verskillende en unieke funksies:
- Mu reseptore is verantwoordelik vir dermmotiliteit (die sametrekking van spysverteringskanale).
- Kappa-reseptore inhibeer kolon kontraksies.
- Delta reseptore word geassosieer met dermafskeidings.
Die byvoeging van 'n delta-reseptor antagonis is die sleutel tot die voorkoming van hardlywigheid wat gesien word by ander middels soos Imodium (loperamide) en Lomotil (atropien / difenoksilaat) wat slegs die mu- en kappa-reseptore beïnvloed.
Die FDA het Viberzi goedgekeur op grond van twee kliniese toetse van die Fase III wat tot die gevolgtrekking gekom het dat die geneesmiddel beskeie verbetering in die frekwensie en dringendheid van darmbewegings en 'n beskeie verbetering in abdominale pyn en stoelkonsekwentheid behaal.
Geneesmiddel newe-effekte
Die newe-effekte van Viberzi is tipies gastro-intestinale van aard, maar kan ook ander stelsels beïnvloed weens die opioïede effekte.
In sommige gevalle kan die simptome van die dwelm die selfde wat met IBS ervaar, veroorsaak. Onder sommige van die meer algemene newe-effekte:
- naarheid
- Maagpyn
- Boonste lugweginfeksie
- braking
- Runny of gespierde neus
- blaas
- brongitis
- duiseligheid
- gas
- uitslag
- moegheid
Die opioïede effek kan in seldsame gevalle die sfinkter van Oddi beïnvloed (die klep terwyl die vloei van gal en pankreasvloeistof in die ingewande reguleer). As dit gebeur, kan pankreatitis ontwikkel.
As sodanig kan Viberzi nie voorgeskryf word aan persone wat nie galblaas het nie (die orgaan wat gal veroorsaak) of wat pankreatitis, lewerverlies, 'n galbuisobstruksie of erge hardlywigheid het. Hospitalisasie en dood is aangemeld by persone sonder galblaas wat so min as twee dosisse Viberzi geneem het.
Dit moet ook vermy word by persone wat meer as drie alkoholiese drankies per dag drink.
'N Opioïeddwelm, Viberzi, het die potensiaal vir misbruik en / of afhanklikheid. Dit moet slegs onder die toesig van 'n dokter gebruik word. Alhoewel die effekte veel minder diep as oksikontien (oksikodoon) is, kan dit euforie veroorsaak indien dit misbruik word en tot opioïede afhanklikheid lei.
> Bronne:
> Davenport, J .; Covington, P .; Bonifacio, L. et.al. "Effek van opname transporters OAT3 en OATP1B1 en efflux vervoerder MRP2 op die farmakokinetika van eluxadoline." J Clin Pharmacol. 2015; 55: 534-42. DOI: 10.1002 / jcph.442.
> Dove, L .; Lembo, A .; Randall, C. et.al. "Eluxadoline bevoordeel pasiënte met irritabele dermsindroom met diarree in 'n fase 2-studie." Gastro-enterologie 2013; 145: 329-38. DOI: 10.1053 / j.gastro.2013.04.006.
> Amerikaanse Food and Drug Administration. "FDA waarsku oor 'n verhoogde risiko van ernstige pankreatitis met prikkelbare dermdwelm Viberzi (eluxadoline) by pasiënte sonder galblaas." Silwer Lente, Maryland; uitgereik Augustus 2016.