Wat is Parkinson se siekte?

by Patrick McNamara, PhD

Simptome, Behandelings, en Lewende met Parkinson's Siekte

Wat is Parkinson se siekte en wat is die simptome? Hoe word die diagnose gemaak en watter behandelings is beskikbaar? Wat moet jy van dag tot dag met die siekte weet?

oorsig

Parkinson se siekte is 'n breinversteuring genoem na die Britse dokter, James Parkinson, wat sy simptome in 1817 akkuraat beskryf. Die drie hoof simptome is bewing (bewing wat gewoonlik in een hand begin), styfheid in die romp of ledemate, en traagheid van beweging.

Dit is 'n progressiewe wanorde, wat beteken dat dit oor die jare gewoonlik erger word. Maar nuwe behandelings kom na vore vir PD wat belowe om die swakste simptome van die siekte te verminder.

Voorkoms

Parkinson se siekte (PD) affekteer ongeveer een miljoen mense in die Verenigde State en Kanada. Mans is effens meer geneig om PD te kry as vroue.

oorsake

Ons het in die 1950's geleer dat PD verband hou met 'n gebrek aan chemiese messenger dopamien in die bewegingsentrums van die brein, alhoewel ons besef dat die oorsaak van Parkinson se siekte meer kompleks is en behels prosesse wat nie verband hou met dopamien (nie-dopaminerge prosesse) ook.

Alhoewel ons weet van risikofaktore wat die risiko van die ontwikkeling van die siekte verhoog, is dit nie presies bekend hoe hierdie faktore saamwerk om die siekte te veroorsaak nie.

Risiko faktore

Alhoewel byna almal dalk Parkinson se siekte kry, is sommige mense by 'n verhoogde risiko om die siekte te ontwikkel. Risikofaktore beteken nie dat iemand Parkinson se siekte sal kry nie, net dat hulle 'n groter risiko het.

Dit is belangrik om daarop te let dat Parkinson se siekte meestal multifaktoriële oorsprong is, wat beteken dat dit waarskynlik is dat verskeie faktore saamwerk om die breinveranderings wat vir PD verantwoordelik is, te skep. Risikofaktore vir Parkinson se siekte sluit in:

Ouderdom - Parkinson se siekte is meer algemeen (met 75 persent van mense wat die siekte ontwikkel na ouderdom 60) tot 80 jaar, wanneer dit dan minder algemeen raak.

Seks - Mans is effens meer geneig om Parkinson se siekte te ontwikkel as vroue
Ras - Kaukasiërs is meer geneig om PD te ontwikkel as Afro-Amerikaners
Genetika - Om 'n familiegeskiedenis van PD te hê, verhoog jou risiko 'n bietjie, en veral een gene is geassosieer met die vroeë aanvang van Parkinson se siekte.
Blootstelling aan sommige giftige chemikalieë
Onwettige dwelmgebruik (veral die gebruik van stimulante wat 'n invloed op dopamien in die brein het)
Mense wat 'n traumatiese breinbesering gehad het

simptome

Aangesien dopamien gewoonlik spieraktiwiteit beheer, beïnvloed Parkinson se siekte hoofsaaklik beweging. Tog is daar ook ander nie-motoriese (nie-bewegingsverwante) simptome, soos probleme met bui, slaap, denke en spraak.

Die klassieke motoriese simptome van Parkinson se siekte sluit in:

Stadige beweging - Die term bradykinesie word gebruik om hierdie stadige bewegings te beskryf
Rustende bewinge - Hierdie rustende bewing word ook "pil-rollende" bewing genoem omdat hulle die voorkoms van 'n persoon wat 'n pil in hul hande rol
Rigiditeit

In onlangse jare is gevind dat die eerste simptome van Parkinson se siekte dikwels nie-motoriese simptome is en dat dit tot vyf jaar voor die bewegingsversteurings van Parkinson se siekte kan voorkom, duidelik word.

Hierdie vroegste nie-motoriese simptome van Parkinson se siekte sluit in:

Verlies van die reuk (darmfunksie)
hardlywigheid
Slaapprobleme, insluitende een tipe slaapafwyking, bekend as REM-slaapgedragstoornis. Hierdie slaapversteuring behels mense met PD wat hulle drome hoofsaaklik uitwerk. slaan of skop hulself of 'n bedmaat in reaksie op wat in hul drome gebeur

Benewens slaapprobleme kan ander nie-motoriese simptome van Parkinson se siekte insluit:

moegheid
Gemoedsversteurings - Tot die helfte van die mense met PD ontwikkel groot depressie en 30 tot 40 persent ly aan 'n angsversteuring

Kognitiewe disfunksie en geheue probleme

Spraakprobleme met Parkinson se siekte is baie fasette, maar is baie belangrik sosiaal, want wanneer dit gekombineer word met die " gemaskerde gesigte " van Parkinson se siekte, kan dit moeilik wees om te verstaan wat iemand met PD sê. Ander algemene simptome sluit in visuele steurnisse , urinêre probleme en seksuele disfunksie.

diagnose

Daar is geen duidelike toetse vir die diagnose van Parkinson se siekte nie . Daar is nie 'n bloedtoets of breinscan wat beslis kan bepaal of iemand Parkinson se siekte het of nie, en dit word gediagnoseer aan die hand van die geskiedenis van die simptome en na 'n noukeurige en gedetailleerde neurologiese ondersoek. As u motoriese simptome (bewing, styfheid en stadige bewegings) beter word nadat u 'n proef van die geneesmiddel levodopa geneem het , dan is dit meer waarskynlik dat u PD het.

behandelings

Daar is tans geen geneesmiddel vir PD nie, maar daar is baie effektiewe behandelings. Daarbenewens is kliniese proewe aktief op soek na nuwe behandeling en nuwe benaderings word elke jaar beskikbaar.

Behandelingsopsies vir Parkinson se siektes sluit gewoonlik 'n kombinasie van verskillende modaliteite in. Medikasie vir Parkinson se siekte sluit in dopamienvervangingsterapie en dopamienagoniste, benewens ander medisyne wat op 'n ander manier werk. Diep brein stimulasie is gekyk na toenemend in die afgelope jaar en het sy eie lys van voor-en nadele.

Dit is belangrik om ook behandeling vir die simptome wat verband hou met Parkinson se siekte te oorweeg, aangesien sommige van hierdie probleme baie lastig kan wees. Byvoorbeeld, baie mense met die siekte sal wil oorweeg behandeling opsies vir depressie. Daarbenewens kan alternatiewe behandelings , hoewel hulle nie die proses van die siekte kan keer nie, mense help om baie van die probleme met betrekking tot die siekte te hanteer.

Die hantering

Dit is moontlik om 'n aktiewe lewe met PD te leef. As jy voordeel trek uit die beste behandelingsopsies vir jou, handhaaf 'n oefenprogram so goed as moontlik, en skep en gebruik 'n ondersteuningsnetwerk wat jou selfstandigheid sal verhoog en 'n redelik normale lewe sal lei. Onthou jy is nie jou siekte nie. Leer soveel as wat jy kan oor PD en laat jouself toe om hulp van ander te aanvaar wanneer jy dit nodig het.

As jy onlangs met PD gediagnoseer is, kyk eers na hierdie eerste stappe vir mense wat met Parkinson se siekte gediagnoseer is .

As jou geliefde gediagnoseer is

As jou geliefde onlangs met Parkinson se siekte gediagnoseer is, hoef ons nie te vertel dat PD 'n familiesiekte is nie. PD kan 'n geweldige impak op verhoudings hê . As jy en jou geliefde saamwerk en oop kommunikasie handhaaf, kan 'n diagnose van PD 'n tyd wees vir gesinne om nader aan mekaar te kom en as 'n span te werk om die daaglikse frustrasies van die siekte te hanteer.

_Bronne:

_{Kasper, Dennis, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo, en J. Jameson.} _{Harrison se Beginsels van Interne Geneeskunde.} _{New York: McGraw-Hill Education, 2015. Druk.}

_{Amerikaanse Nasionale Biblioteek van Geneeskunde.} _{Medline Plus.} _{Opgedateer 10/13/16.} _{https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html}