As u 'n anterior kruisligament (ACL) skeur het en u chirurgie oorweeg, kan u voor u chirurgie voordeel trek uit fisiese terapie oefeninge. Voorbereiding vir u operasie met u fisioterapeut het getoon dat u algehele uitkomste met u knie na u ACL-herstel verbeter.
'N ACL-verstukking kan 'n verskeidenheid simptome veroorsaak, en jou fisioterapeut kan jou help om na die besering terug te keer na die optimale funksie. Simptome van 'n ACL-spanning kan die volgende insluit:
- Kniepyn
- Knie swelling
- Beperkte knie omvang van beweging (ROM)
- Verlies van sterkte in jou quadriceps of hamstring spiere
- Gevoel van onstabiliteit rondom jou kniegewrig
- Moeilik om basiese funksionele take te verrig, soos trap trap, loop of hardloop
As jy vermoed dat jy 'n ACL skeur het, moet jy jou dokter besoek om 'n akkurate diagnose te kry. Jou dokter sal waarskynlik spesiale toetse uitvoer om te bepaal of jy 'n ACL-traan het , en 'n MRI kan bestel word om die vermoede diagnose te bevestig. As jy 'n ACL skeur het, kan chirurgie aanbeveel word.
Fisiese terapie voor ACL herstel chirurgie is getoon om jou algehele uitkoms met die prosedure te verbeter. Dus, watter komponente en oefeninge word tipies ingesluit in 'n PT-program vir pre-op ACL sorg?
Doelwitte van PT voor ACL-operasie kan insluit:
- Herstel normale knie ROM
- Verbeter quadriceps en hamstring krag
- Verbeter hipsterkte en stabiliteit
- Maksimum balans en proprioceptie
- Beheer pyn en swelling in jou knie
U fisiese terapeut kan verskeie modaliteite gebruik om u kniepyn en swelling te help beheer en die spierfunksie te verbeter as deel van u ACL prehab. Maar oefening is jou belangrikste instrument om die kniefunksie te maksimeer voor ACL-operasie.
Hier is 'n voorbeeld oefening program wat u fisiese terapeut kan voorskryf vir u om te doen voor u ACL operasie. Jou PT kan jou wys hoe om die oefening behoorlik te doen.
Maak seker dat jy met jou dokter inskakel voordat jy hierdie of enige ander oefenprogram vir jou knie begin.
1 -
Quad Sets en Short Arc QuadsNa 'n ACL besering, kan u vind dat u quadriceps spier aan die voorkant van u heup nie behoorlik funksioneer nie. Een van die primêre doelwitte van pre-op ACL-terapie is om die normale funksie en krag van jou vierwielspier te herstel sodat dit jou knie behoorlik ondersteun.
Oefeninge wat u PT mag voorskryf om vierkansfunksie te verbeter, kan insluit:
- Quad instelling oefeninge: Lê op jou rug en plaas 'n klein handdoek onder jou knie. Span jou quads aan deur die agterkant van jou knie in die handdoek te druk. Hou vir 5 sekondes, en ontspan dan.
- Kort boogvlerkies (SAQ) : Lig op jou rug en plaas 'n bal onder jou knie. Strek jou knie reguit, hou die rug van jou knie teen die bal.
- Reguit beenopwekkings : Span jou kwadspier aan die bokant van jou bobeen en lig dan stadig jou reguit been om 12 tot 15 duim. Hou vir 2 sekondes, en steek dan stadig jou been af.
Oefeninge moet uitgevoer word in 'n pynvrye beweging; stop enige kwad oefeninge wat verhoogde pyn in jou knie veroorsaak.
2 -
Verbetering van Knie Reeks BewegingOm die kniebaan van beweging te herstel, behoort een van jou primêre doelwitte te wees voor ACL-operasie. As jou knie buig en reguit maak voor die operasie, sal dit waarskynlik vinnig die volle ROM herstel ná die operasie. Oefeninge wat gedoen mag word, kan insluit:
- Hielskyfies: Lig op jou rug en buig jou knie stadig en skuif jou hak teen jou boude.
- Gevoel hang vir knie verlenging : Lê op jou maag en hang jou been oor die rand van 'n bed, sodat jou knie in 'n ten volle regop posisie kan hang.
- Stationêre fietsry: Gebruik 'n fiets by die gimnasium of PT kliniek om liggies jou knie te buig en reguit te maak.
Maak seker dat jy jou knie met beheer en stadig en doelbewus beweeg, en stop die oefening as jy pyn ervaar.
3 -
Hamstring VersterkingJou ACL help om jou knie te stabiliseer deur te verhoed dat jou skinbeen onder jou dighbeen vorentoe gly. Jou hamstrings, deur die aard van hul aanhegtingspunte agter jou bobeen en knie, kan ook help om stabiliteit by jou kniegewrig te voeg.
U fisiese terapeut kan voorskoolversterkingsoefeninge voorskryf tydens u ACL prehab. Oefeninge kan insluit:
- Hamstring stelle: Lê op jou rug met jou knie gebuig. Druk stadig jou hak in die vloer en trek jou hamstring vas soos jy dit doen. Hou die posisie vir 5 sekondes vas en ontspan dan.
- Reguit knie buigtes: Lig op jou maag en buig stadig jou beseerde knie, met jou hamstring op die agterkant van jou heup.
- Gekoppelde hamstringkrulle met 'n weerstandsband: Verkry 'n weerstand en sit in 'n stoel met die band om jou enkel van jou beseerde been. Die ander kant kan deur 'n vriend of aan 'n deurknop gehou word. Buig dan stadig jou knie, sodat die weerstandsband weerstand bied. Hou jou knie vir 'n paar sekondes gebuig, en keer dan stadig terug na die beginposisie.
Versterking van jou hamstrings moet nie pyn veroorsaak nie; As jy pyn tydens die oefening voel, stop dit en gaan in met jou PT.
4 -
HeupversterkingNavorsing dui aan dat jou heupe die posisie van jou knieë beheer wanneer jy loop, hardloop en spring. Hou jou heupe sterk - naamlik jou gluteus medius spiere - kan help om jou knieë in die beste posisie moontlik te hou terwyl jy hardloop en spring. Dit kan help om spanning en spanning deur jou knie en ACL te verminder.
Hip versterkings oefeninge kan begin met reguit been verhoog, maar sommige ander oefeninge wat jou PT kan voorskryf as deel van jou pre-op ACL program kan insluit:
- Laterale bandwandelings: Plaas 'n elastiese band om jou enkels en loop stadig sywaarts oor die kamer.
- Hysbakstapers: Staan met een been op 'n tree en die ander been hang vrylik af, en sak stadig jou bekken af, seker dat die bewegings van jou knie af kom.
- Enkel beenbrug. Doen 'n brug oefening met een knie gebuig en een reguit knie en lig van die vloer af.
Deur te werk om jou heupe sterk te hou voor u ACL-operasie, kan u hipsterkte na u operasie maksimeer.
5 -
Balans en ProprioceptieProprioception is 'n term wat jou liggaam se vermoë om te verstaan waar dit in jou omgewing is, beskryf. Goeie balans en proprioceptie is noodsaaklik om jou knieë in die korrekte belyning te hou wanneer jy hardloop en spring, en dit kan help om stres en spanning van jou ACL te hou. Werk aan jou proprioceptie sal waarskynlik 'n belangrike komponent van jou rehab wees na die operasie. Dit kan dus 'n goeie idee wees om jou ACL prehab te maak.
U PT kan u verskeie balans- en proprioceptie-oefeninge uitvoer om u te help voorberei vir u ACL-operasie. Dit kan insluit:
- Enkelbeen staan: Sit net op een been en probeer om jou balans vir 30 tot 60 sekondes te hou.
- BOSU oefeninge: Gebruik 'n BOSU bal om daarop te staan om jou balans uit te daag.
- BAPS raad : Jou PT mag hê jy gebruik 'n toestel genaamd 'n BAPS bord om jou proprioception en balans uit te daag.
- Die T-Stance oefening: Staan op een been met jou ander been agter jou. Hou albei arms na die kant, soos 'n letter "T", en stadig buig vorentoe in die middel, en handhaaf 'n stabiele balans.
Onthou, om jou balans te verbeter, moet jy jou balans uitdaag. Dit kan moeilik wees vir 'n ACL-gebrek aan knie voor chirurgie. Wees dus versigtig wanneer u die balans en proprioceptie-oefeninge kies wat u doen. Jou fisiese terapeut kan help om die beste balansoefeninge te bepaal wat jy moet doen terwyl jy voorberei vir jou ACL-operasie.
6 -
Neuromuskulêre OpleidingNeuromuskulêre opleiding verrig spesifieke bewegings wat ontwerp is om die manier waarop jou liggaam beweeg, te verbeter en te reageer op verskillende kragte wat daarop geplaas word. Na 'n ACL skeur toon navorsing dat die uitvoering van neuromuskulêre oefeninge kan help om die algemene kniefunksie te verbeter en die kans op 'n toekomstige ACL-probleem te verminder.
Oefeninge wat u PT voorskryf vir neuromuskulêre opleiding kan insluit:
- Die drop jump oefening : Staan op 'n 12 tot 18 duim stoel, en spring af, land met jou knieë gebuig. Draai dan dadelik so hoog as moontlik terug.
- Leer om te spring en reg te land : Oefen spring en land op jou voete skouerwydte uitmekaar en jou knieë direk oor jou enkels. Grond sag deur jou knieë te buig terwyl jy van jou spring afkom.
- Enkelbeenhoppe : Staan op een voet en spring vorentoe vir drie hoepies. Maak seker dat jy met jou knie effens gebuig en direk oor jou enkel en voet is.
Hierdie bewegings en oefeninge is uitdagend, en hulle kan moeilik wees om te doen met jou ACL-gebrek aan knie. Die sleutel tot hierdie oefeninge is om te verseker dat u knieë in die korrekte belyning is wanneer u dit uitvoer. Maak seker dat jy met jou fisioterapeut inskakel om seker te wees dat hierdie tipe opleiding reg is vir jou en jou spesifieke toestand.
7 -
Sit dit alles saam'N Anterior kruisligament-spanning kan 'n verwoestende besering wees wat jou maande lank in die gedrang bring. Om chirurgie te kies, kan u help om normale beweging en funksie te herstel tot u beseerde knie.
Om in preoperatiewe fisiese terapie betrokke te raak wanneer u voorberei vir u ACL herstelchirurgie, kan positiewe impakte op u algehele herstel hê. Jou prehab moet fokus op die basiese beginsels wat die normale knie-reeks van beweging en die optimale quad- en hamstringsterkte herstel. Sodra jou knie goed beweeg, voeg dit in gevorderde balans en proprioceptie oefening en neuromuskulêre opleiding kan jou help om ten volle voorbereid te voel vir jou ACL-operasie.
Die beste manier om te verstaan wat om te doen terwyl u voorberei vir u ACL-operasie is om nou saam met u dokter en fisiese terapeut te werk. Hulle kan jou help met jou oefenprogram en verseker dat jou knie gereed is om te gaan wanneer jou ACL-herstelkirurgie uiteindelik aankom. Op hierdie manier kan jy jou kanse op 'n volle en vinnige herstel na die operasie maksimeer.
> Bronne:
> Failla, MJ, etal. Uitgebreide Preoperatiewe Rehabilitasie Invloed Uitkomste 2 jaar na ACL Rekonstruksie? 'N Vergelykende Doeltreffendheidstudie tussen die MOON en Delaware-Oslo ACL Cohorts. Am J Sports Med. 2016 Oktober; 44 (10): 2608-2614.
> Shaarani, SR, etal. Effek van prehabilitasie op die uitkoms van anterior kruisligament rekonstruksie. AM J Sport Med. 2013 Sep; 41 (9): 2117-27.