As 'n simptoom van veelvuldige sklerose (MS), is hardlywigheid baie bummer. Dit kan chronies wees, eerder as om te kom en te gaan. U kan bestaande dae spandeer met 'n gevoel van "nie reg nie." Dit kan pynlik raak. Dit is ook nie regtig iets waaraan baie mense gemaklik voel nie, sodat hulle stilweg aan die probleem ly, eerder as om die simpatie en hulp wat hulle nodig het, te kry.
Dit is egter belangrik dat u hulp soek vir u hardlywigheid . Om dit uit te wag, is 'n slegte idee, aangesien dit kan lei tot skade aan jou rektum of stoel impak. Daarbenewens is dit moontlik dat die behandeling maklik sal wees, soos die verandering van medikasie of toenemende waterinname.
Wat dit voel
Die meeste mense is op 'n sekere tyd in hul lewe hardlywig en weet hoe dit voel. Daar is egter 'n meer presiese definisie as net "ek kan nie gaan nie." Volgens die Amerikaanse kollege van gastro-enterologie word hardlywigheid gedefinieer as ongereelde stoelgang, moeilikheid om die stoelgang te verlaat, of albei. Tipies seldsame stoelgange beteken dat jy twee of minder dermbewegings per week het en moeilikheid om stoelgang te versteur, kan spanning insluit, voel asof jy nie die hele dermbeweging uitgeskakel het nie, of met harde stoelgang gehad het nie.
Voorkoms
Dit is moeilik om te sê hoeveel mense met MS ervaar hardlywigheid, aangesien dit geneig is om onder gerapporteer te word.
Dit is waarskynlik te danke aan baie faktore, soos:
- pasiënte wat hierdie simptoom nie aan MS verbind nie, rapporteer dit dus nie aan hul neuroloë nie
- pasiënte word gefokus op meer dramatiese simptome tydens hul neuroloogbesoeke
- geduldig word te skaam om hardlywigheid aan hul dokters te rapporteer
Dit alles word gesê, dit word geskat dat tussen 50 en 75 persent van die mense met MS op enige stadium hardlywigheid ervaar.
Trouens, dit is die mees algemene dermprobleem wat mense met MS ervaar.
oorsake
Twee bestanddele bestaan uit 'n gesonde, gereelde dermbeweging:
- Die stoel moet deur die ingewande beweeg
- Daar moet genoeg water in die stoel wees
Dit is werklik onderling verwante dinge. Wanneer die stoel vertraag op sy reis deur die ingewande (veral die dikderm, die laaste deel van die dikderm), word water geabsorbeer om die stoel stewig te maak. As dit te veel vertraag, word te veel water deur die dikderm geabsorbeer en die stoel word moeilik en moeilik om te slaag.
Dit word gesê, hardlywigheid in MS kan veroorsaak word deur enige van die volgende faktore (of 'n kombinasie):
Neurologiese skade: Soos genoem, moet die stoel beweeg. In mense met MS, kan letsels verhoed dat die brein seine ontvang wat akkuraat ontvang of oordra, wat bewuste pogings om 'n dermbeweging te beheer, beheer. Met ander woorde, jy mag nie die sein kry wat jy moet gaan nie, of jy kan nie effektief ontspan en stoot as jy 'n dermbeweging wil hê nie. Die onwillekeurige bewegings wat die stoel laat beweeg deur die onderste dele van die spysverteringskanaal, kan ook benadeel word. Weereens, hierdie probleme word vererger deurdat die stoel te moeilik is om maklik te slaag as gevolg van lang tyd in die dikderm.
Beperkte fisiese aktiwiteit: ' n Belangrike komponent van intestinale motiliteit (die vertering van verteerde voedsel deur die ingewande) is fisiese aktiwiteit, soos stap. Baie mense met MS is nie in staat om rond te beweeg en baie te wandel nie weens swakheid, spastisiteit, sensoriese ataksie of moegheid .
Newe-effek van medisyne: Hardlywigheid is 'n newe-effek van baie van die medikasie wat mense met MS neem om simptome te beheer. Dit sluit in:
- Antidepressante, veral trisikliese antidepressante, insluitend Amitriptyline (Elavil, Endep), Desipramine (Norpramin), Doxepien (Sinequan), Imipramien (Tofranil-PM), Nortriptylien (Pamelor)
- Pynstillers, veral dié wat morfien of kodeïen bevat, asook ander pynverligende middels soos Ultram (tramadol).
- Medikasie vir blaas disfunksie genoem anticholinergics soos Detrol tablette en Detrol LA verlengde-vrystelling kapsules (tolterodine)
- Medisyne vir spastisiteit, insluitend baclofen en Zanaflex (tizanidine)
Nie genoeg drink nie: Dit is algemeen dat mense met MS op water sny, veral as hulle probleme ondervind met urinale dringendheid of nocturia . Sommige mense met MS verminder ook die vloeistofinname wanneer hulle uitstap of reis, aangesien dit moeilik kan wees om na 'n toilet te gaan. Dit gesê, dit is nog steeds belangrik dat jy die hele dag baie water drink as jy MS het. Onthou ook, water is die beste. Kafeïen en alkohol tree op as diuretika en kan jou meer dehidreer. As water nie so aantreklik vir jou is nie, probeer om 'n suurlemoen of kalk in te sit om dit lekker te gee.
Potensiële Erns
Hardlywigheid wat nie bestuur word nie, kan lei tot fekale impak, wat gebeur wanneer hardlywigheid so erg is dat die hele rektum gevul word met 'n groot, harde bal kruk. In hierdie gevalle is handmatige ontwapening nodig, waarin 'n dokter of verpleegster die blokkasie handmatig verwyder (met 'n handskoene).
'N Woord Van
Hardlywigheid is algemeen in MS, maar die goeie nuus is dat daar dinge is wat jy kan doen om dit te voorkom of ten minste te verminder. Strategieë sluit in:
- Drink daagliks 6 tot 8 glase water
- Neem vesel in jou dieet (byvoorbeeld, volgraan en 'n reënboog van vrugte en groente)
- Bly aktief, so veel as moontlik
- Skep 'n tyd elke dag dat jy die badkamer gebruik. Dit word darm opleiding genoem
- Oorweeg soms lakseermiddels wanneer u hardlywigheid inskakel, maar bespreek eers opsies met u dokter, aangesien sommige afhanklikheid kan veroorsaak
Laastens, dit is belangrik om daarop te let dat jy jou dokter moet kontak vir enige volgehoue verandering in derm gewoontes. Hardlywigheid kan op sigself 'n teken wees van iets ernstiger, soos dikdermkanker, dus kry dit uitgemaak.
Bronne
American College of Gastroenterology. (2016). Hardlywigheid en Defekasieprobleme.
Gallien P et al. Hardlywigheid voorkoms in veelvuldige sklerose oor 'n kohort van 81 pasiënte. Ann Phys Rehabil Med . 2016 Sep; 59S: e39-e40.
> Nasionale MS Vereniging. (2014). Darmprobleme: Die basiese feite.
Randall T. Shapiro. Die hantering van die simptome van veelvuldige sklerose (5de uitg.) . New York: Demos Mediese Publishing, 2007.