Pyn na besering
'N Herhalende korneale erosie is 'n herhalende opening of afbreek van die selle op die boonste laag van die kornea . Die selle wat die boonste laag van die kornea vorm, word epitheliale selle genoem. Hierdie epiteelselle word styf aan die kornea gebind deur die laag onder, die Bowman-laag genoem. Bowman se laag funksioneer soos gom om die epiteelselle styf op die oog te hou.
Die Bowman se laag is gemaak van kollageen. Wanneer hierdie laag beskadig of ongesond is, versuim die boonste laag epitheliale selle behoorlik te genees en bind nooit reguit aan Bowman se laag nie. As gevolg hiervan kom die epiteelselle maklik af. Epitheelcellen regenereer maar hulle is swak verankerd aan die Bowman-laag. Van tyd tot tyd sal die epiteelselle maklik val, met 'n oop seer wat soortgelyk is aan 'n kras of 'n skuur op die oog.
Risiko faktore
'N Herhalende korneale erosie word tipies veroorsaak deur 'n vorige besering aan die kornea en Bowman se laag. As jy jou oog beseer met 'n skerp instrument of vingernael of 'n papier sny aan die oog wat lei tot korneale skuur, loop jy die risiko om later 'n herhalende korneale erosie te ontwikkel.
Mense wat aan sekere korneale distrofieë ly (epitheliale keldermembraaldistrofie (EBMD), Reis-Bucklersdystrofie, roosterdystrofie, korreldystrofie, Fuchs endotheeldystrofie) kan ook herhalende korneale erosies hê.
In hierdie mense kan die voor- of voorste gedeelte van die kornee siek wees, wat veroorsaak dat die epiteelselle nie styf aan die horing bind nie. Soms kan hulle spontaan 'n erosie kry, maar as mense met anterior keldermembraansiekte 'n krap op die oog kry, het hulle 'n baie hoër risiko om herhalende korneale erosies later in die lewe te ontwikkel.
Dié wat aan droë-oë-sindroom ly, kan ook 'n groter risiko hê om herhalende erosies te ontwikkel as hulle 'n vorige oogbesering ervaar het.
simptome
Simptome van herhalende korneale erosies is soortgelyk aan dié van korneale skuur. Mense met herhalende korneale erosie is geneig om te kla oor die volgende:
- skerp pyne
- sanderige, kwaai gevoel in die oog
- liggevoeligheid
- skeur
- rooi
- versteurde visie
- onbeheerbare blinkende (blefarospasme)
herhaling
Herhalende korneale skurftes kan enige tyd voorkom, maar kom dikwels voor binne weke nadat u 'n primêre korneale skuur het. Mense is geneig om te onthou dat hulle 'n soort van trauma aan die oog weke voor gehad het.
Mense wat ly aan 'n herhalende erosie, ervaar die simptome in die oggend wanneer hulle eers wakker word. Die oog is gewoonlik 'n bietjie droog om te slaap. Hierdie droogheid maak die oog klewerig sodat die ooglid die epiteelselle van die oppervlak van die oog kan trek wanneer die oggend eers die oog oopgemaak word. Sommige mense wat aan hierdie erosies ly, kan hulle 2-3 keer per week, en sommige ervaar hulle net 'n paar keer per jaar. Party mense kan hulle gedurende sekere tye van die jaar meer ervaar wanneer die weer verander.
diagnose
Jou oogdokter kan herhalende korneale erosie diagnoseer nadat jy 'n versigtige geskiedenis geneem het.
'N onlangse besering aan die oog met 'n skerp voorwerp sal gewoonlik onthul word. U mag dalk kla oor episodes van pyn en liggevoeligheid wat lyk of dit kom en gaan.
Jou visuele skerpte sal gemeet word. Jou dokter sal dan 'n spesiale geel kleurstof genoem fluoresceine installeer. Klein areas van die oog sal die kleurstof opdroog, wat erosies sigbaar maak wanneer 'n kobaltblou lig op jou oog skyn.
behandeling
Behandeling kan bestaan uit die kalmering van die oog met sikloplegiese oogdruppels . Sikloplegiese oogdruppels verlam tydelik die spasmaspier binne die oog wat pyn veroorsaak. Omdat herhalende erosies soos oop wonde is, kan hulle besmet raak.
Antibiotika kan voorgeskryf word indien u 'n risiko het om 'n infeksie te ontwikkel. In sommige gevalle sal 'n verbandlens vir 'n paar dae of 'n paar weke op die kornea toegedien word. Hierdie bandage tree op soos 'n Band-Aid, hou vreemde stowwe op en beskerm die hoornvlies van die ooglid wat teen die erosie vryf. Jou dokter kan jou vra om gereeld terug te keer om seker te maak dat die erosie genees en nie besmet raak nie.
voorkoming
Kunsmatige trane wat meer as een keer per dag gegee word, sal jou oog klam en die gesondheid van die epiteelselle verseker. Oog salf kan voorgeskryf word tydens slaaptyd. Omdat jou oog kan uitdroog terwyl jy slaap, word daar sintings gegee om 'n kussing te gee sodat wanneer jy in die oggend wakker word, jou ooglid nie by jou korne hou nie. Slaap met 'n oogvlek kan ongewenste lug van plafonventilators hou om jou oog snags uit te droog. Medikate oogdruppels (Muro 128) kan voorgeskryf word in die hoop om oortollige korneale vloeistof uit te trek om die lae van die kornea dig en kompak te hou. 'N Prosedure genaamd anterior stromale punksie kan uitgevoer word, waarin die dokter 'n tipe chirurgiese naald gebruik om klein stukke in die kornea te skep om 'n area te skep waar die epiteelselle meer styf sal bind.
Fototerapeutiese keratektomie (PTK) is nog 'n moontlike behandeling, waarin 'n laser op die Bowman-laag toegedien word, wat die weefsel bindiger aan die epiteelselle bind. Dit kan gedoen word wanneer vorige behandelings misluk.
Bron
Kabat, Alan G, OD en Joseph Sowka, OD "Beëindig die Herhalende Nagmerrie. Herhalende korneale erosie bied 'n uitdaging, maar die meeste pasiënte reageer goed op konserwatiewe deurlopende terapie." Oorsig van Optometrie, 7/20/2007.