Ondersoek na die verbinding
Gesamentlike Hipermobiliteit en Fibromialgie
Fibromialgie simptome kan oorvleuel met outo-immuun siektes en ander artritis toestande wat dit moeilik maak om te diagnoseer. Die definisie simptome van fibromialgie word dikwels geassosieer met ander subjektiewe en objektiewe simptome wat in kombinasie voorkom. Die oorsaak van fibromialgie word as kompleks beskou as die kliniese voorkoms daarvan.
Die presiese oorsaak van fibromialgie word steeds nie goed verstaan nie, maar meganismes wat voorgestel word, sluit in:
- abnormale pynpersepsie
- slaapstoornisse
- abnormale sirkulerende vlakke van sentrale neurochemiese stowwe
- skeletspierafwykings, strukturele of funksionele
Daar is ook voorgestel dat gesamentlike hipomobiliteit (JH) geassosieer kan word met die patologie van fibromialgie.
- Quiz: Kan jy fibromyalgie hê?
Wat is Joint Hyper Mobility?
Gesamentlike hipermobiliteit word gedefinieer as "abnormale verhoogde mobiliteit van klein en groot gewrigte buite die grense van hul fisiologiese beweging". Gesamentlike hipermobiliteit (sien illustrasie) is algemeen onder jong vroue en word in ongeveer 5% van die gesonde volwasse bevolking gesien. Wanneer muskuloskeletale simptome voorkom in hipermotiliese mense in die afwesigheid van enige ander sistemiese reumatologiese versteuring, word dit 'hipermobiliteitsindroom' genoem. Gesamentlike hipermobiliteit is ook 'n kenmerk van 'n mediese toestand genaamd Ehlers-Danlos sindroom (EDS) wat gekenmerk word deur swakheid van die bindweefsel van die liggaam.
Bestudeer: Gesamentlike Hipobobiliteit en Fibromialgie
In 'n studie wat in die Journal of Rheumatology aangemeld is, is die verband tussen gesamentlike hipermobiliteit en primêre fibromialgie ondersoek. Die studiegroep bestaan uit 88 pasiënte (alle vroulike mediane 34 jaar oud) met wydverspreide pyn wat klinies as fibromialgie gediagnoseer is en 90 gesonde beheermaatreëls (alle vroulike mediane 36 jaar oud).
Uitgesluit van die studie was:
- pasiënte met enige ander rumatologiese of sistemiese versteuring.
- pasiënte met enige ander inflammatoriese proses of degeneratiewe artritis.
- enigiemand wat medikasie ontvang het.
Die pasiënte is nie gediagnoseer met fibromialgie deur 'n rumatoloog voor die studie nie en is nie vir fibromialgie behandel nie.
Studieproses
Alle pasiënte is toegelaat op grond van wydverspreide pyn wat langer as 3 maande duur. Pasiënte en kontrole is toe aanvanklik deur 'n rumatoloog geëvalueer. Die pasiënte het verdere en meer spesifieke evaluering ondergaan deur twee ander klinici (wat blind was vir die aanvanklike evaluering) vir die bepaling van fibromialgie en gesamentlike hipobilarigheid.
Fibromialgie is in alle pasiënte beoordeel deur vrae oor algemene klagtes wat verband hou met die siekte. Hulle is met fibromialgie gediagnoseer indien hulle voldoen aan die Amerikaanse Kollege vir Reumatologie (ACR) kriteria vir die klassifikasie en diagnose van fibromialgie. Gesamentlike hipermobiliteit is as teenwoordig by pasiënte beskou, gebaseer op die Beighton-modifikasie van Carter- en Wilkinson-kriteria vir gesamentlike hipobotasie.
Bestudeer Resultate
Vyf-en-vyftig van die 88 pasiënte met wydverspreide pyn wat aanvanklik gelyk het aan fibromialgie, het die ACR-kriteria vir fibromialgie ontmoet, terwyl 6 van die 90 gesonde beheermaatreëls ook die ACR-kriteria bereik het.
Pasiënte met of sonder fibromialgie is ook vergelyk vir die frekwensie van gesamentlike hipobiliteit. Die frekwensie van gesamentlike hipermobiliteit was:
- 8% by pasiënte met fibromialgie.
- 6% in pasiënte sonder fibromialgie.
Gesamentlike hipermobiliteit is ook erken in 10 van die 32 pasiënte met fibromialgie wat nie presies aan die ACR-kriteria voldoen het nie. Die teenwoordigheid van gesamentlike hipermobiliteit was meer algemeen in hierdie groep as in die kontroles.
Bestudeer gevolgtrekkings
Die verband tussen fibromialgie en gewrigshindermobiliteit word nie heeltemal verstaan nie. Gesamentlike hipobiliteit kan wydverspreide artralgie by pasiënte veroorsaak weens misbruik of oormatige gebruik van hipermotiele gewrigte.
Data uit hierdie spesifieke studie het aangedui:
- Dié tipiese klagtes van fibromialgie is hoofsaaklik waargeneem in die pasiënte wat aan die ACR-kriteria voldoen het.
- Sommige pasiënte wat fibromialgie simptome vertoon, maar nie aan die ACR kriteria voldoen nie, kan eintlik gesamentlike hipermobiliteit as fibromialgie misdiagniseer.
Gesamentlike hipermobiliteit was die eerste keer in die rumatologiese literatuur in 1967. Vandag word gesamentlike hipobilariteit beter verstaan en meer algemeen erken. Daar is egter nog verdere ondersoek en navorsing nodig om nog meer te leer oor die interaksie tussen gesamentlike hipermobiliteit en fibromialgie.
Bron:
Gesamentlike Hipermobiliteit en Primêre Fibromialgie: 'n Kliniese Enigma, Tydskrif van Rumatiek, Julie 2000 (27: 1774-6)