Die nek en skouers is opvallend met baie klein, maar kritiese anatomiese strukture. Om die minste te sê, dit is een komplekse area waarvan ons praat.
En met so 'n kompleksiteit kom die risiko vir pyn, besering, degeneratiewe toestande en beperkte beweging.
Tipes probleme wat die nek en skouers beïnvloed
Dikwels is 'n letsel in die servikale wervelkolom wat onder jou bolyf se pyn lig.
Degeneratiewe of hernieuse skyf, spinale artritis, sagteweefselskade as gevolg van 'n whiplash voorval, swak postuur van sit of staan by 'n rekenaar, of seldsame toestande soos infeksie, gewasse of siste is almal bekend om pyn en disfunksie te veroorsaak.
As jy skouerspyn het sonder pyn in die nek, kan jy met bursitis, rotator manchet traan, aanval of bevrore skouer handel.
Maar wat gebeur as jy 'n kombinasie van nek en skouerpyn ervaar? Beteken dit dat jy twee - of selfs meer - probleme het om te hanteer? Of dalk enige van die bogenoemde toestande - diegene wat geneig is om aan een spesifieke area toegeskryf te word - veroorsaak simptome in beide nek en skouers?
Met 'n kombinasie van nek en skouerspyn, is dit waarskynlik dat verskeie liggaamsisteme betrokke is, veral as die simptome voortspruit uit iets wat in jou nek aangaan. Daar word gesê dat daar 'n paar patrone kan wees.
Kom ons ondersoek hulle.
Nekprobleme wat veroorsaak dat skouerpyn
Die servikale ruggraat , wat die area van jou werwelkolom is wat ooreenstem met jou nek, bestaan uit sewe redelik klein, hoogs mobiele bene, plus ligamente, spiere, skokabsorberende skywe en meer. As gevolg van die grootte en kompleksiteit van hierdie onderling verwante bewegende stukke, is die nek kwesbaar vir slytetoestande soos artritis, sowel as besering en postural mis-alignments.
Een van die mees algemene tipes skouer- en armpyn wat deur nekprobleme veroorsaak word, word servikale radikulopatie genoem. Terwyl radikulopathie simptome pyn insluit, stop die lys nie daar nie. Radikulopatiese simptome kan geskep word wanneer iets, of dit nou 'n herniedeskyf is , 'n sinoviale siste, 'n beenspoor of ander stukkie weefsel wat nie normaalweg in die omgewing voorkom nie, in kontak kom met 'n ruggraatwortel.
Die ruggraatwortels , wat aan weerskante van die werwelkolom geleë is, is clusters van die senuwees wat van die hoof rugmurg vertak het op alle dele van die liggaam. Hierdie senuwees vertak die rugmurgwortel wanneer hulle heeltemal buite die ruggraat is.
Die ruggraatwortels is geleë in ruimtes wat die intervertebrale foramina genoem word , wat basies gate aan weerskante van die werwelkolom is. Regs en links pare intervertebrale foramen kan op elke ruggraatvlak gevind word; hulle stem ooreen met elk van die 24 spinale bene, aka, werwels wat die kolom uitmaak.
Al hierdie dinge is om te sê omdat radikulopatie ontstaan wanneer die rugmurgwortel saamgepers en / of geïrriteer word deur iets, sal jy nie net pyn ervaar nie, maar moontlik ook gevoelloosheid, swakheid, penne en naalde en / of elektriese sensasies.
En omdat die senuwees uit die senuwee wortel uitstrek na alle dele van die liggaam, insluitend die arms, kan simptome wat begin met kompressie op die senuwee wortel afstoot, en die skouer beïnvloed soos hulle dit doen. Dit is hierdie stukkie kennis waarmee dokters staatmaak op die diagnostiese proses om die presiese plek te bepaal waaruit u radikulopathie simptome kan ontstaan.
Jy mag dalk wonder wat die mees algemene toestande wat tot radikulopatie lei, is. Hier is die kortlys.
Servikale wervelkolomtoestande wat veroorsaak dat Radikulopatie
Servikale spondilose, ook bekend as nekartritis, kan die vorming van beenspore behels waar dit nie nodig is nie, wat in die intervertebrale foramina hierbo bespreek word.
Dit kom gewoonlik voor in 'n latere fase van die toestand en word op daardie stadium bekend as spinale stenose.
Spinale stenose, 'n gevorderde vorm van spinale artritis, kom voor as die spasies in die ruggraat, dws die spinale kanaal en die intervertebrale foramen, vernou word. Aangesien stenose artritisverwant is, is die vernouing gewoonlik te wyte aan 'n soort ekstra beengroei in die area wat die ruimte raak. Dit kan lei tot kontak tussen die nuwe been en die ruggraatwortel wat veroorsaak dat die radikulopatie vroeër bespreek is.
Spinale stenose kan ook neurogene kludikasie veroorsaak, 'n kenmerkende simptoom van hierdie toestand wat gekenmerk word deur krampe, pyn en swakheid in een been.
Degeneratiewe skyfsiekte, een van die eerste tekens van degeneratiewe veranderinge in die ruggraat - en dus nekartritis - moet voorkom, is 'n slytasie toestand; Dit raak die skokabsorberende kussings wat tussen spinale bene geleë is.
In die geval van DDD, soos dit dikwels genoem word, word die harde, buitenste vesels van die skyf, wat ontwerp is om die sagte innerlike stof wat verantwoordelik is vir die skokabsorberende funksies te beskerm en omhul, te erodeer. As dit gebeur, kan jy 'n bult of herniedeskyf kry.
Terloops, wanneer die binnevloeistof in die skyf uitdroog of ontsnap - dit kan ook die geval wees in geval van skyf probleme - jou buigsaamheid kan afneem terwyl jou pyn toeneem. Skyfies wat ten volle uitgedroog het, kan lei tot beenbeen artikulasie by die gewrig, wat nie net pynlik kan wees nie, maar dit kan ook lei tot spore.
Hernierde intervertebrale skyf vind plaas wanneer die moeilike buitenste vesels van die skokabsorberende kussings tussen die ruggraatbene ontwrig word tot die punt waar die vloeistof-y-inhoud binne kan ontsnap. Teoreties is dit nie pynlik nie, maar baie keer is hernieuse skyfiemateriaal op 'n rugmurgwortel, wat radikulopathie simptome veroorsaak.
Skouerprobleme wat nekpyn kan veroorsaak
Skouerpyn wat jy ervaar, kan eintlik van jou nek na ander gebiede verwys word, gebaseer op wat in jou liggaamstelsels aangaan. Kwessies wat jou hart, longe, buikorgane en / of jou rugmurg betref, kan almal die skouers wees, en soms nek, pyn. Om hierdie rede is dit belangrik om simptome ernstig te neem en met jou mediese verskaffer so gou as moontlik te praat nadat jy nek- of skouerpyn ervaar het.
As nekpyn verwant is of as gevolg van skouerprobleme, is dit geneig om na 'n besering of as gevolg van 'n soort sagteweefselbeskadiging te voorkom.
Hier is 'n kort lys van skouerprobleme wat pyn op die terrein van die probleem kan veroorsaak of in jou nek kan verwys:
- 'N Gebreekte kraagbeen is algemeen onder harde kern, mededingende atlete, en natuurlik is die risiko waarskynlik hoër as jy spoed. Nekpyn wat verband hou met 'n gebroke kraagbeen is gewoonlik sagteweefselverwant.
- Skouerbursitis kan swelling, styfheid en pyn veroorsaak, veral as jy beseer word. Soos baie ander beserings en toestande, onderskei bursitis nie tussen nek en skouers nie, wat beteken dat pyn in enige area voorkom.
- 'N Besering aan die skouerblad, insluitend die breuk van hierdie been, word gewoonlik geassosieer met 'n kragtige trauma.
- Rotator manchetbesering is 'n skeur van die spiere en tendons wat die skouergewrig omring. Dit kan veroorsaak word deur 'n sportbesering of met tyd deur herhaalde slytasie. Die pyn wat jy in jou skouer kan voel wanneer jy dit probeer beweeg, is nie die enigste simptoom nie; Jou nek kan ook geraak word.
- Met betrekking tot rotator manchetbeserings verwys skouer impingement sindroom na die kompressie van die senuwees van die skouer teen die akromium. Dit is die einde van 'n stukkie been op die skouerblad wat deel vorm van 'n "rak" waaronder die armbeen verbind word. . Die spiere (en tendons van die rotator manchet is ook in hierdie "sub-akromiale" area. Die kompressie vind plaas met herhaalde oorhoofse bewegings. Byvoorbeeld, neem jy deel aan sport of swem, byvoorbeeld? Skouerbelemmering kan ook voorkom as gevolg van besering of val, swakheid in die skouerspiere of ander dinge.
Sagte Weefsel en Postuur
Die bogenoemde toestande en beserings het hoofsaaklik op beenweefsel en strukture in die gewrigte gefokus. Maar laat ons nie vergeet van sagte weefsel nie. Die toestand van jou sagteweefsel kan 'n groot uitwerking hê op jou pyn- en funksionaliteitsvlakke.
Sagte weefsel sluit spiere, ligamente, fascia, 'n omhulsel om spiere wat verantwoordelik is vir ons regop integriteit, tendons en meer.
Hierdie meer natuurlik buigbare strukture kan selfs die hele oorsaak van sommige tipes rug- en skouerpyn wees. As jy byvoorbeeld ooit in 'n geringe motorongeluk betrokke was, het die pyn wat later ontstaan het - of dit hoofpyn, nekpyn of skouerpyn was - dalk heeltemal weens sagteweefselskade. So is die geval vir baie eenvoudige motorongelukke.
Onthou van bo dat wanneer jy jou nek of skouers beseer, meer as een liggaamstelsel geraak kan word. As jy nekpyn het, kan jy vind dat die spiere van jou skouers hul krag verloor. Dit kan weer tot pynlike skouer impingement en / of probleme in jou skouer lem lei ('n struktuur genaamd die scapula).
Omgekeerd, as jy pyn het in die akromioklavikulêre gewrig van jou skouer, wat net bo die grootste deel van jou arm geleë is, kan jy uitstervende pyn in jou nek ervaar.
En moenie vergeet nie!
Saam met ander vorme van trauma of besering aan die nek, kan whiplash lei tot ligamentverstuiting of spierspanning. Dit is 'n ander soort besering wat nie tussen gebiede onderskei nie. Nek? Skouer? Dis juis dieselfde om te kiep, en jy sal waarskynlik pyn en beperking in beide gebiede voel na 'n motorongeluk.
Laastens kan gewone skouer postuur 'n rol speel in die gesondheid van jou nek. Mense wat die hele dag by lessenaars sit, kan geneig wees tot kyfose en skouers wat na binne beweeg. Dit op sy beurt kan lei tot 'n voorwaarde wat bekend staan as die voorhoofse liggaamshouding . Op hierdie manier kan jou skouer en jou nek saamtrek om spierspanning en swakheid, swak postuur en pyn te skep.
> Bron:
> Anderson, B., MD, Evaluering van die pasiënt met skouer klagtes. UpToDate. Laaste Update: Okt 2016.