Wat jy moet weet voor, tydens en na behandeling
Chemoterapie (uitgesproke kee-mo-ther-apee) -agente is dwelms wat vinnig skeidende selle, soos kankeragtige selle, teiken en dood te maak. Chemoterapie kan toegedien word in kombinasie met ander kolonkankerbehandelings (chirurgie, bestraling) of op sigself. 'N Mediese onkoloog ( kanker dokter ) (die dokter wat die chemoterapie beveel) sal verskeie faktore in ag neem terwyl jy die beste chemoterapie opsies kies , insluitende die stadium en graad van jou kanker en jou fisiese gesondheid.
Hoe Chemoterapie Werk
Chemoterapie middels reis regdeur jou liggaam en vermoor selle wat vinnig verdeel (groei of duplisering). Daar is baie verskillende tipes selle wat vinnig in jou liggaam verdeel, behalwe kankeragtige selle , insluitend dié in jou spysverteringskanaal, hare, vel en naels. Dit is die hoofrede dat die meerderheid chemoterapie newe-effekte hare, vel en die spysverteringskanaal behels. Die chemoterapie dwelms kan nie onderskei tussen gesonde vinnig verdeel selle (hare) en die kanker selle (tumor) in jou liggaam, sodat hulle almal doodmaak deur die duplikasie siklus te stop. Gesonde selle wat bedoel is om vinnig te verdeel (soos hare of naels) sal egter vervang word met die voltooiing van chemoterapie, anders as die kankeragtige selle wat doodgemaak is.
Waarom die verhoog saak
Jou kolon kanker se stadium en graad is 'n belangrike deel van jou behandelingsoorweging .
Alhoewel elke behandelingsbehandeling op individuele basis gebou word, sal die meeste mense met stadium 0- en stadium I- kolonkanker nie chemoterapie benodig nie.
Die dokter kan chemoterapie, saam met ander behandelings (bestraling, chirurgie), in stadium II en stadium III kolonkanker bestel. Die tydsberekening van jou chemoterapie (voor of na chirurgie of bestraling) hang af van jou dokter.
In stadium IV kolonkanker kan die dokter chemoterapie bestel om u simptome te verlig of om u kwaliteit en lewensduur te verhoog.
Palliatiewe, adjuvant of primêre?
Daar is baie redes waarom jou dokter chemoterapie sal bestel ter syde van die voor die hand liggend (om kolonkanker te behandel). Hy of sy mag chemoterapie-middels bestel om óf 'n addisionele (addisionele) vorm van behandeling, as 'n palliatiewe (troos) behandeling of as primêre wyse van behandeling, te verskaf.
Palliatiewe simptomeverligting in gevorderde en metastatiese stadium IV-kolonkanker kan verkry word deur die tumore met chemoterapie-middels te krimp en jou lewensgehalte met kanker te verhoog.
Adjuvante chemoterapie word saam met 'n ander tipe behandelingsmodaliteit, soos chirurgie, gegee. Chemoterapie kan gebruik word voor chirurgie, om die tumor te krimp voor chirurgiese uitskeiding , of na chirurgie, om die risiko van herhaling te verminder.
Primêre chemoterapie word as jou enigste behandelingsmodaliteit vir kolonkanker gegee . Chirurgiese uitskeiding en verwydering is die mees algemene vorm van behandeling vir dikdermkanker , maar soms is 'n persoon te siek of kan die operasie nie weerstaan nie.
Mees algemeen gebruikte chemoterapie-agente
Chemoterapie middels kom in twee primêre vorme: mondelings en binneaarse.
Intraveneuse chemoterapie middels word deur middel van inspuiting deur 'n aar gegee, terwyl orale chemoterapeutiese middels met die mond met 'n pil gegee word.
Die meeste binneaarse chemoterapie middels word in siklusse gegee, wat gevolg word deur 'n rusperiode. Jou dokter sal jou gesondheid, jou kanker se stadium en graad, die chemoterapie dwelms wat gebruik word, en die behandelingsdoelwitte in ag geneem word terwyl jy besluit hoeveel behandelings is reg vir jou. Nadat chemoterapie begin is, sal jou dokter 'n beter idee hê van hoe lank jy die behandeling benodig, gebaseer op jou liggaam se reaksie op die medikasie.
- 5-FU , Adrucil, Efudex, Fluoroplex (fluorouracil): Word gebruik vir gevorderde kanker, herhalende kanker en kankers wat nie op ander chemoterapie-middels reageer nie.
- Eloxatin (oksaliplatin): Word gebruik vir gevorderde kanker, herhalende kanker , of in stadium III kanker na chirurgie.
- Xeloda (capecitabine): Word per mond in pilvorm gebruik om stadium III kanker te behandel.
- Camptosar (irinotecan, irinotecan hidrochloried): Word gebruik om metastatiese kolorektale kanker te behandel, veral dié wat nie op ander vorme van chemoterapie reageer nie.
- Wellcovorin (Leucovorin Kalsium): Deur middel van die mond help hierdie dwelm skadelike effekte van kragtige chemoterapie-middels, soos 5-FU, maar dit is nie 'n chemoterapeutiese middel nie.
Stage III- en IV-kolonkanker word soms behandel met 'n kombinasie van chemoterapie-middels, wat FOLFIRI, FOLFIRI-B, XELOX en FOLFOX insluit. Die name is 'n samestelling van afkortings vir die chemoterapie-middels wat in elke kombinasie ingesluit word.
- FOLFIRI = Leucovorin kalsium + Fluorouracil + Irinotecan Hidrochloried
- FOLFIRI-B = Leukovorienkalsium + Fluorourasil + Irinotecan Hidrochloried + Bevacizumab
- XELOX = Xeloda + oksaliplatin
- FOLFOX = Leucovorin kalsium + fluorouracil + oksaliplatin
Sal ek 'n hawe nodig hê?
'N Hawe is 'n chirurgiese ingeplante toestel wat die dokters en verpleegsters herhaaldelik toegang tot jou are verkry, wat kan help om die letsels en ongemak van jou perifere are te verminder tydens langtermynbehandeling. Hawens en sentrale lyne word gebruik wanneer chemoterapie voortdurend gegee word, soos met 'n infusiepomp.
'N Poort of sentrale lyn word nie vir almal voorgestel nie, aangesien dit 'n chirurgiese prosedure met risiko's is, soos bloeding, infeksie en wanfunksie. Jou dokter sal besluit (per geval) as jy 'n kandidaat vir 'n sentrale lyn of poortinvoeging is. As 'n sentrale lyn toestel ingeplaas word, sal jou dokters en verpleegsters dit gebruik om jou chemoterapie dwelms te administreer. As u nie 'n sentrale lyn of hawe het nie, sal die verpleegkundige 'n intraveneuse kateter voor elke chemoterapie sessie plaas .
Waar gaan ek vir behandeling?
Die meeste chemoterapie-toediening vind plaas in u onkoloog se kantoor of in 'n polikliniese onkologie sentrum. Jou dokter kan 'n paar verskillende kantore hê; probeer om 'n plek naaste aan jou huis te vind om enige reisbekommernisse te verlig.
Newe-effekte en risiko's
Miskien is die eerste gedagte wat in gedagte kom nadat u die woord chemoterapie gehoor het, die oorvloed van newe-effekte wat u sal moet ervaar. Chemoterapie dwelms is sterk en hulle kom met 'n lang lys van moontlike newe-effekte. Jou dokter en verpleegsters word egter opgelei om hierdie newe-effekte te voorspel en kan jou help om hulle tydens jou behandeling te versag. Algemene chemoterapie newe-effekte kan insluit:
- Naarheid, braking of diarree
- Eetlus verloor
- Peeling vel, blase of son sensitiwiteit
- Lae bloedtellings (neutropenie)
- Lusteloosheid en uitputting
- Mondsere
- Lompheid of tinteling in die hande en voete
- Swelling in die hande en voete
- Ontvanklikheid vir verkoue en infeksies
Verminderende newe-effekte
Jou dokter en verpleegsters sal jou help deur enige newe-effekte wat jy aan chemoterapie ly. Daar is baie dinge wat jy vir jouself kan doen - jy het 'n groot rol in die handhawing van jou gesondheid en welsyn tydens chemoterapie deur middel van rus, voeding en goeie higiëne . Onthou om:
- Suig op ys skyfies tydens chemoterapie (verminder mondsere na)
- Gebruik behoorlike handwas-tegnieke te alle tye
- Bly weg van infeksiebronne (oorvol winkelsentrums, skole) indien moontlik
- Eet klein, voedsame etes gereeld
- Bly gehidreer met baie water
- Rus wanneer nodig - bespaar jou energie
- Praat met jou dokter oor maniere om naarheid en diarree te beheer
- Kyk vir tekens van infeksie en rapporteer dit aan jou dokter
Praat met jou dokter
Dit is normaal om baie vrae oor jou naderende kolonkankerbehandelings te hê. Baie onkologiepraktyke bied 'n opvoedingsessie oor chemoterapie begelei deur 'n onkologieverpleegster voordat jy begin met behandeling. Oorweeg hierdie vrae voor u volgende dokter se afspraak:
- Wat is die doel van my behandeling met chemoterapie ? (palliatiewe, genesende, krimpende gewasse voor operasie)
- Sal die chemoterapie die primêre vorm van behandeling wees?
- Watter chemoterapeutiese agent sal ek kry? Mond- of binneaarse?
- Wat is die risiko dat my kanker terugkom na chemoterapie?
- Hoe lank sal ek op chemoterapie wees?
- Hoeveel keer per week sal ek chemoterapie nodig hê?
- Sal ek kan werk?
- Sal ek iemand nodig hê om my na en van behandelings te bestuur?
- Wat is die mees algemene newe-effekte met hierdie tipe chemoterapie?
- Hoe beplan jy om hierdie newe-effekte te verlig? (medisyne, opvoeding)
- Wat moet ek tydens die behandeling verwag?
- Wanneer moet ek jou bel? (koors, lusteloosheid)
- Sal my versekering alle koste dek?
Skryf u vrae en enige nuwe bekommernisse neer wat u ontwikkel. Praat gereeld met jou dokter en verpleegsters deur jou behandeling - hulle is jou bondgenote in hierdie stryd.
Bronne:
Amerikaanse Kankervereniging. (e). Chemoterapiebeginsels: 'n In-diepte Bespreking.
Amerikaanse Kankervereniging. (2006). Amerikaanse Kankervereniging se volledige gids tot kolorektale kanker . Clifton Fields, NE: Amerikaanse Kankervereniging.
Nasionale Kanker Instituut. (Desember 2011). Dwelms Goedgekeur vir Kolon en Rektale Kanker.
Lange, V. (2009). Wees 'n oorlewende. Gekleurde Kanker Behandeling Gids . (4de ed.). Los Angeles: Lange Productions.