Is die oë die venster na alles wat verkeerd gaan met die brein in fibromialgie ? Navorsing wat in 2015 en 2016 gepubliseer word, dui daarop dat dit net mag wees.
Fibromialgie word algemeen beskou as 'n toestand van die sentrale senuweestelsel, wat die brein en ruggraat insluit. Dit sluit ook die oë en die strukture wat ons brein help interpreteer wat ons sien.
Hoof onder hierdie strukture is die optiese senuwee, wat soortgelyk is aan 'n kabel wat bestaan uit baie kleiner vesel. Onder hulle is 'n laag senuwees genaamd die retina senuwee vesel laag (RNFL).
Die senuweevesels is van spesiale belang vir navorsers as gevolg van ander onlangse werk wat die wanfunksionering van die klein senuweefibre aangetref het . Dit dui daarop dat by fibromialgie mense met kleinsubsidiese neuropatie (senuweeskade) verantwoordelik kan wees vir ten minste sommige van die pyn.
In twee studies het Spaanse navorsers ook bewyse van neuropatie in die klein vesels van die oog gevind.
Bloedvloeiprobleme
In die studie wat in 2015 gepubliseer is, het navorsers gekyk na bloedvloei na die optiese senuwee en die RNFL. Bloedvloei, ook bekend as perfusie , word vermoedelik onreëlmatig in verskeie dele van die brein van mense met fibromialgie.
Navorsers ondersoek en neem foto's van die oë van 118 mense met hierdie toestand, plus 76 gesonde mense in die kontrolegroep.
Die foto's is dan geanaliseer met spesiale sagteware. Die navorsers het bevind dat die fibromialgie-oë feitlik lae perfusietariewe in verskeie sektore toon, maar die enigste beduidende verskil was in sekere RNFL.
Optiese senuweestyn
Die studie wat in 2016 gepubliseer is, is op daardie navorsing gebaseer, wat baie van dieselfde navorsers behels.
Hierdie keer het hulle 116 mense ingesluit met fibromialgie en 144 in die kontrolegroep.
Hulle het gevind:
- 'n beduidende afname in die RNFL in fibromialgie in vergelyking met kontroles
- 'n verdunning van veelvoudige strukture in die oog
- groter optiese senuweedunning in diegene met ernstige fibromialgie as in diegene met 'n ligter geval
- groter optiese senuweesverdunning in subgroepe sonder depressie as by diegene met depressie
senuweestelsel verval soortgelyk aan
Voorheen is fibromialgie as nie-neurodegeneratief beskou, wat beteken dat geen biologiese strukture beskadig of vernietig word nie, aangesien hulle bekend is om te wees in ander neurologiese siektes soos veelvuldige sklerose of Alzheimer se siekte .
Hierdie navorsing dui egter daarop dat fibromialgie inderdaad 'n mate van neurodegenerasie in strukture in die sentrale senuweestelsel kan behels.
Dit, in kombinasie met vroeëre navorsing oor klein senuweefibre skade in die vel, kan beteken dat die degenerasie nie beperk is tot die sentrale senuweestelsel nie, maar kan uitbrei na die perifere senuweestelsel, wat die senuwees in die ledemate, hande en voete insluit.
Die verhouding tussen fibromialgie, die optiese senuwee en neuro genereer
Fibromialgie het altyd probleme vir dokters veroorsaak. Ons het pyn, maar geen duidelike oorsaak nie.
As hierdie navorsing akkuraat is, wat ons nie sal weet totdat dit herhaal word nie, kan dit beteken dat ons pyn uit 'n baie verstaanbare bron kom. Na alles, is neuropatiese pyn vir 'n lang tyd herken. Skielik maak dit ons geheimsinnige pyn nie geheimsinnig nie.
Aan die ander kant maak dit nuwe deure oop vir ondervraging. As ons senuwees beskadig het, dan hoekom? Wat veroorsaak die skade?
Moontlike kandidate kan outo-immuniteit insluit, wat die immuunstelsel sal insluit en die senuwees aanval asof dit bakterieë of virusse is, en probleme met hoe die liggaam stowwe gebruik wat senuwees groei of onderhou.
Navorsers het lank gespekuleer oor moontlike outo-immuniteit in fibromialgie, maar tot dusver het ons nie vaste bewyse wat daarop dui nie. Nou dat navorsers werklike skade ontdek het, kan hulle beter insig kry in waar om te kyk vir outo-immuunaktiwiteit. Hulle kan ook tekorte of ondoeltreffendheid bepaal in hoe senuwees gehandhaaf word.
As dit gaan om diagnostiese toetse, is dit te vroeg om te sê of abnormaliteite in die oog kan lei tot 'n meer objektiewe toets as wat ons tans het. As dit so is, sal dit 'n groot bevordering wees in hoe fibromialgie bespeur word.
Omdat die verdunning erger was in meer ernstige gevalle, kan dit 'n merker vir dokters bied om behandelings sowel as progressie te monitor.
Dit is ook moontlik dat hierdie ontdekkings tot geteikende behandelings kan lei.
Ons sal nie die volle impak van hierdie navorsing vir 'n geruime tyd ken nie, aangesien enige vordering in diagnostiek en behandelings sal moet kom nadat verdere navorsing óf hierdie bevindings bevestig of in stryd is.
> Bronne:
> Garcia-Martine E, Garcia-Campayo J, Puebla-Guedea M, et al. Fibromialgie word gekorreleer met retinale senuweefibre laagverdunning. PLoS One. 2016 1 September, 11 (9): e0161574.
> Pilar Bambo M, Garcia-Martin E, Gutierrez-Ruiz F, et al. Studie van perfusie veranderinge in die optiese skyf van pasiënte met fibromialgie sindroom deur gebruik te maak van nuwe colorimetriese analise sagteware. Blaar francais d'opthalmologie. 2015 Sep; 38 (7): 580-7.
> Uceyler N, Zeller D, Kahn AK, et al. Klein veselpatologie by pasiënte met fibromialgie sindroom. Brein: 'n joernaal van neurologie. 2013 Junie; 136 (Pt 6): 1857-67.