Die Aspirien Plavix Kombinasie in Beroerte Voorkoming

Die gebruik van antiplatelet agente soos aspirien of clopidogrel (Plavix) is 'n effektiewe benadering tot beroerte voorkoming . Soms word mense as 'n beroerte beskou terwyl hulle hul aspirien gereeld neem. Hulle word as "aspirien mislukkings" beskou, en sommige dokters beweer dat daardie pasiënte 'n tweede antiplateletagent by hul regime moet voeg om verdere beroertes te voorkom.

Maar die bewyse dat dit 'n redelike ding is om te doen, is ontbreek, en dit kan vanuit 'n openbare gesondheidsperspektief selfs meer skade veroorsaak as goed.

Ten minste, dit is wat 'n onlangse gepubliseerde oorsig van die literatuur oor bloedingskoerse wanneer aspirien en ander antitrombotiese middels saam gebruik word vir sekondêre beroerte voorkoming, blyk te impliseer. Die studie toon 'n aansienlik hoër risiko van bloeding wanneer aspirien in kombinasie met clopidogrel of coumadin gebruik word . Die spesifieke bloedingskoerse was soos volg: 4.8% met aspirien alleen, 2,9% met clopidogrel alleen, 3,6% met aspirien plus Aggrenox, maar 'n stewige 10,1% met aspirien plus klopidogrel en 16.8% met aspirien plus koumadien.

Groot bloeding het voorgekom met gemiddelde dosisse van 1% met aspirien alleen, 0,85% met klopidogrel, maar 1,7% met aspirien plus klopidogrel, en 2,5% met aspirien plus kumadien. Ongelukkig kom dit saam sonder enige beroertebeskerming wanneer aspirien en Plavix saam gebruik word.

Hierdie getalle het betrekking op en moet sterk oorweeg word voordat aspirien en clopidogrel (Plavix) gebruik word vir sekondêre beroerte voorkoming.

Met ander woorde, aspirien en Plavix wat saam gebruik word, kan help om sommige beroertes te voorkom, soos aangedui deur die studie wat in die New England Journal of Medicine gepubliseer is. Die kombinasie van aspirien en klopidogrel het die risiko van eerste beroerte verminder by mense met atriale fibrillasie wat nie in staat is om neem koumadien om verskeie redes.

Alhoewel die risiko van bloeding ook aansienlik toegeneem het in vergelyking met dié wat aspirien alleen neem, kan die voordele van die kombinasie van aspirien en klopidogrel die risiko's oorskry.