Hip breuke kan lei tot 'n afname in die algehele funksie
Heupfrakture is een van die mees algemene tipes gebroke bene . Een keer oor die ouderdom van 65 is 'n gebroke heup die algemeenste rede waarom mense breukoperasie benodig. Ongelukkig raak hierdie moeilike probleem dikwels die mees kwesbare en swak pasiënte. Terwyl sommige algemene ortopediese beserings voorkom in meer kragtige, aktiewe individue, vind die meeste gebreekte heupe plaas in meer sedentêre, swak mense.
As gevolg hiervan, is baie mense wat hierdie beserings onderhou, of hul gesinne, besorg oor die herstelproses. Is 'n groot operasie die moeite werd? Wat is die kanse vir herstel? Wat is die beste manier om 'n bejaarde persoon wat hul heup gebreek het, te help?
Behandeling van 'n gebroke heup
Byna al die mense wat hul heup breek, benodig 'n operasie om die probleem op te los. Daar is verskillende behandelingsopsies wat afhang van die ligging van die gebreekte been en die pasiënt wat beseer word. Die opsies is hoofsaaklik om die gebreekte been te herstel, of om die hele gewrig te vervang. Die meeste frakture sal 'n voorkeurmetode van behandeling hê, maar in sommige gevalle sal u chirurg 'n aanbeveling maak waar daar meer as een opsie vir behandeling kan wees.
Soms sal gesinne nonsurgiese behandeling van hierdie beserings oorweeg. Alhoewel dit 'n opsie kan wees vir baie verswakte of baie siek pasiënte, is dit gewoonlik nie 'n goeie opsie nie.
Nie-chirurgiese behandeling word slegs oorweeg vir baie spesifieke fraktuur tipes, soos as die breek slegs op die bekkenkant van die heupgewrig is (en nie die femur nie), dan kan nonsurgiese behandeling moontlik wees. Maar die meeste heupfrakture van die femurbeen sal chirurgie vereis. Die probleem met nonsurgiese behandeling van die meeste soorte gebreekte heupe is dat die verskuiwing van 'n pasiënt met 'n gebroke heup naby aan onmoontlik kan wees.
Daar is verskeie probleme om nie 'n persoon wat beseer is, te beweeg nie:
- Dit kan meer probleme veroorsaak. Om onbeweeglik te wees, kan lei tot 'n aantal probleme met mense. Die ontwikkeling van ander mediese toestande is een van die groot probleme met nonsurgiese behandeling van heupfrakture. Immobiele mense is geneig om longontsteking , bloedklonte , en sere te ontwikkel . Hierdie toestande is alreeds probleme vir ouer mense, en as jy nie iemand kan skuif nie, gaan die kans op die ontwikkeling van een van hierdie tipe probleme aansienlik op. Om hierdie redes word, selfs in baie verswakte of baie siek pasiënte, die herstel van 'n heupfraktuur tipies aanbeveel.
- Dit kan moeilik wees om vir mense te sorg. Om te sorg vir iemand wat nie kan beweeg nie, is baie uitdagend. Eenvoudige take soos om te swem en te sleep, is moeilik om te beweeg. Terwyl die bestuur van pynlike simptome van 'n gebroke heup bereik kan word deur iemand te lê, is dit nie redelik om vir iemand te sorg sonder om hulle te beweeg nie. Daarom, selfs wanneer gebreekte heupe voorkom in mense wat heeltemal van ander afhanklik is vir ondersteuning, word hulle gewoonlik chirurgies herstel om hierdie sorg moontlik te maak.
Die chirurgiese prosedure wat gebruik word om 'n gebroke heup te herstel, kan wissel na gelang van 'n aantal faktore.
Oor die algemeen word frakture van die heel bo van die heupbeen, die femorale nek, behandel met vervanging. As die breuk van die femorale nek glad nie verplaas is nie (uit posisie), kan 'n herstel van die breek oorweeg word. Frakture onder die nek van die femur, bekend as intertrochanteriese of peritrochanteriese frakture, word behandel met chirurgiese herstelwerk deur gebruik te maak van stokke, borde of skroewe. Soos voorgestel, kan die ideale manier om 'n bepaalde fraktuur reg te stel, wissel afhangende van die fraktuurpatroon, chirurgvoorkeur en die spesifieke pasiënt wat behandel word.
Optimale herstel van hip frakture
Die beste manier om te herstel van 'n heupfraktuur is om so gou as moontlik te beweeg.
Onbeweeglikheid maak die deur oop vir die moontlikheid van beduidende komplikasies. Om die redes wat hierbo genoem word (voorkoming van longontsteking, bloedklont, sere, ens.), Is dit van kritieke belang om pasiënte so gou moontlik na die operasie op te beweeg en te beweeg. Daar is 'n aantal maniere om hierdie doel te bereik.
Die belangrikste is dat die operasie kort ná die besering uitgevoer moet word. Daar is kontroversie oor hoe gou die operasie vooraf moet wees, maar ideaal binne 48 uur na die besering, en moontlik vroeër. Baie hospitale word beter toegerus om hierdie individue met gebreekte heupe in 'n operasiekamer op die dag of die dag na hul besering te kry.
Daar is situasies waar die operasie vertraag moet word, soos wanneer daar ander belangrike mediese probleme is wat voor 'n chirurgiese prosedure aangespreek moet word. Nog 'n algemene situasie is wanneer 'n individu op bloedverdunning medisyne hul heup breek. Die bloedverdunnings-effekte moet moontlik omgekeer word voordat die operasie veilig uitgevoer word.
Die tweede stap is om vinnig op te staan en na die operasie te beweeg. In die ure en dae na die operasie sal die verpleegpersoneel en terapeute werk om mense op te beweeg en te beweeg. Selfs veranderende posisie en sit in 'n stoel kan help om sommige van die komplikasies wat voorkom in mense met gebreekte heupe te voorkom.
Kans op herstel
Ongelukkig kom volle herstel na 'n gebroke heup in slegs ongeveer die helfte van alle mense voor. Die ander helfte sal 'n afname in die funksie vergeleke met hul voor-beserings aktiwiteitsvlak hê. Ongelukkig leef byna 'n kwart van die mense wat 'n heup breek, nie vir 'n volle jaar ná hul besering nie. Terwyl hierdie groep geneig is om die swakste mense te verteenwoordig wat 'n heup breek, is dit 'n baie groot nommer.
Uiteraard wil almal in die 50 persent van die mense wees wat hul volle funksie herwin. Om dit te doen sal mense die volgende moet herwin:
- Mobiliteit: Om te verseker dat gewrigte behoorlik funksioneer, moet hulle beweeg. 'N Gewrig wat in die ruimte gevries word, kan goeie spierweefsel om die gewrig hê, maar sonder behoorlike beweging kan die spiere nie behoorlik funksioneer nie. Mobiliteit kan benadeel word deur fraktuur genesing, vervorming, geïmplanteerde hardeware, en littekenweefselvorming.
- Krag : Herstel van spierkrag is van kritieke belang na die breek van die heup. In teenstelling met 'n heupvervangingskirurgie herstel, waar die spierskade minimaal is, beskadig die trauma van die breek van 'n heupbeen ook die spierfunksie aansienlik. Om spierfunksie te herwin, is dit van kritieke belang om die spiere so gou moontlik na die operasie te laat werk om moontlike permanente atrofie van die spierweefsel te voorkom.
- Saldo : Herstel van balans is krities om nie net die funksie te herwin nie, maar ook om die potensiaal vir verdere besering te voorkom. Saldo is krities vir aktiwiteit, en 'n afname in funksie is dikwels die gevolg van 'n verlies aan balans. Gebruik van ambulatoriese hulpmiddels (kante of wandelaars) kan behulpsaam wees, maar die herstel van proprioceptie en balans kan help om aktiwiteit te herstel.
Volle genesing van 'n gebroke heup kan baie maande neem. Die meeste frakture neem 10-12 weke vir genesing, en die spierkrag en mobiliteit kan baie langer neem. Tipies kom mense binne 6 maande na die besering naby hul volle herstel, maar dit kan tot 'n volle jaar neem om soveel moontlik verbetering te behaal. Dit gesê, mense wat 'n heupfraktuur onderhou, moet nie vir maande of langer wag om aggressief met hul terapie te wees nie. Soos die tyd verbygaan, word die waarskynlikheid om die funksie te herwin stadig afneem. Die sterkste winste word vroeg in die herstelproses gemaak.
'N Woord Van
Heupfrakture is ernstige beserings, en terwyl volle herstel moontlik is, word dit nie altyd bereik nie. Trouens, ongeveer die helfte van die mense wat 'n gebroke heup onderhou, sal 'n algehele afname in funksie hê selfs wanneer hul been heeltemal genees is. Om hierdie rede is tydige chirurgie, vroeë rehabilitasie en geduld vir 'n lang herstel belangrik, en hopelik sal jy of jou geliefde weer kan terugkom na al die aktiwiteite wat jy geniet!
> Bronne:
> Mounasamy V, Guy P, Kates SL. "AAOS Toepaslike Gebruikskriteria: Behandeling van Hipbreuke in Bejaardes" J is Acad Orthop Surg. 2017 Mei; 25 (5): e105-e108.
> Quinn RH, Mooar PA, Murray JN, Pezold R, Sevarino KS. "Behandeling van hip frakture by bejaardes" J is Acad Orthop Surg. 2017 Mei; 25 (5): e102-e104.
> Quinn RH, Mooar PA, Murray JN, Pezold R, Sevarino KS. "Postoperatiewe Rehabilitasie van Lae Energie Heupbreuke in Bejaardes" J is Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e11-e14.