Aphasia , wat moeilik is om te praat, is 'n algemene probleem na 'n beroerte, veral 'n pariëtale lobstaking . Vir beroerte-oorlewendes wat met afasie leef, is die behandeling 'n belangrike aspek van die lewe na 'n beroerte. In die algemeen is afasie 'n steurnis in die produksie, verwerking of begrip van taal as gevolg van breinskade, meestal van beroerte.
Daar is verskeie behandelingsbenaderings vir die verskillende tipes afasie.
Algemene beginsels
Verskeie beginsels van terapie is in klein studies getoon om die uitkoms van terapie te verbeter.
- Ongeag die tipe terapie wat gebruik word, is die uitkoms beter as die intensiteit van terapie gekonsentreer word. Met ander woorde, 'n sekere aantal ure se terapie sal 'n baie beter uitkoms lewer as hulle oor 'n paar dae in 'n paar sessies oor baie dae gegee word, eerder as in baie sessies.
- Die effektiwiteit van afasie-terapie neem toe wanneer terapeute verskeie vorme van sensoriese stimuli gebruik. Byvoorbeeld, ouditiewe stimuli in die vorm van musiek, en visuele stimuli in die vorm van prente, tekeninge, word gereeld gebruik tydens aphasia terapie sessies.
- Geleidelike toenames in die probleme van taaloefeninge wat tydens 'n gegewe terapeutiese sessie beoefen word, verbeter die uitkoms.
Hieronder is 'n paar bekende vorms van afasiebehandelings.
Kognitiewe Taalterapie
Hierdie vorm van terapie beklemtoon die emosionele komponente van taal. Byvoorbeeld, sommige oefeninge vereis dat pasiënte die eienskappe van verskillende emosionele stemtone interpreteer. Ander vereis dat hulle die betekenis van hoogs beskrywende woorde of terme soos die woord "gelukkig" beskryf. Hierdie oefeninge help pasiënte om begripsvaardighede te oefen terwyl hulle fokus op die begrip van die emosionele komponente van taal.
Kom meer te wete oor hoe 'n beroerte empatie kan beïnvloed .
Geprogrammeerde Simulasie
Hierdie tipe terapie gebruik veelvoudige sensoriese modaliteite, insluitende prente en musiek, wat geleidelik van moeilik tot moeilik gestel word. Kom meer te wete oor musiekterapie na 'n beroerte.
Stimulasie-fasciliteringsterapie
Hierdie vorm van afasie-terapie fokus hoofsaaklik op die semantiese en sintaktiese dele van die taal. Die belangrikste stimulus wat tydens terapie sessies gebruik word, is ouditiewe stimulasie. Een van die belangrikste aannames van hierdie tipe terapie is dat verbeterings in taalvaardighede die beste bereik word met herhaling.
Groepterapie
Hierdie tipe terapie bied 'n sosiale konteks vir pasiënte om die kommunikasievaardighede wat hulle tydens individuele terapeutiese sessies geleer het, te oefen terwyl hulle belangrike terugvoer van terapeute en ander afasie ontvang. Gesinsbehandelingsstrategieë het 'n soortgelyke effek, terwyl hulle ook die kommunikasie van afasie met hul geliefdes fasiliteer. Vind uit oor hoe ondersteuningsgroepe help met die herstel van beroerte.
PACE (Bevordering van Aphasic se kommunikatiewe effektiwiteit)
Dit is een van die bekendste vorme van pragmatiese terapie, 'n vorm van afasie terapie wat verbeterings in kommunikasie bevorder deur die gebruik van gesprek as 'n hulpmiddel vir leer.
PACE terapie sessies tipies behels 'n gesprekke tussen die terapeut en die pasiënt. Ten einde spontane kommunikasie te stimuleer, gebruik hierdie tipe terapie tekeninge, prente en ander visueel stimulerende items wat deur die pasiënt gebruik word om idees te genereer wat tydens die gesprek gekommunikeer word. Die terapeut en pasiënt neem beurte om hul idees oor te dra.
Die probleem van die materiaal wat gebruik word om gesprek te genereer, word geleidelik verhoog. Pasiënte word aangemoedig om enige kommunikasiemiddele tydens die sessie te gebruik, waardeur die terapeut kommunikasievaardighede kan ontdek wat in die pasiënt versterk moet word.
Die terapeut kommunikeer met die pasiënt deur die kommunikasiemiddel na te boots waarmee die pasiënt die meeste gemaklik voel.
farmakoterapie
Dit is 'n nuwe benadering tot afasie terapie en die doeltreffendheid moet nog bewys word. Die lys medikasie wat tot dusver gedoen is, sluit in piracetam, bifenalade, piribedil, bromocriptine, idebenone en dextran 40, klaarbespuiting, amfetamiene en verskeie antidepressante. Alhoewel die bewyse nie baie sterk is nie, blyk dit dat ten minste gedaantepatroon, piribedil en amfetamiene 'n mate van effektiwiteit in afasiebehandeling kan hê. Laasgenoemde blyk veral nuttig te wees om die voordele van tradisionele nie-medikasie gebaseerde terapie te verbeter, aangesien sommige studies 'n beter uitkoms van terapie getoon het wanneer pasiënte amfetamiene voor behandelingsessies ontvang.
Transkraniale Magnetiese Stimulering (TMS)
Alhoewel hierdie modaliteit van behandeling selde gebruik word, is die doeltreffendheid daarvan intensief ondersoek. TMS bestaan daarin om 'n magneet direk by 'n deel van die brein te rig, wat gedink word om taalherstel na beroerte te inhibeer. Deur die funksie van daardie deel van die brein te onderdruk, word herstel verbeter. Die tipe magnetiese terapie wat in aphasia rehabilitasie probeer is, is die "stadige en herhaalde" weergawe van TMS. 'N Paar klein studies het bemoedigende resultate, maar 'n groot, goed beheerde studie is nog steeds nodig om die doeltreffendheid van hierdie vorm van behandeling te verseker.
Geredigeer deur Heidi Moawad MD
Bronne: Jordan Lori en Hillis Argye; Stoornisse van spraak en taal: afasie, apraksie en dysartrië; Huidige Advies in Neurologie 2006 19 (6): 580-585.
Cicerone et al., Bewysgebaseerde kognitiewe rehabilitasie: Opdateerde hersiening van die literatuur vanaf 1998 tot 2002 Argief van Fisiese Geneeskunde en Rehabilitasie 2005 Vol 86; 1681-1692.
Froma P Roth en Colleen K. Worthington behandeling hulpbron handleiding vir spraak-en taalpatologie 2de uitgawe Delmar, Albany NY.