Terwyl die seldsame, oordraagbare siekte steeds so dodelik bly
Die idee van die buboniese plaag is iets wat ons met die Donker Eeue assosieer, toe tientalle miljoene gedood is in die nasleep van die "Swart Dood" wat oor Asië, Afrika en Europa in die 14de eeu geslinger het. Soos pokke en polio het die meeste van ons aanvaar dat die plaag die spul van geskiedenisboeke geword het, die voer vir kostuumdramas.
Nie so nie, sê siektebeheerkenners, wat die afgelope paar jaar begin het om die siekte weer op te spoor.
Die eerste soort uitbraak het in 1994 in Indië plaasgevind, wat 56 mense doodgemaak het en meer as 600 in die hospitaal opgeneem het. Sedertdien is die plaag positief geïdentifiseer in die Demokratiese Republiek van die Kongo (65 sterftes in 2005), Madagaskar (69 sterftes in 2014 en 57 meer in 2017), en selfs dele van die VSA (vier sterftes en 16 infeksies in 2015).
So laat as Junie 2017 is twee inwoners van Nieu-Mexiko positief gediagnoseer met die plaag, en bygevoeg aan die 600 plus infeksies wat wêreldwyd teen die einde van die jaar verwag word.
oordrag
Buboniese plaag is 'n potensieel dodelike infeksie wat veroorsaak word deur die bakterieë Yersinia pestis . Die siekte word oorgedra deur die byt van 'n besmette rotsvlooi ( Xenopsylla cheopis ) wat sy tuiste op kleiner knaagdiere soos rotte, veldmuise en eekhorings maak. Omdat die bakterieë onskadelik vir vlooie is, het dit die perfekte voertuig waarmee dit direk van diere na mense vervoer kan word.
Benewens kleiner knaagdiere soos skyfmunks en prairiehonde, is Yersinia pestis gevind in groter soogdiere, insluitende konyne, opossum, wilde coyote, en selfs huishoudelike honde en kat wat met knaagdiere in aanraking gekom het.
simptome
Wanneer 'n mens met Y. pestis besmet is, beweeg die bakterieë deur die limfstelsel en eindig in die limfknope waar dit pynlike, kookagtige vergrotings veroorsaak, wat buboes genoem word. Dit gebeur gewoonlik binne een tot sewe dae van blootstelling en kan vergesel word van:
- kouekoors
- Hoë koors
- Uiterste uitputting
- pyn
- Asemhalingsvermindering
- Spierkrampe
- Braking van bloed
- Gangrene van die tone, vingers, lippe en neus
- Opening van geswelde buboes
- aanvalle
Sonder behandeling sal die buboniese plaag tot 60 persent tot 90 persent van die gevalle lei, gewoonlik binne 10 dae.
Ander Vorms van die Pes
Die roete van siekte kan wissel in persone wat deur Y. pestis besmet is . Eerder as om van 'n insekbyte na die limfknope te reis, kan die bakterieë deur ander roetes deur die liggaam ingaan en 'n heel ander stel simptome veroorsaak. Onder die minder algemene vorms van die siekte
- Pneumoniese plaag vind plaas wanneer die bakterieë na die longe versprei word, gewoonlik wanneer 'n besmette persoon op 'n ander huiwer of nies. Alhoewel dit ongewoon is, word dit beskou as 'n meer ernstige vorm van plaag, wat die vinnige ontwikkeling van longontsteking, borspyn en bloedige of waterige sputum veroorsaak. As dit onbehandeld bly, kan die pneumoniese plaag respiratoriese versaking en dood veroorsaak, gewoonlik binne 36 uur.
- Septikemiese plaag vind plaas wanneer die bakterieë reguit in die bloedstroom kom, dikwels deur 'n kraak of seer in die vel. Dit is die seldsame vorm van die siekte en waarskynlik die mees aggressiewe. Simptome is soortgelyk aan dié van die buboniese plaag, maar kan kenmerkende bloeding onder die vel insluit. Die dood is amper onvermydelik as behandeling nie binne 24 uur afgelewer word nie.
Diagnose en Behandeling
Buboniese plaag word gediagnoseer deur laboratoriumkulture op sputum, bloed, spinale vloeistof, of besmette limfknope te bestuur. In dele van die wêreld waar die plaag meer algemeen gesien word, kan 'n vinnige peilstok gewoonlik binne vyf minute bakteriese antigene identifiseer.
As gevolg van die kliniese erns van die siekte, sal dokters gewoonlik vermoedelik met behandeling begin met die behandeling van die laboratorium. Ideaal gesproke moet behandeling binne 24 uur begin word, gewoonlik in die vorm van intraveneuse antibiotika soos streptomisien, doxycycline of tetracycline. As dit betyds behandel word, kan oorlewingsyfers van 85 persent tot so hoog as 99 persent wissel.
voorkoming
Die sleutel tot die voorkoming van buboniese plaag is die vermyding van knaagdiere of enige wilde dier wat vlooie kan dra. Dit vereis ook dat jy jou eiendom moet beskerm teen dinge wat diere aantrek, soos oop afvalhouers of onbewoonde tuine.
Verder, as jy in 'n gebied woon waar vlooibesmetting algemeen voorkom:
- Gebruik 'n bugswerende bespuiting wanneer buite en dra langbroeke en stewels.
- Moet nooit siek of dooie diere hanteer nie. As jy moet, dra swaar handskoene.
- Hou jou troeteldiere binnenshuis of gee hulle vlerkrawe.
- Verwyder vlooie uit jou huis.
As reis na dele van die wêreld waar uitbrake plaasgevind het (Madagaskar, Peru, Demokratiese Republiek van die Kongo), besoek reisadvies voor vertrek en bring baie insekdodermiddels wat 80 persent DEET bevat. Daar is tans geen entstof om buboniese plaag te voorkom nie.
Die plaag is een van verskeie aansteeklike siektes wat een keer universeel noodlottig was, maar kan nou behandel word. Terwyl dit skaars is, is dit belangrik om voorsorg te tref om hierdie of enige ander vlooibaar siekte te voorkom, of dit tipus, lintwurm of Lyme-siekte is .
> Bronne:
> Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming. "Pes: Hulpbronne vir Klinici." Atlanta, Georgia; opgedateer 15 Oktober 2015.
> New York Times. "Pes is gevind in New Mexico. Weer." 27 Junie 2017.
> Sebbane, F .; Jarrett, C .; Tuinman, D .; et al. "Rol van die Yersinia pestis plasminogen activator in die voorkoms van verskillende septikemiese en buboniese vorme van vlooibedekte plaag." PNAS. 2006; 103 (14); 5526-5530.