Behandeling van die Progressiewe Verlies van Gesigsmotorbeheer
Masked facies (ook bekend as hipomimie) is die verlies van gesigsuitdrukkings wat die meeste verband hou met Parkinson se siekte . Dit word so genoem omdat die toestand die geaffekteerde persoon 'n vaste, maskeragtige uitdrukking gee.
In Parkinson se siekte kan maskering ontwikkel, aangesien die progressiewe verlies van motoriese beheer na die gesigspiere strek, soos dit aan ander liggaamsdele doen.
Masked facies kan bemoeilik 'n reeds moeilike situasie, vervreem kennisse wat kan word afgestel of versteur word deur die oënskynlike gebrek aan emosionele reaksie.
Gesigsmaskering kan ook voorkom met sekere psigiatriese of sielkundige afwykings, maar in hierdie gevalle is die oorsaak nie verwant aan die verlies aan spierbeheer nie, maar eerder 'n emosionele klap (soms genoem vertoning met verminderde invloed of, in die geval van skisofrenie, die woonstel affekteer). Dieselfde kan voorkom met sekere medisyne wat 'n persoon se emosionele reaksie aansienlik kan berokken.
As sodanig is ons geneig om die term hipomimie te gebruik om gesigsmaskering binne die konteks van Parkinson se siekte te beskryf. Dit dui op die werklike verlies van motoriese beheer eerder as 'n fisiese manifestasie van emosionele klap.
Maskerde gesigte in Parkinson se siekte
Dit is maklik vir die meeste van ons om te verstaan waarom 'n uitdrukkinglose gesig traumaties kan wees. Mense kommunikeer nie net deur woorde nie, maar ook deur middel van subtiele, vinnig bewegende veranderinge in gesigsuitdrukking.
'N Persoon wat nie hierdie emosies gesiglik kan oordra nie, sal teen 'n verlies wees, aangesien ander woorde kan afwyk of verkeerd interpreteer wanneer die uitdrukkings nie ooreenstem nie.
Gemaskerde fasies is simptomaties van die degeneratiewe aard van Parkinson se siekte. Die kenmerk van die siekte is die progressiewe verlies aan motoriese beheer en nie net van groot ledemate nie, maar die fyner spierbeweging van die hande, mond, tong en gesig.
Hipomimie kan beide vrywillige gesigsbewegings beïnvloed (soos 'n glimlag) en onwillekeurige (soos gebeur wanneer 'n persoon geskrik word). Daar is ook grade van die effek wat die dokter gebruik om die progressie van die siekte te help volg:
- 0 - Normale gesigsuitdrukking
- 1 - Geringe hipomimie, poker-gesig
- 2 - Ligte maar beslis abnormale verlies (vermindering) van gesigsbeweging
- 3 - Matige verlies wat die meeste van die tyd teenwoordig is
- 4 - Gemerkte verlies wat die meeste van die tyd teenwoordig is
Terapie vir gemaskeerde gesigte
Gesigsuitdrukking. Navorsing het getoon dat lewenskwaliteit beter is in persone met Parkinson's wat ondergaan het terapie om gesigsbeheer te verbeter as diegene wat dit nie het nie. Dit vereis gewoonlik 'n intensiewe, terapeut-begeleide program wat aanvanklik op breër gesigsbewegings sal fokus, soos die wenkbroue lig, die mond strek of die gesig stamp.
Een tegniek genaamd die Lee Silverman-stembehandeling (LSVT) word deur sommige gebruik om mense met Parkinson se spreuk harder en duideliker te help. Dit gebruik artikulasie oefeninge wat soortgelyk is aan stadiumwerkende tegnieke waarin 'n persoon aan projekte geleer word en 'spreekgedrag' uitoefen deur:
- Reguit die postuur
- Soek 'n persoon direk in die gesig
- Hou die ken op
- Neem diep asem voordat jy praat
- Fokus op groot, harde klanke en stadige, kort frases
Die LSVT-tegniek en soortgelyke rehabilitatiewe benaderings (soos koorsang of stemversterking) het bewys dat dit waardevol is om persone met Parkinson se segregaat te help en spesifieke gesigsspiere doeltreffender te beheer wanneer hulle in groepe of een-tot-een kommunikeer.
> Bronne:
> Dumer, A .; Oster, H .; McCabe, D. et al. "Effekte van die Lee Silverman Voice Treatment (LSVT® LOUD) op hipomimie in die siekte van Parkinson." Tydskrif van die Internasionale Neuropsigologiese Vereniging . 2014; 20 (3): 302-12.
> Ricciardi, L .; Baggio, P .; Ricciardi, D. et al. "Rehabilitasie van hipomimie in Parkinson se siekte: 'n uitvoerbaarheidstudie van twee verskillende benaderings." Neurologiese Wetenskappe. 2016; 37 (3); 431-6.
> Ricciardi, L .; Bologna, M .; Morgante, E. et al. "Verminderde gesigspressiwiteit in Parkinson se siekte: 'n suiwer motoriese afwyking?" Blaar van die Neurologiese Wetenskappe . 2015; 358 (1-2): 125-30.