Uitbarstings van huil en lag as 'n simptoom van MS
Pseudobulbar beïnvloed, of PBA, is 'n sindroom wat gekenmerk word deur uitbarstings van huil of lag, wat onvanpas of oordrewe is binne die persoon se sosiale omgewing. Hierdie sindroom kan 'n persoon en hul geliefde se lewensgehalte aansienlik beïnvloed, wat gevoelens van angs, verleentheid en sosiale isolasie veroorsaak.
Die goeie nuus is dat hierdie wanorde al hoe meer erken word, en daar is effektiewe behandeling beskikbaar.
Wie word deur PBA geraak?
Behalwe MS , is daar 'n aantal ander neurologiese afwykings wat verband hou met die ontwikkeling van die pseudobulbar-effek. Dit sluit in:
- Alzheimer siekte
- Traumatiese brein besering
- beroerte
- Brein Tumor
- Amyotrofiese laterale sklerose (ALS)
Parkinson se siekte
Vir mense met MS, is PBA geneig om diegene in die latere stadiums te beïnvloed, wat beteken dat mense wat verskeie MS-herlewings gehad het of 'n progressiewe, invalide siektekursus het.
Wat is ander terme wat gebruik word om PBA te beskryf?
Die veranderlikheid van terme wat gebruik word om hierdie sindroom te beskryf, het verwarring veroorsaak onder mense wat daaraan ly, sowel as binne die mediese veld. Sommige ander terme wat gebruik word om die invloed van pseudobulber te beskryf, sluit in:
- onwillekeurige emosionele uitdrukkingsversteuring
- emosionele labiliteit of disregulasie of inkontinensie
- patologiese lag en huil
- emosionalisme
Wat veroorsaak PBA?
Wetenskaplikes glo dat mense met 'n pseudobulabak invloed het op die senuwee sein met hul serebellum.
Terwyl ons weet dat die serebellum koördinasie beheer en hoe die liggaam beweeg, glo wetenskaplikes dit kan ook help om die liggaam se uitdrukking van emosie te beheer, gebaseer op insette van ander dele van die brein. Terwyl die presiese betrokkenheid van die serebellum in die pseudobulbêre effek onduidelik is, is die belangrikste neurotransmitters van mening dat dit 'n belangrike rol speel in PBA serotonien en glutamaat.
Onderskeid tussen PBA en Depressie in MS
Pseudobulbar beïnvloed kan deur dokters gemis word omdat hulle die huilende episodes aan depressie toeskryf, wat algemeen voorkom in veelvuldige sklerose. Maar daar is 'n paar belangrike verskille wat kan help om tussen hierdie twee toestande te onderskei.
Een belangrike verskil is dat in depressie, 'n episode van huil saamval met 'n lae bui. In die pseudobulbar raak egter 'n persoon se episode van huiling teenstrydig, oordrewe, of selfs teenstrydig met hoe hulle regtig voel. Ook, in pseudobulbar beïnvloed, kan 'n persoon oorskakel van huil om te lag binne 'n enkele uitbarsting.
Nog 'n leidraad is die duur. Die uitbarstings van die pseudobulbal om te huil, of te lag, is geneig om skielik aan te val en skielik te eindig, en bly sekondes tot minute. 'N episode van depressie, aan die ander kant, duur ten minste twee weke. Daarbenewens word depressie geassosieer met ander simptome soos 'n verandering in slaapgewoontes, eetlus, skuldgevoelens en 'n verlies aan belangstelling in aktiwiteite.
Hoe sal my dokter my PBA behandel?
As jou dokter jou met PBA diagnoseer, kan jy 'n antidepressant voorgeskryf word, soos:
- trisikliese antidepressante, soos Elavil (amitriptylien) of nortriptilien
- selektiewe serotonien heropname inhibeerders (SSRIs), soos Celexa (citalopram)
Meer waarskynlik, kan jy voorgeskryf word Nuedexta (dextromethorphan hydrobromide / quinidine sulfaat), wat in 2010 deur die FDA goedgekeur is vir die behandeling van PBA. In wetenskaplike studies het dit bewys dat dit effektief is om simptome van PBA te verlig by pasiënte met MS, benewens pasiënte met ALS.
Potensiële newe-effekte van Nuedexta
- diarree
- duiseligheid
- Hoes
- braking
- swakheid
- swelsel
- urienweginfeksies
- griep
- winderigheid
Terwyl hierdie medikasie geneem word, is opvolg belangrik, veral vir die monitering van kalium- en magnesiumvlakke in die liggaam, wat met Nuedexta verminder kan word. Meer monitering kan nodig wees vir mense wat die risiko het vir sekere ritmestoornisse van die hart.
Ander vertel oor jou PBA
Net soos om te vergeet waar jy jou sonbril verlaat het, neem 'n bietjie langer om na jou bestemming te loop, of nie te sien nie, maar PBA is 'n simptoom van MS. Net soos enige simptome, moet jy dalk 'n bietjie oor PBA verduidelik aan jou geliefdes of mense waarmee jy werk - as jy kies.
Een punt is om 'n klein toespraak oor PBA voor te berei wat verduidelik wat dit is en hoe dit met jou MS verband hou. Op hierdie manier, as jy jouself lag of huil, sal jy iets gereed hê om te sê dat dit nie verleë is deur verleentheid, frustrasie of woede nie. Dit kan stres aansienlik verminder.
Bronne:
Ahmed A & Simmons Z. Pseudobulbar beïnvloed: voorkoms en bestuur. Ther Clin Risk Manag . 2013; 9: 483-89.
Cruz MP. Nuedexta vir die behandeling van Pseudobulbar Affect. 'N Toestand van onwillekeurige huil of lag. PT. 2013 Junie; 38 (6): 325-28.
Cummings J et al. Definisie en diagnose van onwillekeurige emosionele uitdrukkingsversteuring. CNS Spectr. 2006 Junie; 11 (6): 1-7.
DISCLAIMER: Die inligting op hierdie webwerf is slegs vir opvoedkundige doeleindes. Dit moet nie as 'n plaasvervanger vir persoonlike sorg deur 'n gelisensieerde geneesheer gebruik word nie. Sien asseblief u dokter vir die diagnose en behandeling van enige verwante simptome of mediese toestand.