Daar is oorplantings van harte en longe, selfs hande en gesigte; niere word geskenk, so is lobbe van lewers.
Dit klink redelik grof, maar daar is ook stoeloorplantings.
'N Stoeloorplanting behels nie die operasie of immuunstelselonderdrukking soos orgaanoorplantings nodig het nie. Dit is egter lewensreddend vir sommige.
Dit is regtig nie so gek soos dit dalk klink nie.
Ons het almal bakterieë in ons, al die tyd. Trouens, ons het waarskynlik 100 biljoen bakterieë in ons op enige tyd. Dit is alles deel van ons mikrobioom wat bakterieë op ons vel, in ons derm, en baie ander dele van ons liggame insluit. Bakterieë oorskry menslike selle ongeveer 10: 1. Ons het "net" 10 biljoen menslike selle.
Sulke oorplantings heet Fecal Microbiota Transplant (FMT) of Stoeloorplantings. Hierdie oorplantings kan behandelings wat voorkom wanneer die bakterieë in ons derm nie is wat hulle behoort te wees nie. Gewoonlik is daar baie, baie verskillende soorte bakterieë in ons derms. Daar is 'n komplekse ekosisteem in balans binne ons ingewande. Soms kan hierdie ekostelsels deur antibiotika weggewas word en kan dit net deur een tipe bakterieë oorgedra word - soos C Diff (Clostridium Difficile). Krukoorplantings is hoofsaaklik gebruik vir herhalende C Diff infeksies.
Wat is Clostrdium Difficile?
Clostridium difficile ( C. difficile ) is 'n bakterie wat in die ingewande kan groei wanneer pasiënte antibiotika kry, veral wanneer hulle in gesondheidsorgfasiliteite is waar ander besmet is en wanneer hulle siek is.
Dit kan tot ernstige diarree lei. Dit het in 2011 sowat 500 000 infeksies veroorsaak. Dit veroorsaak dikwels herhalings - meer as 80 000 in die VSA wat die infeksie gehad het, het dit minstens twee keer gehad. Van diegene wat besmet was, het byna 30 000 binne 1 maand na hul diagnose met C Diff gesterf.
C Diff kan met antibiotika behandel word, maar herhalings is algemeen en sommige gevalle reageer nie op antibiotika nie.
C Diffus oorplanting vind plaas wanneer normale bakterieë in die maag uitgewis kan word deur antibiotika en die normale flora moet terugkeer om C Diff herhaaldelik en herhalend te vermy. Anders kan pasiënte - en in sommige gevalle sterf - ly aan die gevolge van deurlopende diarree.
Word oorplantings vir ander siektes gebruik?
Ander intestinale oorplantingsiektes (insluitend MRSA) is vir hierdie transplantasies gebruik. Soos ons meer leer oor die mikrobiome en sy rol in die menslike gesondheid, was daar hoop vir toepassings in inflammatoriese dermsiekte (insluitende Crohn se siekte), Irritable Dowel Syndrome, lewer siekte (ingewikkeld deur hoë vlakke van ammoniak), metaboliese sindrome, ander derms infeksies, en baie ander siektes. Daar is egter baie om te leer voordat sulke oorplantings in baie van hierdie kontekste gebruik kan word. Daar word studies gedoen om beter te verstaan hoe hierdie benadering kan help in siektes soos Crohn's , Ulcerative Colitis, en Lewensiekte.
Soos ons begin om die kompleksiteite van die mikrobiome te verstaan, kan ons verdere rolle verstaan - buite C Diff-behandeling.
Wie se stoel word gebruik?
Gewoonlik is 'n nabye huishoudelike of familielid, soos 'n gade, die krukdonateur.
Daar is egter stoelbanke wat ontwikkel het om ook stoelgang te bied, maar daar was aanvanklik 'n paar regulatoriese kwessies rakende die gebruik van stoelbanke.
Hoe word donateurs gekies?
Skenkers word bloedtoetse vir MIV, Hepatitis A, B, C, sowel as sifilis gegee. Hul stoel word ondersoek vir parasiete en parasiet eiers en ook getoets vir Helicobacter pylori, Giardia, Cryptosporidium, sowel as natuurlik C difficile.
Daar is gevalle van ongewenste infeksies, soos norovirus diarreale infeksies, wat versprei het deur oorplanting.
Die punt is egter dat bakterieë oorgeplant moet word, dus veroorsaak alle oorplantings die oordrag van bakterieë.
Hoe word die oorplantings gegee?
Daar is 'n verskeidenheid maniere waarop die stoelgang gegee kan word. Behalwe in die geval van bevrore stoelgang van stoelbanke, word dit gewoonlik in 'n paar uur vars voorberei. Dit word gewoonlik gemeng met 'n wateroplossing, gemeng en binne 6 uur gegee deur 'n nasogastriese buis, 'n emosie of deur 'n kolonoskopie.